骨关节炎,治or不治?
膝关节骨关节炎,亦称退行性骨关节病、骨质增生,是一个以关节软骨退行性改变为核心,累及骨质并包括滑膜、关节囊及关节其它结构的全方位、多层次、不同程度的慢性炎症;是一种无菌性、慢性、进行性侵犯关节,特别是负重关节的疾病。那朋友们怎么知道自己患上了膝关节骨关节炎呢?
1、疼痛。主要表现为行走,负重时的痛,比如:上下楼梯和下蹲起立时的疼痛,严重的骨关节炎甚至会引起静止休息时的疼痛,严重干扰休息和睡眠。疼痛多与气温气压环境有关,秋冬加重,天气变换时加重,故有“老寒腿”之称。
2、肿胀 。肿胀既可以由于关节积液所致,也可以由于软组织变性增生,如滑膜肥厚脂肪垫增大等,甚至是骨质增生骨赘引起。较多见的是上述两种或三种原因并存以髌上囊及髌下脂肪垫肿胀较多见,也可以是全膝肿胀。根据病情的轻重伴或不伴有局部皮肤温度升高(炎症的表现)。
3、活动障碍。 主要由于膝关节剧烈疼痛和长时间关节制动引起关节周围韧带肌肉粘连所致,表现为膝关节活动范围的缩小甚至关节僵硬强直。
当然最终的确诊还需要到医院,拍片后请骨科大夫根据病史、症状、体征及影像学资料综合分析后才行。那这时到底是治还是不治?
现代流行病学调查表明,人群中50岁以上约60%-80%,60岁以上约90%,70岁以上100%有增生性改变,但其中有症状的不过15%-20%左右(男性15%,女性22%);不得不求医者,不过5%左右。有学者认为:在X线片上有骨关节增生退变表现的,约有30%的人有疼痛症状。本病在老年人群中发病率极高,随着人类平均寿命的延长,老龄化社会的到来,骨关节炎的发病率愈来越高,它严重妨碍工作,成为50岁以后丧失劳动力的第二大原因。
那患上了膝关节骨关节炎不治疗行吗?回答是“当然不行”!膝关节骨关节炎是一种可防可治的疾病,如果能早期发现,早期治疗,既可以有较好的疗效,大大减轻患者的身体的痛苦和经济的负担,又能大大降低疾病后期的致残率,提高老年患者的生活质量,同时也减轻了家庭和社会的负担。
通过科学的治疗和培养良好的生活方式,于轻中度的膝骨关节炎实际上是能够治愈的。而对于重度的晚期骨关节炎,我们的治疗目标是:1) 尽可能地减轻患者疼痛。2)、最大限度地恢复关节的活动功能。3)尽量延缓需要进行人工关节置换手术的时间(人工关节的使用寿命一般为10-20年,若太早更换可能需要二次手术)。所以早期诊断和治疗是非常有必要的。
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