剖宫产手术大出血抢救的护理配合
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剖宫产手术大出血抢救的护理配合
作者：付琴
来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第10期
【摘 要】目的：探讨剖宫产大出血手术时的急救护理。方法：采用回顾性分析我院2011年1月～2013年6月剖宫产大出血抢救患者21例，总结手术全程的急救护理配合。结果：21例剖宫产大出血患者全部抢救成功，无母婴死亡。结论：严密的组织管理、充分的术前准备、有效的术中配合是抢救成功的关键。
【关键词】剖宫产；大出血；抢救；护理
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484（2013）10—0209—01 剖宫产手术大出血是产科最严重的并发症，往往来势凶猛，是产妇死亡的第一位原因
[1]。密切的护理配合是抢救成功的重要保证。做好剖宫产手术大出血的抢救配合是每个手术室护理人员的职责。
1 临床资料
我院2011年1月～2013年6 月共行剖宫产手术2436例。术中出血量800～6500ml 共21例，其中800～2000ml 共9例，2000～6500ml 共12例。抢救开始至结束时间1h ～2h30min 不等。胎盘因素（胎盘滞留、胎盘植入、胎盘粘连等因素[2]）13例，子宫收缩乏力（胎儿过大、双胎、子宫肌瘤等因素[2]）8例。有3例行子宫次全切除术。病人术后恢复良好，无后遗症发生。
2抢救措施
热 盐水纱布子宫按摩、填塞，1#可吸收线缝扎止血，结扎子宫动脉，子宫次全切除手术。缩宫素、米索前列醇、立止血、凝血酶等药物的应用，同时快速补充血容量，输入红细胞、冰冻血浆、新鲜全血等抢救休克，预防并发症。
3 手术护理配合
3.1术前准备
用物准备 我们均提前做好术前一切用物、设备准备。细心周全，避免患者看到、听到工作人员忙碌频繁走动，忙于调试仪器设备发出噪声，以防不良刺激影响患者情绪。
3.2 术中配合