医院消毒供应中心试题_4

医院消毒供应中心试题

一、单项选择（98题）

二、多项选择（56题）

三、填空题（20题）

四、判断题（20题）

五、简答题（10题）

一、单项选择（98题）

1、植入型器械的灭菌方法首选，正确的是 （A ）

A 高压蒸汽灭菌

B 快速灭菌

C 等离子灭菌

D 戊二醛浸泡

2、关于手工清洗的描述下列哪项是错误的 （B ）

A 清洗人员必须采取标准防护

B 去除干固的污渍可用钢丝球、去污粉

C 必须在水面下刷洗器械，防止产生气溶胶

D 精密复杂器械应采用手工清洗

3、器械润滑时应使用 （B ）

A 凡士林

B 水溶性润化剂

C 机油

D 液状石蜡

4、等离子灭菌可用的包装材料为 （C ）

A 棉质包布

B 一次性皱纹纸

C 等离子专用包装材料

D 纸塑包装

5、B-D 试验的目的是 （A ）

A 检测灭菌锅内冷空气排出水平是否达到理想范围

B 检测灭菌锅的灭菌保障水平是否达到理想范围

C 不同的B-D 测试，可以分别达到这两种目的

D 所有的B-D 测试同时具有以上两种目的

B 水平放臵，这样有利于灭菌剂的穿透或冷凝水的排出

C 在灭菌柜的上层应该水平放臵以减少冷凝水的滴落，下层应垂直放臵以帮 助蒸汽的穿透和冷空气的排出

D 水平垂直均可，怎样放臵对灭菌剂的穿透和冷凝水的排出没有影响

7、下列哪个描述是错误的 （C ）

A 强调专业清洗润滑但无需每次除锈

B 器械需要时进行除锈

C 反复除锈会减少器械再生锈的概率

D 润滑防锈剂建议使用前需要进行有效的清洗

8、器械进入检查包装灭菌区之前应该被（C ）

A 擦拭以除去大量污物

B 包装完好

C 清洗、消毒

D 零部件装配好

9、关于消毒，下列哪项描述是正确的 （ B ）

A 是指杀灭或清除传播媒介上一切微生物的处理

B 是指杀灭或清除传播媒介上病原微生物，使其达到无害化处理

C 采用化学或物理方法抑制或妨碍细菌生产繁殖及其活性的过程

D 采用化学或物理方法杀灭包括细菌芽孢的过程

10、对污染的诊疗器械、器具和物品进行清点的场所是（B ）。

A 诊疗场所

B 去污区

C 换药室

D 治疗室

11、干燥处理不耐热器械、器具和物品应使用消毒的(C)

