椎板成形术中C3椎板切除能降低椎板间骨性融合和保留颈椎活动度
02-26
椎板成形术后椎板间的骨性融合是最常见的并发症，发生率约为53%，特别是发生在C2-C4之间，C3椎板切除能否降低术后骨性融合的发生以及保留颈椎活动度（ROM）？
上图：AB提示包括C3的椎板成形术后出现C2-C3椎板融合；CD提示C3椎板切除的椎板成形术后3随访年。
该研究分为三组：Ln，C3椎板切除的椎板成形术；Lp-NF，无骨性融合的椎板成形术；Lp-F，有骨性融合的椎板成形术。
上图看出，骨性融合发生在C2-C3的占68.4%，发生在C3-C4占26.3%。
共59例患者，45例患者行常规包括C3的椎板成形术，其中19例（42.2%）发生了椎板间骨性融合。
三组术前术后比较其NDI、VAS、JOA均无明显差异。
三组的ROM较术前均显著降低，但是C3椎板切除组的ROM降低的程度最小。
结论：
传统C3成型的椎板成形术其术后C2-C4椎板间融合的发生率是42.2%；
C3椎板切除的椎板成形术后无椎板间骨性融合的发生；
C3椎板切除的椎板成形术后能更好的保留活动度。
参考文献：
Lee DH, Cho JH, Hwang CJ, et al. Can C3 LaminectomyReduce Interlaminar Bony Fusion and Preserve the Range of Motion After CervicalLaminoplasty? Spine 2016;41:1884-90.