以家庭为中心的护理模式在哮喘儿童疾病管理中的应用
护士修杂志 进１ ２ ００ ８年 月 ２第５卷第 １ 期６
２ 结
果（ １表）
表 １ 两 患组者 自 我管理 行为 较 比 （ ±ｓ ）
３
讨论
解有
关。 治疗 依 性从 的 理管 行 为 较差 ，能 由 于 患可 者 出后 院乏缺督 导 有 关。醒我 提们 在 预 于容内应上
侧重 于 疾 病 知 识 和急 救 面 方 识 的 教 知 。要育 达到 冠
３ １
院外 护理 干预 的 必 要性和可 行 性 本 调 显查 ．示，冠 状动脉内支架 人置术 患者对后照 总分组（ ０２ ．３５ ±１． １ 分， ５ ２） 出 后 的院自 我管 理 行 为 水 平差 ， 张红 与｜等 冠心对病介入 疗治后 患 者 的 查调一致 。 即 使医 ３
内脉架支 入置 后 术者患 的规范 化 治 疗 ，仅 靠 院依 仅 内的治疗是 不 够的 。外院护 理预措 施是 一干项持久
的作 工 。
考 参文
［献 ］ 华中人 民共 和 国生卫部 ．０ ７年 中国卫 生统 计 鉴［年． ２１０Ｍ］ 北
京：国协 和 医 科 大 学出 版 社 ，０ ７ １ ２５ ６中 ２０ ： —０５ ．
务 员给人予 者患最佳的 治的疗案 方，若 有没 者 患好良
的我管理自与 配 ， 合大会 大 影响治疗 的效果 ， 长将延
者患心 的康身复时间 严重影 响，患者的生活质量 。 ３ ２ 外院 护理 预 的干形 式 内容 和 侧 重 应点 该不 同．
本研 显究示， 良嗜 管理 和好日 生常活 管 理 行为 不
Ｅ３ 任洪 ， 萍艳 ， 庆华 ．心 自我 病 管 量 理表 的开 发和 评价 ３Ｅ ２唐 赵 冠 Ｊ．
三 军 医第科 学 大 报学 ０， ３ （９ ：０１ １９７ ．２０ ， １ ） １ ８—１０ ０
好，较可能 合理与 的 饮食， 良 的 好生 方活式 ， 烟 少 戒 等知酒识， 显易懂 ，起 来行难 度较 等小 有 关而。 浅 执疾病 及 急 方救面 的 管 理 行 为较 差 ， 由于能疾 病专 可业 知识较 强， 急民方救 面宣传的 够不， 者难 以理 全患
］ 张红［ ，３ 庆赵华．冠脉 内支 置人术后架患 健康者行 为 与自效我能
的 相关性 研 究［ 中 ］行国为 学 科医 学 ０， ８ １ ） （４４０ ２Ｊ ２ ．０ ７， ５ １：１ ．— （
稿 日 期： Ｏ ＯＯ— ９ 收 ２ １— ３ ０）
以 家为中心庭的护理式模在喘儿哮童病管疾中理的应
张静 用杨玉 张梅 金琴
（ 苏省淮安
妇市幼健 保院 ， 淮安 ２苏３） ０江 江０２ ２关
词 键哮喘 儿 童 疾 病管理 家庭 护 理
ａＦ ｉｙｎ ｓ ｎ ｍ ｌ ｕｒ ｇｉ
Ｋｅ
ｒ Ａ ｓ ｈｍ ａ ｙ ｏｗｄｓ ｔ
Ｃ
ｉｈｒｄ
ｎｌ ｅ
Ｄ
ｉｅ ｓ ａ ａ ｍ ｅｓａ ｅｍ ｇｅｎ ｔ
ｎ 图分中类 号 ４ ３： ７； ４ ３２ Ｒ ． ２７ Ｒ７．
献文 标 识码 ：
Ｂ文章 编号 ： ２０６７ ０ ０（ １５—３ ０ １０ — ５９２ １ ） ６１ １ —２
哮是喘 种 过敏一一 态反应性 疾 病 ４ ，Ｊ时 期变 是 ， Ｌ常见 的性慢 心性身 病 疾，疾病 迁 的延 不 愈 易 起 各 引
￣
０ ２ ９年 ６月 我们０ 将 以家 为 庭中 心的 护 理 模 式
用应 哮于患 儿喘 疾 病 管 理的中 ， 得良好 效 果现。介 取