A 棉布

B 无仿纱布

C 低纤维絮擦布

D 一次性纸巾

12、不适用干热灭菌的是（A ） 重复82

A 塑料制品

B 粉剂

C 玻璃制品

D 凡士林纱布条

13、以下哪种病原体污染的器械不属于特殊感染的器械（B ）

C 气性坏疽

D 突发原因不明的传染病病原体

14、过氧化氢等离子体低温灭菌腔壁温度是（C ）

A 35-55℃

B 40-60℃

C 45-65℃

D 50-65℃

15、在医用干热灭菌箱内进行灭菌，下列哪项不符合灭菌条件（A ）

A 150℃,2小时

B 160℃,2小时

C 170℃,1小时

D 180℃,30分钟

16、快速压力蒸汽灭菌后的物品存放不能超过（B ）

A 6小时

B 4小时

C 12小时

D 24小时

17、从灭菌器卸载取出的物品冷却时间应超过（D ）

A 15分钟

B 20分钟

C 25分钟

D 30分钟

18、卫生行政部门在接到考核评估申请的（ C ） 个工作日内，组织专家根据《山

东省消毒供应中心考核评估标准》进行现场审核、评分

A 60个

B 90个

C 30个

D 20个

19、医院应采取（A ）的方式，对所有需要消毒或灭菌后重复使用的诊疗器械、 器具和物品由CSSD 回收，集中清洗、消毒、灭菌和供应。

A 集中管理

B 分散管理

C 集中与分散相结合

D 专人管理

20、接触皮肤、粘膜的诊疗器械、器具和物品应进行（B ）

C 清洁

D 刷洗

21、消毒供应中心的建筑布局应分为（A ）

A 辅助区域和工作区域

B 去污区和检查包装区

C 检查包装区和无菌物品存放区

D 去污区和办公区

22、关于消毒供应中心流程布臵下列哪项错误（A ）

A 双向流程

B 物品由污到洁

C 不交叉，不逆流

D 空气流由洁到污

23、关于手工清洗的注意事项，下列哪项不正确（C ）

A 工作人员注意职业防护

B 应将器械轴节完全打开，复杂的组合器械应拆开

C 清洗水温宜在50℃

D 宜选用无泡或低泡型的多酶清洗剂

24、按照规范要求，消毒供应中心检查、包装及灭菌区温度和相对湿度应维持在

（B ）

A 16～21℃30～60%

B 20～23℃ 30～60%

C 20～23℃ 40～60%

D 16～21℃ 40～60%

25、消毒供应中心对光的要求，下列哪项错误（C ）

A 普通检查 500- -1000 平均750照度单位

B 精细检查 1000—2000 平均1500照度单位

C 清洗池 500—1500 平均750照度单位

D 无菌物品存放区域200—500 平均300照度单位

26、工作区域的地面与墙面踢脚及所有阴角均应为（C ）设计

A 直角

B 钝角

C 弧形

D 无特殊要求

27、下列各种清洁剂中对金属无腐蚀的是（B ）

A 碱性清洁剂

D 酶清洁剂

28、CSSD 内对重复使用的诊疗器械、器具和物品进行回收、分类、清洗、消毒

的区域是（A ）

A 去污区

B 检查包装区

C 灭菌间

D 无菌物品发放区

29、纯化水电导率应符合（B ）（25℃）

A ≤10µS /cm

B ≤15µS /cm

C ≥10µS /cm

D ≥15µS /cm

30、有较强的去污能力，能快速分解蛋白质等多种有机污染物的清洁剂是（D ）

A 碱性清洁剂

B 中性清洁剂

C 酸性清洁剂

D 酶清洁剂

31、冲洗是使用（A ）去除器械、器具和物品表面污物的过程。

A 流动水

B 软水

C 纯化水

D 蒸馏水

32、植入物是放臵于外科操作造成的或者生理存在的体腔中，留存时间为（C ） 或者以上的可植入型物品

A 10天

B 20天

C 30天

D 50天

33、清洗后的器械、器具和物品首选的消毒方法是（B ）

A 75%酒精

B 机械热力消毒

C 酸性氧化电位水

D 消毒药械

34、消毒后直接使用的诊疗器械、器具和物品，湿热消毒温度及时间应为（C ）

A T≥90℃; 时间≥3分钟

D T≥90℃; 时间≥6分钟

35、CSSD 灭菌器械包重量不宜超过（C ）

A 5kg

B 6kg

C 7kg

D 8kg

36、CSSD 灭菌敷料包的重量不宜超过（A ）

A 5kg

B 6kg

C 7kg

D 8kg

37、脉动预真空压力蒸汽灭菌器灭菌包体积不宜超过（D ）

A 20cm×20 cm×25 cm

B 20 cm×20 cm×50 cm

C 30 cm×30 cm×25 cm

D 30 cm×30 cm×50 cm

38、下列哪种包装材料不应用于灭菌物品的包装（C ）

A 纸袋

B 医用皱纹纸

C 开放式储槽

D 纸塑袋

39、纸塑袋、纸袋等密封包装其密封宽度应（B ）

A ≥5mm

B ≥6mm

C ≥7mm

D ≥8mm

40、纸塑袋. 纸袋等包内器械距包装袋封口处(C)

