医药商品知识考试重点99
医药商品知识考试重点
第一章
1. 熟悉假药、劣药的定义 P4
A 《药品管理法》规定有以下情形之一的为假药。
(1)药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符的。
(2)以非药品冒充药品或者以其他种药品冒充此种药品的。
以下情形之一的药品,按假药论处:
①国务院药品监督管理部门规定禁止使用的;②依照本法必须批准而未经批准生产、进口,或者依照本法必须检验而未经检验的即销售的;③变质的;④被污染的;⑤用依照本法必须取得批准文号而未取得批准文号的原料生产的;⑥标明的适应证或者功能主治超出规定范围的。
B 《药品管理法》规定:药品成分的含量不符合国家药品标准的,为劣药。 有下列情形之一的药品,按劣药论处:
①未标明有效期或者更改有效期的;②不注明或者更改生产批号的;③超过有效期的;④直接接触药品的包装材料和容器未经批准的;⑤擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫味剂及辅料的;⑥其他不符合药品标准规定的。
2. 药物作用的双重性:药品在发挥防治作用的同时,也不可避免地会引起不良反应。 P5
第二章
1. 多层片优点:①因压片中各层所含的药物不同,可避免复方药物的配伍变化。 (P11) ②是药物分别释放而呈现不同的疗效,或兼有速效与长效的作用。
2. 熟悉处方药,非处方药的定义及特征。P15~16
3. 在药品管理中,需要特殊管理的药品称特殊药品,包括麻醉药品,精神药品,医疗用毒性药品,放射性药品和戒毒药品。P18
第三章
1. 不良反应:是指合格药品在正常的用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害的反应。包括:副作用,毒性反应,变态反应,后遗效应,继发反应,依赖性和“三致(致癌,致畸,致突变)”。P25
2. 首过效应也叫首关消除:有些口服的药物在首次通过肝脏时即发生转化灭活,使进入体循环的药量减少,药效降低。P28
应注意的是,舌下给药和直肠给药均可避开首关效应。
3. 不同给药途径的药物吸收快慢的顺序:静脉注射>吸入>舌下给药>肌内注射>皮下注射>口服>直肠>皮肤给药(P28)
4. 举例:阿司匹林与华法林钠联合应用时,使后者的未结合型血药浓度升高,影响较大。(P29)
5. 用药剂量:不同年龄的人所用药物的剂量不同,60岁以上的老人一般可用成人剂量的3/4;小儿用药的剂量一般可根据年龄或体重进行计算。(P32)
6. 治疗量:指产生治疗作用的剂量。为了疗效可靠,安全,一般情况下,临床多用比最小量大写,比极量小些的剂量作为常用量。
7. 为了表示药物安全性的大小,经常用“治疗指数”表示,与ED 50治疗指数是指:LD 50的比值,一般情况下,某药物治疗指数越大,该药品的安全性就越大。
第五章
1. 药物质量标准有哪些?P46
(1)《中华人民共和国药典》(2)《局颁标准》(3)《药品注册标准》
2. 用于注射剂,血清,血浆及各种输液的包装容器:熔封或严封容器(能防止空气、 水分进入与细菌污染的容器) 。P50
3. 对通用名内容的了解,P56倒数3,4段,如:
①药品通用名是列入国家药品标准的药品名称为药品的通用名称。已经作为药品通用名称的,该名称不得作为药品商标或商品名使用。
②商标字体以单字面积计不得大于通用名称的二分之一
第六章