绍下 。如
种
理 问心 ， 题单纯依 药 赖物治 疗 法 无达到 长 期 稳 定 控 制哮 喘 作发 的目 Ⅲ 的。 院 我 ０２０ ６年 将 起家 以庭
为 中 的心 护理 理念 应 用 哮 于 喘儿 童， ０ ７ 年月６ ２ ０
者作介简： 静 （张 ９ ）８ 女 ，苏 淮 安， 科 ， 护 师 ，管 ７一 ， 江１本 主 从 事 临
床 理 护工作
１
资料与 方法
１１ 般 一资料 １ 例 ２ 患 中 儿 ８ ，． ３ 男１ 例 ，５女 例 ；１
龄 ≤年３ 岁 ６３ 例， ３ 岁９ ，例均 ４５ ６ 平 ． ＞岁７ 。病 史
月 ３～ 年９， 均 ２ 年６。 均符合 哮 喘诊断标 准 平。．
护
士进杂修志 ２１ ００ 年８ 第 ２月５ 卷 第 期 １ ６
将
０ ０ ７２ ６月年１日以 后确诊 哮 喘的 患 儿 作 为 实验
组 ，之将前 的７ 例 患 儿作 为 对照 ，组组 患儿 及 家 ２两
的患 儿 家长及 现 说法 ， 互身 流交； 对４相 关 作 工 相 ）（人
员进 行培训 ， 括 医生 、士 吸治、疗 师 和 营养 护包
呼属一 般 况 情 经 计统学 处 理 ， 异无 显 著意义 （差 Ｐ＞ ０
０ ） 可 比性。 ．５具
师
等 ，使所 有和患儿 家 庭 接 的工 作触人 员都能从
同角 不 给度予儿 患及 家有长关 疾病的 息 ；５信出院 随 （ 访）， 由 职专 护士每 月 患对儿 访 随次１ ， 促定期 复 督 诊
立 ，热线电 ， 答家 长话的问 题。 设 解
１２ 方 ．法
对照
： 组疾病 护理 常规 、 级 理护常 按 等
规进 行传 护统理， 发送并 讲 解《 童 喘哮治防知 》识 儿
，规健常 康育教。实 组验 实：施 家庭 为中以 心护的 理 ：
１３ 观察 指 标 （ ） ．１ 观 察年 ２患内儿 饮食的 、 运动、 确 正入吸 激素 、 复诊期及 范规用药情 况 。８ 以 定 Ｏ
（
） １供提有家 庭 氛围 住的院 和 疗 环境 ，诊 通过张贴
通卡 画、 的书儿 作 品画等 营造 家庭 氛 ， 局围 理合， 患布 色
柔调和 ，备 齐 全，足 患 儿 和家 长 生
活娱 所 乐 设满
上按 评
内容 定行 执疾病为 管 理好 ， Ｏ～ 按８ 评 ４Ｏ 定
内 容 执为疾 病行管 理一般 ， Ｏ 以 下按评 定 内 容４％
需２ 根；据 儿患及 家其 庭情况 设 计理护 计划进 行 护 （ ） ，理建立 个人 档案 ， 经 由过训 培专 的护职 针 士每对一 位 哮 患喘及儿家庭 从心 理 、 理 生 会适、应等 角度评 社 估存现 潜在 或护 的 理问 ， 定题 并实 个 施性化 护理 拟措 ， 过 专施 人讲解 ， 家庭成 员 对 哮 喘 有正 了确 通 使 解 ，握 掌确正 的吸 方药法及 哮喘 急 性发作 的应对 措
行 执疾为 病管 理差；２ 喘哮中 重度 发 作次 数 （）、 哮因
喘性 急发 需 急诊作 次数、 均住 院天 及息 数 因儿 病 平误学
（长 工 误）家 数天 。
１
４ 计 学统 方 法 应 用ＳＳ ２０对 所 得数据进 Ｐ Ｓ１．
行 Ｘ ． 验 和检独 立本 样ｔ检验 ， ＜Ｏ Ｐ ． ０为 ５异差有 显 著意 义。
２ 结 （果１ ２ 表 ，）
施 ３ ；期定 办 举“ 的童 喘 之 哮家” 动，展 哮 喘 （ ） 儿活 开