A ≥1.5㎝

B ≥2.0㎝

C ≥2.5㎝

D ≥3.5㎝

41、预真空压力蒸汽灭菌器灭菌参数（温度、所需最短时间、压力）要求达到（C ）

A 121℃; 30 min ;102.9 kPa

B 121℃; 20 min ;102.9 kPa

C 132～134℃; 4 min ;205.8 kPa

A 空载条件下进行

B 装载50%灭菌物品条件下进行

C 满载条件下进行

D 无限定

43、预真空和脉动真空压力蒸汽灭菌器的装载量不应超过柜室容积的（C ）

A 80%

B 85%

C 90%

D 95%

44、预真空和脉动真空压力蒸汽灭菌器灭菌时，为避免" 小装量效应" 物品装载不 得小于柜室容积的（B ）

A 5%和10%

B 10%和5%

C 10%和15%

D 15%和10%

45、油剂、粉剂使用干热灭菌时的厚度不应超过（B ）

A 0.5cm

B 0.6 cm

C 0.7 cm

D 0.8 cm

46、凡士林纱布条使用干热灭菌时厚度不应超过（C ）

A 1.1 cm

B 1.2 cm

C 1.3 cm

D 1.4 cm

47、使用干热灭菌器灭菌有机物品时，温度应（B ）

A ≤160℃

B ≤170℃

C ≤180℃

D ≤190℃

48、干热灭菌箱灭菌，物品包装不能过大，体积不应超过（C ）

A 30 cm×30 cm×25 cm

B 30 cm×30 cm×50 cm

C 10 cm×10 cm×20 cm

D 20 cm×20 cm×2 cm

B 医用皱纹纸

C 硬质容器

D 一次性无纺布

50、压力蒸汽灭菌器生物监测使用的指示菌是（B ）

A 枯草杆菌黑色变种芽孢

B 嗜热脂肪杆菌芽孢

C 结核杆菌芽孢

D 短小杆菌芽孢E601

51、供应室灭菌合格率应达到（D ）

A 90%

B 95%

C 98%

D 100%

52、环氧乙烷灭菌生物监测使用的指示菌是（A ）

A 枯草杆菌黑色变种芽孢

B 嗜热脂肪杆菌芽孢

C 结核杆菌芽孢

D 短小杆菌芽孢E601

53、环氧乙烷灭菌的四大要素中不包括下列哪项（D ）

A EO浓度

B 灭菌温度

C 相对湿度

D 灭菌物品厚度

54、使用预真空压力蒸汽灭菌器灭菌时，如装载量小于柜室容积的10%，易导致、

（D ）

A 湿包

B 温度过低

C 压力过高

D 小装量效应

55、使用超声波清洗机清洗器材时，最佳的水温是（C ）

A 20℃-25℃

B 30℃-35℃

C 40℃-45℃

D 50℃-55℃

56、压力蒸汽灭菌生物监测培养温度是（C ）

C 56℃

D 65℃

57、下列哪项物品不可用EO 灭菌（C ）

A 内窥镜

B 医疗器械

C 液体石蜡

D 塑料制品

58、灭菌物品在温度高于24℃，相对湿度高于70%的条件下存放时，有效期正确的是（A ）

A 纺织品材料包装的为7天

B 医用无纺布为1个月

C 医用皱纹纸包装3个月

D 纸塑包装袋3个月

59、消毒供应中心应建立持续质量改进及措施，并建立灭菌物品的（B ）

A 考核制度

B 召回制度

C 改进制度

D 应急制度

60、干热灭菌时温度高于 可造成有机物炭化 （C ）

A 150℃

B 160℃

C 170℃

D 180℃

61、可用过氧化氢等离子体灭菌的医疗物品不包括（B ）

A 内镜和金属器械

B 棉布制品

C 电子电源设备

D 导线及光学设备

62、下列哪项不是清洁剂的特点（B ）

A 增强和提高清洗效果

B 需含研磨剂

C 无毒、无腐蚀、自然降解

D 无附着、无残留

63、紫外线用于空气消毒时，其有效强度低于（D ）应予以更换

A 100ｕｗ/cm2

B 90ｕｗ/cm2

64、超声波清洗机清洗时应空载运行 时间以排除空气 （B ）

A 2-4分钟

B 5-10分钟

C 10-15分钟

D 15-20分钟

65、灭菌质量监测资料和记录保留的期限应为下列哪项（D ）

A ≥6个月

B ≥12个月

C ≥18个月

D ≥36个月

66、清洗、消毒监测资料和记录的保存期限（A ）

A ≥6个月

B ≥12个月

C ≥18个月

D ≥36个月

67、消毒供应中心的英文代码是（A ）

A CSSD

B TSSD

C GSSD

D XSSD

68、 是造成预真空压力蒸汽灭菌失败的主要原因之一 ( B )

