让人防不胜防的痛风病
鲜美的海味、冰镇的啤酒、热气腾腾的火锅……无一不是男人的最爱。然而,对于他们来说,在满足食欲的同时却容易招至病魔――痛风的侵袭。 他似乎仍然有点心有余悸:“那天的聚会我只是吃了些海鲜和肉,喝了几扎啤酒而已,谁知睡到半夜我的脚趾就开始疼起来,汗水不停地从额头上冒出来。贴膏药、吃止痛片,都没有什么效果,上医院检查后才发现是痛风。没想到痛风是这样一种痛苦的病”。 95%的痛风患者是男人 痛风为什么偏爱男性,医生说:痛风是一种古老的富贵病,过去的帝王将相都曾被它纠缠过。现在之所以成为多发病,也是因为生活水平提高和男人的生活习惯有关:应酬多,爱饮酒,经常吃含嘌呤、蛋白质高的食物,使体内的尿酸增加,诱发痛风发作。这种病的男女比例是20:1。而爱吃肉喝酒的女性患此病的就少多了,加上女性体内的雌激素能促进尿酸的排泄,因此起到了一定保护作用。 痛风病的特征 “痛风”在中医古籍中曾有相同病名的记载,但它与现代医学所讲的与血尿酸过高有关的痛风,非属一病。 痛风的起因是血尿酸过多,按高尿酸血症形成的原因,可将痛风分为原发性和继发性两类。原发性痛风占绝大多数,约为90%以上,有一定的家属遗传倾向。 痛风是长期嘌呤代谢障碍,血尿酸增高引起组织损伤的一组疾病。长期的血尿酸增高,会在关节其及周围组织沉积,引起痛风性关节炎,痛风最常侵犯大脚趾根部的关节。早期多发生在足跟、指、趾等中小关节;晚期或见关节肿大、畸形、僵硬、耳轮、指间、指掌处呈现黄白色痛风或破溃形成瘘管。痛风病人还可发生内脏损害,最常见的是尿酸在肾脏沉积引起痛风性肾病和痛风性肾结石。 痛风是一种慢性终生性疾病,病程可长达数十年,且具有间歇发作的特点,不发作时可以和正常人一样。 TIPS 民间治愈本病的效验良方有: 黄芪50克,附子、制半夏、羌活、白芍、仙灵脾、当归、枣仁、茯苓各9克,防风、细辛、独活、肉桂、炙甘草各6克,川芎4.5克。 用法:水煎,日1剂,服3次 疗效:服药1个月,可获痊愈。 当归、白芍、甘草各60克,白花蛇30克,蜈蚣、细辛各20克,白酒2 000毫升。 用法:药研细,布包浸酒内10天,每服30毫升,日2次,25天为1疗程。每疗程间歇5天。 疗效:用药1~2疗程,有效率较高。 痛风爱招惹哪类男人 1. 体形偏胖:肥胖的人更容易被痛风纠缠上,因此,减肥是关键,这样,血清尿酸盐水平就会降低,痛风发作的次数也会明显减少。 2. 食肉较多:大家都知道吃海鲜喝啤酒很危险,却不知道喜食牛羊肉,甚至爱吃羊腰及肝脏类,也会诱发痛风。因为这些食物中富含嘌呤,吃多了同样会造成血中尿酸浓度明显增高。 3. 三高症状:高血糖、高血压、高血脂等代谢综合症,会造成体内糖代谢、脂肪代谢、嘌呤代谢紊乱,因此“三高者”哪怕是吃了少量的含嘌呤食物,也很容易诱发痛风。 痛风的诊断 典型的痛风容易诊断,有家族病史:一般是半夜或清晨急性发作,有发热、头痛、口干口苦关节红肿热痛等症状。 尿路结石,高尿酸血症和高尿酸尿症。 慢性痛风的诊断依据是病史和痛风史,但很少有痛风患者均有上述症状。 可采用下述诊断标准: 1. 血尿酸男性>417μmol・L-1;女性>357μmol・L-1。 2.有痛风石。 3. 关节内找到尿酸钠结晶或组织内有尿酸钠沉积。 4.有两次以上发作。 5. 有典型的发作突然起病,夜剧昼缓,局限于下肢远端。 6.秋水仙碱治疗48h内缓解。 上述标准中有两项符合即可诊断为痛风。 (摘自:七年制临床医学专业规划教材《内科学》叶任高等主编 人民卫生出版社 ) 专家建议:别忘做尿酸浓度检测 每年体检时,别忘了提醒他做一个尿酸浓度的检测。