早产儿一般护理常规
06-24
早产儿一般护理常规
一、入院时和住院时护理同新生儿护理常规。
二、维持体温稳定
1．保持室温在24～26℃，相对湿度55～65％。
2．体重＜2000g的患儿，置入暖箱，按暖箱护理常规。
三、预防感染
1．严格消毒隔离，加强口腔，皮肤及脐部护理。更换体位，以防发生肺炎。
2．暖箱按暖箱护理常规消毒。
3．体重＜1000g的患儿，需用的一切布类用品，须经高压消毒后使用。
4．同新生儿护理常规。
四．喂养
1．使用早产儿奶粉，严格按医嘱比例配制，注意温度，奶量要准确，Q2h喂养。
2．吸吮能力差，喂奶后有呕吐或体重低于1500g的未成熟儿采用鼻饲或滴管喂养。
3．鼻饲时，每次喂奶前要检查胃管是否在位通畅，有无胃潴留，详细记录出入量。
4．头偏向一侧，上身抬高30°防止返流呛咳。随时注意有无呛吐，以防窒息。
五．病情观察
1．同新生儿护理常规
2．保持呼吸道通畅，及时清除口腔呼吸道分泌物。呼吸暂停时，及时刺激恢复。
3．缺氧时给于氧气吸入，密切观察用氧疗效，及时降低氧浓度，以防止发生氧中毒。
4．体重＜1500g者消毒石蜡油浴Qd，＞1500g者以上沐浴Qd。
5．每日定时定秤称体重并记录。
6．加强巡视，发现下述情况应及时报告医生：
① 体温不正常
② 呼吸不规则或呻吟。
③ 面部及全身青紫或苍白。
④ 烦躁不安或反应低下。
⑤ 惊厥。
⑥ 早期或重度黄疸。
⑦ 食欲差，呕吐，腹泻，腹胀，出生3天后仍有黑便。 ⑧ 硬肿症。
⑨ 出血症状。
六、实施早产儿发展性照顾
①保持环境安静，避免声光刺激
②病情平稳患儿，每日沐浴，抚触
③实施鸟巢式护理
④实施非营养性吸吮
六、安全护理
同新生儿护理常规。
七、出院时护理
同新生儿护理常规。