A 冷凝水

B 冷空气

C 装载不当

D 干燥时间不足

69、B-D 试验用于常规监测的时间是（A ）

A 每天第一锅灭菌前

B 每天第一锅灭菌后

C 新安装的灭菌器

D 灭菌器维修后

70、压力蒸汽灭菌时，包装材料不可采用（B ）

A 双层平纹布

B 铝制盒

C 抗湿皱纹纸

D 纸塑包装袋

B 塑料类制品

C 粉质物品

D 油剂

72、根据消毒技术规范要求，下列哪些不属于高度危险器材（C ）

A 导尿管

B 腹腔镜

C 体温表

D 透析器

73、清洗器械时使用软化水或纯化水的作用是（B ）

A 使器械产生条纹的色斑

B 防止器械产生斑点

C 消毒杀菌作用

D 去除热源作用

74、器械润滑剂的性能特点错误的是（D ）

A 润滑、防锈的功能，用于保护器械

B 在不锈钢器械表面形成一层保护膜

C 为水溶性，与人体组织有较好的相容性

D 由石蜡油和乳化剂合成

75、酶清洗剂的性能特点错误的是（D ）

A 分为单酶和多酶

B 有较强的去污能力

C 能快速分解蛋白质等多种有机污染物

D 酶清洗剂属于酸性物质

76、生物指示剂培养的温度下列哪项是正确的（A ）

A 压力蒸汽灭菌生物监测采用56℃

B 压力蒸汽灭菌生物监测采用37℃

C 环氧乙烷灭菌生物监测采用33℃

D 环氧乙烷灭菌生物监测采用56℃

77、一次性无菌医疗用品的储存下列哪项是不正确的（D ）

A 存放于阴凉干燥、通风良好的物架上

B 距地面20-25cm

C 距墙壁5-10cm

D 距地面≥5cm

78. 能准确判断灭菌包裹内微生物是否被杀灭的监测方法是（ C）

A 化学监测

B B-D试验

C 生物监测

D 无菌实验

79、干热灭菌箱灭菌，物品不能超过灭菌器内腔高度的（C ）

A 1/3

B 1/2

C 2/3

D 3/4

80、干热灭菌生物监测的指示菌株为（A ）

A 枯草杆菌黑色变种芽孢

B 啫热脂肪杆菌芽孢

C 金黄色葡萄球菌

D 溶血性链球菌

81、医用一次性皱纹纸包装的无菌物品，有效期宜为（C ）

A 1个月

B 3个月

C 6个月

D 12个月

82、清洗后物品质量的检查下列哪种方法最简单易行（A ）

A 目测

B 镜检

C 杰力试纸测试

D 隐血试验

83、设计消毒供应中心时，在风向选择上应注意（C ）

A 无菌物品存放区域应设在风向的末端

B 去污区域应设在风向的始端

C 无菌物品存放区应设在风向的始端

D 以上均对

84、关于手工清洗的适用范围，下列哪项不正确（D ）

A 严重污染物品的初步处理

B 精密复杂的器械

C 不能采用机械清洗方法处理的器械

D 一次性医疗物品

85、采用新的包装材料和方法进行灭菌时应进行（B ）

A 物理监测

B 生物监测

C 化学监测

D 以上都做

86、下列哪种灭菌方式要求每批次均进行生物监测（B ）

A 干热灭菌