1. 处方中常见的外文缩写:(1)p.o. 口服(2)C.T 或A.S.T 皮试(3)i.v .gtt 或i.v .drip 静脉滴注(4)i.v . 静脉注射 (5)i.h皮下注射 (6)i.m肌内注射 (7) Cito !急!急速地! P64
第八章
1. 掌握药物的作用机制(各举一个例子)P79
1)干扰细菌细胞壁的合成(去甲万霉素,杆菌肽,磷霉素)
2)增加细胞膜的通透性(多黏菌素,两性霉素B ,制霉素)
3)抑制细菌蛋白质合成(四环素类,大环内酯类,氨基糖苷类和氯霉素类抗
生素)
4)影响细菌叶酸代谢(磺胺类)
5)抑制细菌核酸合成(利福平,阿昔洛韦)
2. (重点)掌握青霉素各项内容。①青霉素是头号抗生素。②用药做到:一问,二试,三观察。③掌握:别名,性状,作用和适应症,不良反应,用药指导 P83
3. 阿莫西林(儿童用药较适合)P85
4. 什么是先锋4.5.6. ?P87
先锋4:头孢氨
先锋5:头孢唑林钠
先锋6:头孢拉定
5. 分析氨苄西林-----舒巴坦 前者可达到抗菌作用,后者可抑制开环B 内酰胺酶,二者合用增强其疗效。P89
6. 氨基糖苷类:①抗菌谱较广,对革兰阳性菌,阴性菌均有效,尤其对革兰阴性
杆菌作用突出。②毒副作用大,主要是耳毒性和肾毒性。P90
7. 硫酸阿米卡星:最突出的优点是:对许多肠道革兰阴性菌和铜绿假单胞菌所产生的钝化酶稳定。P92
8. 四环素类:(1)不良反应多,包括妨碍骨,牙的生长;损害肝脏;加重氮质血液浓度反应;还有胃肠道反应;局部刺激;还会因二重感染引起菌群失调而导致B 族维生素缺乏症。(2)耐药性严重。目前本类抗生素已不作为常见细菌感染的选用药物,主要用于立克次体,立原体,衣原体等非细菌性感染及布氏杆菌病(与其他要联用)霍乱等敏感细菌所致的感染。 P92
注意:盐酸四环素:8岁以下儿童禁用;不宜与青霉素等联合应用;不应与卤素,
碳酸氢钠,含多价金属的药品,凝胶类药品,牛奶等同服。本品保管不当或长期存放,会生成有毒的差向四环素,不可供用药。
9. 红霉素:对于军团菌肺炎和支原体肺炎,可作为首选药物应用。
P94
10. 复方磺胺甲口恶唑(复方新诺明)SMZ-TMP (SMZ 为抗菌作用,TMP 为增效抑制酶的作用)P99
11. 左氧氟沙星:对眼衣原体作用强(有滴眼药水)。P102
12. 异烟肼(国际通用代号H ):是各类型结核病的首选药物;其不良反应是可引起周围神经炎,那是因为维生素B 6的缺乏。P104
13. 利福平(国际通用代号R ):食物可阻碍本品吸收,宜空腹服用,服药期间
尿、痰、汗、粪便可带橙红色。P105
14. 硫酸链霉素的国际通用代号是S ,盐酸乙胺丁醇的国际通用代号是E 。
15. 抗结核病药的原则:早期,联合,全程、规律 P107
16. 制霉素:对念珠菌最敏感,对滴虫也有抑制作用。常用于妇科、外用。P109
17. 两性霉素B :对深部真菌感染;原料遮光,严封,冷藏保存。P110
18. 现有抗病毒药物通过不同途径发挥作用,临床使用的药物有以下这些: P110
(1)主要用来治疗呼吸道病毒感染的药物:巴利韦林,金刚乙胺,金刚烷胺,
奥司他林。
(2)用来治疗疱疹病毒感染的药物:阿昔洛韦,伐昔韦林,泛昔韦林,更昔
洛韦,阿糖腺苷
(3)主要用来治疗乙肝病毒感染的药物:①干扰素类:干扰素,聚乙醇化干
扰素 。②核苷或核苷类似物:拉米夫定,阿德福韦酯(贺维力,代丁),恩替卡韦等。
(4)主要用来治疗人类免疫缺陷病毒感染的药物:齐多夫定,二脱氧肌苷,
扎西他宾。
第九章
1. 抗寄生虫的不同途径的药物:(1)控制症状的药物:氯喹,奎宁,青蒿素,青蒿琥酯、咯萘啶(2)中止复发和传播的药物:伯氨喹(3)预防用药:乙胺嘧啶,磺胺类。 P115