而如果他属于高危人群,最好每3个月就检测一次。如果体检报告上显示血液中尿酸含量超过420umol/L,就是高尿酸血症。这样,为了避免引起全身更多脏器的损害,平时可以让他小量服用安生性好、副作用低的药物,尤其是在他还没有疼痛发作的情况下,更需要预防性地服药一段时间,以控制指标稳定在300umol/L以内。 远离痛风的7件要做的事 1. 聚餐时备好苏打水。有不能推掉的应酬时,最好准备一瓶苏打水,或预先口服几粒小苏打片,以碱化尿液,有助于尿酸的排出。注意的是:要肾功能正常才能使用。 2. 睡前喝一杯水。为了防止尿浓缩,最好在睡前适当饮水,特别是在吃了海鲜、肉类或饮酒后,选择矿泉水及白开水较好。每天最好保证2升的饮水量,但一定要避免浓茶、咖啡、可可等饮料,因为这些饮料有兴奋植物神经系统的作用,容易诱发痛风发作。 3. 海鲜和肉类,先煮再炒。如果你喜欢吃海鲜和肉类,你就需要采用科学烹调方法来减少食品中的嘌呤含量,如将肉先煮熟,弃汤后再烹调。此外,辣椒、咖喱、胡椒、药椒、芥末、生姜等调料,均能兴奋植物神经,诱使痛风急性发作,应避免食用。 4. 以鸡蛋、牛奶代替动物蛋白。如果你属于“三高”,那么,就需要控制对蛋白质的摄入。把动物蛋白换成牛奶、奶酪、脱脂奶粉和蛋类,它们都非常有营养且嘌呤含量很低。但是,酸奶要少食,因为其中乳酸含量太多。 5. 多吃碱性食物。让你家的食谱中多一些蔬菜和柑桔类水果,因为,它们富含钠、钾、钙、镁等元素,会在体内氧化生成碱性氧化物,从而降低血清和尿酸的酸度。 6. 饮酒定量。酒精在人体内分解的过程中必然会产生尿酸,容易导致痛风。所以限酒是非常必要的。 7. 控制食量。痛风的男人大多数体重超标,因此,为了减少痛风的发病概率,应控制食量。 TIPS 痛风病人饮食红黄绿灯 红灯:酒精、酵母、动物内脏、海鲜以及荤腥浓汤汁等,因为每100克中所含的嘌呤超过150毫克,属于痛风病人严禁的食物。 黄灯:肉类,如猪、牛、羊肉等;海鲜,如新鲜鱼类、螃蟹、虾等,痛风发作时坚决不要吃,平时也要少吃,此外,豆制品也富含嘌呤,每天食用量一定要控制在200克以内。 绿灯:含动物蛋白的鸡蛋、鸭蛋和牛奶等,嘌呤含量很低,可以放心享用;富含植物蛋白的食物,除黄豆、扁豆、紫菜和香菇外,大部分不必限制。此外,蔬菜水果都不含嘌呤,但吃无妨。 特别提醒:若关节发炎期间,不要吃樱桃(车厘子)及草莓(士多啤梨),以免加剧炎症,但消炎后则应多吃,有强身固肾功效。 痛风患者食谱参考 早餐:香米粥(香米50克),牛奶(鲜牛奶250克),馒头(面粉50克),拌黄瓜(黄瓜100克)。 午餐:软米饭或面条(大米或面粉100克),肉片炒萝卜(萝卜100克、木耳5克、水煮肉片75克),素炒卷心菜(卷心菜150克)。 晚餐:红枣大米粥(干红枣15克、大米500克),馒头或花卷(面粉50克),西葫芦炒鸡蛋(西葫芦150克、鸡蛋50克),醋溜土豆丝(土豆200克)。全日烹调用油30克。 苹果醋加蜜糖是西方传统的治疗方法,经多项临床测试证明有效。 苹果醋含有果胶、维生素、矿物质(磷和钾)及酵素。苹果醋的酸性成分具杀菌功效,有助排除关节、血管及器官的毒素。经常饮用,能调节血压、通血管、降胆固醇、亦有助治疗关节炎及痛风症。饭后可将一茶匙苹果醋及一茶匙蜜糖加入半杯温水内,调匀饮用。 痛风突然发作,你该怎么做 通常说,你是痛风患者,在家中就要常备应急药物,这样,当你突然病发时就可以及时控制炎症。秋水仙碱是传统的治疗药物,一般在使用12~24小时后可明显缓解关节痛的症状,但可能会引起腹泻等副作用,所以最好还是及时就医,并在医生的指导下服用。