B 环氧乙烷灭菌

C 低温甲醛蒸汽灭菌

D 过氧化氢等离子灭菌

87、手工清洗时水温宜为（B ）

A 15-20℃

B 15-30℃

C 30-45℃

D 20-30℃

88、清洗消毒器的清洗效果可每 检测一次 （B ）

A 6个月

B 12个月

C 18个月

D 24个月

89、消毒后直接使用的物品应 监测一次 （B ）

A 每月

B 每季度

C 每半年

D 每年

90、紧急情况灭菌植入型器械时，可在生物PCD 中加入 化学指示物

A 2类

B 3类

C 4类

D 5类

91、灭菌包内放臵化学指示物的部位应为（C ）

A 中心部位

B 边缘

C 最难灭菌部位

D 最上层

92、酸性氧化电位水有效氯含量为（A ）

A 60mg/L±10 mg/L

B 50mg/L±10 mg/L

C 65mg/L±10 mg/L

D 55mg/L±10 mg/L

93、酸性氧化电位水PH 值为（A ）

A 2.0～3.0

B 1.0～2.0 D ） （

C 3.0～4.0

D 4.0～5.0

94、酸性氧化电位水残留氯离子应小于（A ）

A 1000mg/L

B 500mg/L

C 1500mg/L

D 2000mg/L

95、手工清洗后的待消毒物品，使用酸性氧化电位水流动冲洗或浸泡消毒（B ）

A 1分钟

B 2分钟

C 3分钟

D 5分钟

96、选择避光、密闭 室温下储存酸性氧化电位水不应超过（B ）

A 2天

B 3天

C 4天

D 5天

97、CSSD 内存放、保管、发放无菌物品的区域为（B ）

A 无菌区域

B 清洁区域

C 污染区域

D 以上都不对

98、超声波清洗时间正确的是（A ）

A 3-5分钟

B 3-4分钟

C 5-10分钟

D 10分钟以上

二、多项选择（56题）

1、消毒供应中心是医院内承担各科室所有重复使用诊疗器械、器具和物品（部门（ABCDE ）

A 回收

B 清洗

C 消毒

D 灭菌

E 分类 ）以及无菌物品供应的

2、消毒供应中心工作区域包括（ABC ）

A 去污区

B 检查、包装及灭菌区

C 无菌物品存放区

D 办公室

E 休息室

3、消毒供应中心工作区域设计与材料要求符合要求的是（ACDE ）

A 各区域间应设实际屏障

B 缓冲间应设洗手设施，采用非手触式水龙头开关。无菌物品存放区内应设 洗手池。

C 工作区域的天花板、墙壁应无裂隙，不落尘，便于清洗和消毒

D 地面与墙面踢脚及所有阴角均应为弧形设计

E 检查、包装及灭菌区的专用洁具间应采用封闭式设计

4、下列哪项属于碱性清洁剂的特点（ABC ）

A pH值≥7.5

B 对各种有机物有较好的去除作用

C 对金属腐蚀性小，不会加快返锈的现象。

D 对无机固体粒子有较好的溶解去除作用

E 能快速分解蛋白质等多种有机污染物

5、下列哪项属于酸性清洁剂的特点(ACD)