识讲知座 途， 指 径 家长导和 年长 儿 患使 用峰 速 流 多
仪进行 病 监情测 ， 并 记哮 喘入 记日 ， 邀 治请疗效果 好 表
１ 两 组 患儿 疾病管 理 情 况 较 比（ ）
组别
对 照组
（ 竹 ＝ ７） ２
饮
良好 食
一 运动 ６
８ ３ （ ４）． ２ （． ８） ０２ ７ ７ ４（ ３ ８８ ６ ６ ． ） １
（ ３３ ３ ４ ２ ．）
正确 入吸激 素
定 期复 诊
６（ ． ３ ８ ３ ）１ １ ． ９０（ ３８ ） ５ （ ７ ７ ６） ７．８
３ ６ ４． ８ ３（ ３
规 ）范用药 ６（
． ３ ８）
３ １ ２ ）８（ ５４ （６６ ） ８ ． ７ ６５（ ）０ ４ ９
１２ ． ） ６ （ ２
１ ２１． ４ ４（ ９４ ）
般
差实 验组
＝６（） ０ 一
４５． ４２ ８（ ３）
３ ６ ６（） ０ ２ ３． ３ ０（ ３３ ） ４ ． ７（ ６ ６ ） ７ ５ ． ８１０
０ ８． ２
良
好
差般
２ （． ） ３ ９４ ８ ３
２
． ３ ３０ ３ ３（ ）
（ ．４ ７ ６） ６２ （８． ） ８ ３２
．５ｌ ３４
００ ０． ０
１
（ ８８ ７ ２ ． ）４１２
． ４
７ ０５３ ． ６
２（ ．
３ ３３）３
． ９２ ２ ８ ０
０ ． ０ ０
ｘ 值
。Ｐ
值
表
两２ 患 组 一儿 年 内 喘哮 发 病 况及 误 情 （ 学长 工误 间）比较 （ ｓ 家时 ± ）
用 方 药面较 有 大提高 当。然， 由 社于
会经 水平济、 心
理因 素 和生 服卫 都会影务响生 活方式 和 为行方 式的
选择 ， 定 的健康 知识 未 必 促 会一进定 的 健行 康为 一和生 活 方式。 因此 ，实 以施家 庭 为中 鼢心理 中 只有兼在顾各 方面 的 影 响素因 ， 能 更 效有地 改善 家 庭才及 患 儿的生 活 行 ，为使患 儿 拥更有 于 疾利 康 复 病的
生活方 。式 参
文考 献
３讨 论
Ｅ３ 黄 莲淑 ．１ 心理 干预儿在 哮童治疗 中的作 喘［ 用 ］士进护 修杂 Ｊ． 志 ，
０ ５２ （） ８ ９ ２０ ，０ ９ ： ４ ．
哮
喘的 发 有许 多 作诱因 ， 中患 儿家长 本病对 其 理知护 的识 握掌程 度 预在防哮 喘作发 恶和 过程化中
Ｅ ３ 杨玉 ， 梅 ， 静 琴金． 庭 为 中家心的 护理 对哮喘儿 生 活童 质 ２ 张张 量 影以响 的 究研 ［ ］ 用实临 床医 杂药志 ，０ ０ １ （ ２） ．Ｊ． ２１ ，４ ２ ：２
起
重着 的要 作 。用以 家 庭 为 心中 的理 护用应 于 哮
儿喘 的疾 病童理 管中 ， 加增了 家 和长孩 子战胜 疾 病
的 心信， 正确 识认哮 喘， 在 常生 日活中仔 细 观 察能
能３Ｅ 锡 文． 杨学科［ ． 版．６ 儿 ３３Ｍ 北京第： 民生卫出 社 ， ０版６ 人０２：
１３ ９．
［］ 周
惠，碧兰 ， ４周向滨 喘 患．儿 生 方 活式与 其家 长相 关护理 知 识 哮 系 关研 究Ｅ３ 现 临床 医学代，０ ７８ （）２ ２ ３ ２． Ｊ ２ ０３ ，４ ：６— ６． （ 稿 日 ： ０期 ０ ０ １－ 收 ２ １— １３ ）
发 现儿患 发的作特 点并 加以预 防 ， 意 生 方 活式的 注 改
进。饮在 食 正确 吸、入激素 、 期 定门诊复诊和 范规