2. 甲硝唑:本品有较强的抑制厌氧菌,抗滴虫和抗阿米巴原虫作用。为治疗阴道滴虫病的首选药物。P117
3. 阿苯达唑 (肠虫清) P119
4. 吡喹酮:是目前治疗血吸虫的首选药物。 P121
1. 吸入麻醉药(全身麻醉药之一) 有哪些?P123
常用药品有:氟烷,恩氟烷,异氟烷,七氟烷,氧化亚氮,麻醉乙醚等 。
2.盐酸普鲁卡因:局部麻醉药,用前需做皮试 P127
第十一章
1. (重点)等。 P131
2. (重点)对乙酰氨基酚:别名,性状,作用与适应证,不良反应,用药指导,
贮存等。 P132
3. 别嘌醇:抑制尿酸的生成。 P135
4. 其他药要知道是本章药物及会处方处方分析。
第十二章
1. 区分哪些是麻醉镇痛药,哪些是解热镇痛药,哪一些药物是按麻醉药品管理的? P137
麻醉镇痛药:盐酸吗啡、盐酸哌替啶、枸橼酸芬太尼、盐酸美沙酮 解热镇痛药:氨酚待因、四氢帕马丁、盐酸布桂嗪、曲马朵
按麻醉药品管理的有盐酸吗啡、盐酸哌替啶、盐酸美沙酮。
2. 盐酸美沙酮:本品是目前在国际上作为海洛因成瘾者脱毒药的常见药物,中国卫生部正式推荐为“脱毒药”。 P140
3. 治疗帕金森综合症的药物有左旋多巴、卡比多巴、溴隐亭、多巴丝肼、盐酸苯海索、盐酸金刚烷胺。P141
4. 新斯的明:用于重症肌无力,手术后功能性肠胀气及尿潴留等。P144
5. 尼可刹米:能选择性兴奋延髓呼吸中枢,临床上主要用于疾病或中枢抑制药中毒引起的呼吸及循环衰竭。P145
6. 苯妥英钠:为抗癫痫大发作和精神运动性发作药,对癫痫小发作无效。P147
7. 常用镇静催眠药有苯二氮卓类,巴比妥类及其他类。苯二氮卓类用于镇静催眠较苯巴比妥更有效且毒性较低,是目前临床用的镇静催眠药,还具有明显的抗焦虑作用也是目前临床抗焦虑药的首选药物。 P148
1. 盐酸氯丙嗪:
(1)降温作用。可阻断体温调节中枢的多巴胺受体,使体温调节失灵,体温可随外界环境的变化而变化。(这一点应与阿司匹林比较:阿司匹林的作用是体温降到正常。)
(2)至今仍为抗精神病的首选药物,有“精神科的阿司匹林”之称。P153
2. 碳酸锂:主要治疗躁狂症。 P157
3. 阿米替林:适用于治疗各种类型的抑郁症和抑郁状态。P157
第十四章
1. 卡托普利:为第一代治疗血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI ),抑制血管紧张素转换酶,降低血管紧张素II 的水平,舒张小动脉。P165
2. 尼群地平:为钙拮抗剂。P166
3. 利血平:为肾上腺素能神经抑制药;长期服用致嗜睡及精神抑郁症。(P167)
4. 硝普钠:为一强效,速效降压药,适用于抢救。P167
5. 盐酸哌唑嗪:为ɑ1受体阻滞剂。P168
6. 缬沙坦:为高选择性的血管紧张素II 受体拮抗剂(ABB )。P168
7. 硝酸甘油:是心绞痛治疗史上最早的有效药物;适用于急性发作的病人,舌
下含服1min 后即可起效,为常规的急救用药。 P170
8. 地高辛:该药有效治疗安全范围窄,治疗量与中毒量非常接近,个体差异亦
较大。P173
9. 非诺贝特:可抑制较低密度脂蛋白(VLDL ),和甘油三酯(TG )的生成。P174
10. 辛伐他汀:①降低血胆固醇和低密度脂蛋白-胆固醇的水平。②用于原发性高
胆固醇血症和以胆固醇升高为主的混合性高脂血症. P175
11. 重酒石酸去甲肾上腺素:本品主要激动α受体。P176
12. 盐酸多巴酚丁胺:为选择性β1受体激动剂。P177
13. 盐酸肾上腺素:对α和β受体都有激动作用。