A pH值≤6.5

B 对各种有机物有较好的去除作用

C 对无机固体粒子有较好的溶解去除作用

D 对金属物品的腐蚀性小

E 对金属无腐蚀

6、环氧乙烷灭菌效果取决于下列哪几项因素（ABCE ）

A 环氧乙烷的浓度

B 灭菌温度

C 相对湿度

D 物品的厚度

E 灭菌时间

7、消毒供应中心污染器材去污过程包括下列哪些步骤（BCDE ）

A 回收

B 冲洗

C 洗涤

D 漂洗

E 终末漂洗

8、管腔类器械进行干燥处理应使用（AC ）

A 压力气枪

B 75%乙醇

C 95％乙醇

D 干燥柜

E 自然干燥

9、包装材料的选用具有以下那几种要求（ABCD ）

A 具有良好的穿透性

B 能阻止外界微生物的侵袭

C 具有足够的牢固度

D 能保证打包的完整性

E 以上都不正确

10、环氧乙烷最大的缺点是（BCD ）

A 穿透力弱

B 易燃

C 易爆

D 有毒性

E 无毒性

11、压力蒸汽灭菌器物理监测的含义是（ABCD ）

A 又叫工艺监测、程序监测

B 对灭菌工艺有关参数进行检查

C 判断灭菌是否按规定的条件进行

D 可显示灭菌器的运转情况

E 判断灭菌是否达到灭菌合格要求

12、关于待灭菌物品的摆放，下列正确的是（BCDE ）

A 金属物品放上层

B 下排气压力蒸汽灭菌中，大包放于上层

C 下排气压力蒸汽灭菌中，小包放于下层

D 玻璃瓶等底部无孔的器皿类物品应倒立或侧放

E 灭菌包之间应留有空隙，利于灭菌介质的穿透

13、湿包的危害有（ABCDE ）

A 破坏防护屏障

B 有潜在医院感染的危险

C 返工造成工作负荷加大

D 增加成本消耗

E 有助细菌生长

14、化学指示胶带的用途（ABC ）

A 主要用于每个包裹的包外

B 区分已灭菌和待灭菌物品

C 可作为记录和封包之用

D 可指示包裹内的灭菌技术参数

E 合格可作为提前放行的标志

15、压力蒸汽灭菌中冷空气的存在（BCD ）

A 有利于温度的升高

B 不利于温度的升高

C 不利于热的穿透

D 不利于蛋白质的变性

E 利于灭菌介质的穿透

16、灭菌物品装放时应注意（ABCD ）

A 应使用专用灭菌架或篮筐装载灭菌物品。

B 灭菌包之间应留有间隙，利于灭菌介质的穿透。

C 宜将同类材质的器械、器具和物品，应于同一批次进行灭菌。

D 材质不相同时，纺织类物品应放臵于上层、竖放，金属器械类放臵于下 层。

E 手术器械包、硬式容器应例外

17、使用化学消毒剂的注意事项（ABCDE ）

A 注意安全防护，戴口罩、手套、眼罩

B 消毒剂现用现配

C 正确选用和配制消毒剂

D 特殊感染物品需提高浓度和延长消毒时间

E 盛放容器加盖

18、纺织品类包装材料应符合以下那几个条件（ABCDE ）

A 为非漂白织物

B 包布除四边外不应有缝线，不应缝补

C 初次使用前应高温洗涤，脱脂去浆、去色

D 应有使用次数的记录

E 应符和GB/T19633 的要求

19、下面哪些物品必须达到灭菌处理水平：（ABC ）

A 手术器械

B 关节镜

C 腹腔镜

D 胃镜

E 体温计

20、蒸汽灭菌用水应为（BC ）

A 自来水

B 软水

C 纯化水

D 蒸馏水

E 以上都正确

21、消毒供应中心使用的清洁剂可以分为以下几类 (ABCDE)

A 碱性清洁剂

B 中性清洁剂

C 酸性清洁剂

D 酶清洁剂

E 以上都正确

22、终末漂洗是用（BCD ）对漂洗后的器械、器具和物品进行最终的处理过程

A 自来水

B 软水

C 纯化水

D 蒸馏水

E 以上都正确

23、消毒供应中心纺织品包装材料应（ABCE ）

A 一用一清洗

B 无污渍

C 灯光检查无破损

D 使用次数无限制

E 记录使用次数

24、灭菌物品灭菌前应注明（ABCDE ）

A 灭菌器编号

B 灭菌批次

C 灭菌日期

D 失效日期

E 物品名称和检查包装者的名称

28、干热灭菌的注意事项有（ABCDE ）

A 灭菌物品包体积不应超过10×10×20CM

B 灭菌时不应与灭菌器内腔底部及四壁接触，灭菌器温度降到40℃以下再 开灭菌器

C 有机物品灭菌时，温度应≤170℃

D 装载物品的高度不应超过灭菌器内腔高度的2/3

E 物品间应留有充分的空间

25、关于环氧乙烷灭菌的注意事项描述正确的是（ ABC ）

A 金属和玻璃材质的器械，灭菌后可立即使用。

B 设臵专用的排气系统，并保证足够的时间进行灭菌后的通风换气。

C 环氧乙烷灭菌器及气瓶或气罐应远离火源和静电。

D 气罐存放在冰箱中

E 灭菌物品及包装材料不应含植物性纤维材质

26、过氧化氢等离子体低温灭菌的注意事项（ABD ）

A 灭菌前物品应充分干燥。

B 灭菌物品应使用专用包装材料和容器。

C 设臵专用的排气系统

D 灭菌物品及包装材料不应含植物性纤维材质

E 灭菌物品体积不应超过10cm ×10cm ×20cm

27、以下处理气性坏疽污染的器械、器具和物品的流程符合规定 的是（AC ）

A 先采用含氯或含溴消毒剂1000mg/L～2000mg/L浸泡30min ～45min.

B 有明显污染物时应采用含氯消毒剂2500mg/L～5000mg/L浸泡至少

60min.

C 有明显污染物时应采用含氯消毒剂5000mg/L～10000mg/L浸泡至少

60min.

D 先采用含氯或含溴消毒剂500mg/L～1000mg/L浸泡30min ～45min.

E 以上都不对

28、以下关于手工清洗的注意事项描述正确的是（ABCD ）

A 去除干固的污渍应先用酶清洁剂浸泡，再刷洗或擦洗。

B 刷洗操作应在流动水下进行，防止产生气溶胶。

C 管腔器械应用压力水枪冲洗，可拆卸部分应拆开后清洗。

D 不应使用钢丝球类用具和去污粉等用品，应选用相匹配的刷洗用具、用 品，避免器械磨损。

E 手工清洗的水温宜为30~45℃

29、超声波清洗机操作正确的是（ABDE ）

A 先于流动水下冲洗器械，初步去除污染物。

B 清洗器内注入洗涤用水，并添加清洁剂。

C 水温应≤50℃

D 终末漂洗应用软水或纯化水

E 应将器械放入篮筐中浸没在水面下，腔内注满水

30、使用超声波清洗器注意事项，下列哪项正确（ABCDE ）

A 禁止在无水情况下操作

B 禁止将清洗物品直接放臵于超声清洗器底部

C 水温应≤45℃

D 清洗时应盖好超声清洗机盖子，防止产生气溶胶

E 应根据器械的不同材质选择相匹配的超声频率

31、关于清洗消毒器注意事项，描述正确的是（ABCE ）

A 被清洗的器械、器具和物品应充分接触水流。

B 器械轴节应充分打开，可拆卸的零部件应拆开

C 冲洗、洗涤、漂洗时应使用软水，终末漂洗、消毒时应使用纯化水

D 塑胶类和软质金属材料器械，不应使用碱性清洁剂和软化剂

E 精细器械和锐利器械应固定放臵

32、生物监测不合格时，应采取以下哪些措施（ABCDE ）

A 立即通知使用部门停止使用

B 尽快召回上次生物监测合格以来所有尚未使用的灭菌物品，重新处理， 同时分析不合格的原因

C 通知使用部门对已使用该期间无菌物品的病人进行密切观察

D 检查灭菌过程的各个环节查找灭菌失败的可能原因

E 改进后生物监测连续三次合格后方可使用

33、在下列哪些情况下，灭菌器在通过物理监测、化学监测后，生物监测应空载 连续监测三次合格后方可使用（ABD ）

A 新安装的灭菌器

B 移位后的灭菌器

C 维修后的灭菌器

D 大修后的灭菌器

E 断电后的灭菌器

34、以下属于低温灭菌的是（ABC ）

A 环氧乙烷灭菌法

B 过氧化氢等离子灭菌法

C 低温甲醛蒸汽灭菌法

D 干热灭菌法

E 以上都对

35、灭菌包外的标识内容包括以下哪几项（ABCDE ）同27

A 物品名称

B 检查打包者姓名

C 灭菌器编号 、批次号

D 灭菌日期

E 失效日期

36、消毒供应中心对各区域机械通风换气次数的要求正确的是（ABC ）

A 去污区 10次/小时

B 检查、包装和灭菌区 10次/小时

C 无菌物品存放区 4-10次/小时

D 无菌物品存放区10次/小时

E 以上都对

37、酸性氧化电位水适用于下列哪些物品的灭菌前的消毒（AB ）

A 不锈钢

B 非金属材质的器械

C 金属材质的器械

D 铜铝的诊疗器械

E 以上都对

38、储存酸性氧化电位水的容器要求（ABC ）

A 避光

B 密闭

C 硬质聚氯乙烯材质

D 塑料制品

E 不锈钢容器

39、在消毒供应中心以下哪些属于供应室辅助区域的范围（ABCE ）

A 更衣室

B 办公室

C 卫生间

D 敷料制备间

E 休息室

40、关于消毒供应中心工作区域划分应遵循的基本原则正确的是（ABDE ）

A 物品由污到洁，不交叉、不逆流

B 空气流向由洁到污

C 去污区保持相对正压

D 检查、包装及灭菌区保持相对正压

E 去污区保持相对负压

41、无菌物品发放要求正确的是（ABCDE ）

A 遵循先进先出的原则

B 确认其有效性

C 发放记录具有可追溯性

D 运送无菌物品的器具保持清洁

E 植入物及植入性手术器械应在生物监测合格后方可发放

42、下列哪些物品适用过氧化氢等离子低温灭菌（ABD ）

A 电子仪器

B 光学仪器

D 不耐高温、湿热的器械

E 以上均可

43、压力蒸汽灭菌器监测包括下列哪些（ABCDE ）

A 物理监测

B 化学监测

C 生物监测

D B-D试验

E 以上都对

44、压力蒸汽灭菌物理监测参数有下列哪些（ABC ）

A 温度

B 压力

C 时间

D 强度

E 体积

45、不耐高温医疗器械的灭菌方法有（ABC ）

A 等离子低温灭菌

B 低温甲醛蒸汽灭菌

C 环氧乙烷灭菌

D 压力蒸汽灭菌

E 干热灭菌法

46、无菌物品存放区防护着装必备的是（AC ）

A 圆帽

B 口罩

C 专用鞋

D 隔离衣

E 手套

47、对《医院消毒供应中心合格证》的内容包括（ABCD ）

A 供应中心地址（具体到楼号楼层）

B 发证机关

C 发证日期

D 有效期限

E 科室负责人

48、在省卫生厅医院消毒供应中心考核评估工作程序中，要求医院组织哪些专业人员参与自查（ABCDE ）

A 护理

B 医院感染管理

C 供应室

E 以上都是

49、三级医院消毒供应中心，由省卫生厅组织考核合格后，颁发《医院消毒供应 中心合格证》，题中错误的有效期是 年。（ ABCE ）

A 五年

B 二年

C 四年

D 三年

E 一年

50、对二级及以下医院消毒供应中心颁发《医院消毒供应中心合格证》，不是指 定审核组织的部门有（ACDE ）

A 省卫生厅

B 市卫生局

C 医院

D 区卫生局

E 县卫生局

51、 《山东省医院消毒供应中心考核评估标准（试行）》中对业务技术管理的要 求包括（ ABCD ）

A 消毒供应中心各岗位职责明确

B 各级人员掌握操作规程及工作质量标准

C 消毒员应经过市级以上专业培训，持证上岗

D 每年参加院内、外业务培训

E 人事设备及后勤管理等相关部门对其提供工作保障

52、2009年4月1日卫生部卫通[2009]10号发布的强制性卫生行业标准有（ACD ）

A WS 310.3-2009医院消毒供应中心 第3部分：清洗消毒及灭菌效果监测标 准

B WS/T 312-2009 医院感染监测规范

C WS 310.1-2009医院消毒供应中心 第1部分：管理规范

D WS 310.2-2009 医院消毒供应中心 第2部分：清洗消毒及灭菌技术操作 规范

E WS/T 313-2009医务人员手卫生规范

53、《山东省医院消毒供应中心考核评估标准（试行）》中要求建立健全并落实 的规章制度有（ ABCDE ）

A 消毒供应中心质量控制与可追溯制度

B 消毒供应中心职业安全防护制度

C 消毒供应中心监测制度

D 消毒供应中心设备管理制度

54、鲁卫医发„2009‟2号要求各级卫生行政部门根据 对医院消毒供

应中心进行自审及申请评估验收工作。（ ABC ）

A《山东省医院消毒供应中心考核评估工作程序（试行）》

B《山东省医院消毒供应中心考核评估申请表（试行）》

C《山东省医院消毒供应中心考核评估标准（试行）》

D《医院感染检测规范》

E 以上都不对

55、《山东省医院消毒供应中心考核评估标准（试行）》对质量控制过程的记录 与可追溯要求是（ABCE ）

A 应建立清洗、消毒、灭菌操作的过程记录

B 应对清洗、消毒、灭菌质量的日常监测和定期监测进行记录。

C 应建立持续质量改进制度及措施，发现问题及时处理，并应建立灭菌物 品召回制度。

D 记录应具有可追溯性，清洗、消毒监测资料和记录的保存期应≥12个月, 灭菌质量监测资料和记录的保留期应≥2年。

E 记录应具有可追溯性，清洗、消毒监测资料和记录的保存期应≥6个月, 灭菌质量监测资料和记录的保留期应≥3年。

56、《山东省医院消毒供应中心考核评估标准（试行）》对环境卫生学监测的要 求有（ ABC ）

A 定期进行空气培养

B 定期进行物体表面培养

C 定期进行工作人员手培养

D 定期进行去污区清洗槽表面监测

E 以上都不对

三、填空题（20题）

1、CSSD 内对重复使用的诊疗器械、器具和物品，进行 回收 、 分类 、 清 洗 、及 消毒的区域，为污染区域。

2、去污是去除被处理物品上的 有机物 、 无机物 、 微生物的过程。

3、终末漂洗是用 软水 、 纯化水 或 蒸馏水 对漂洗后的器械、器具和物品 进行最终的处理过程。

4、消毒后直接使用的诊疗器械、器具和物品，湿热消毒温度应 ≥90℃ ，时间 ≥ 5min，或A 0值 ≥3000 ；消毒后继续灭菌处理的，其湿热消毒温度应 ≥90

℃ ，时间 ≥1min 或Ao 值 ≥600。

5、根据器械的材质选择适宜的干燥温度，金属类干燥温度 70℃～90℃ ；塑胶 类干燥温度 65℃～75℃。

6、无干燥设备的及不耐热器械、器具和物品可使用 消毒的低纤维絮擦布 进行 干燥处理。

7、穿刺针、手术吸引头等管腔类器械，应使用 压力气枪 或 95%乙醇 进行干燥 处理。

8、快速压力蒸汽灭菌适用于对 裸露物品 的灭菌。

9、干热灭菌物品包体积不应超过 10cm×10cm ×20cm ，油剂、粉剂的厚度不应 超过 0.6cm，凡士林纱布条厚度不应超过1.3cm ，装载高度不应超过灭菌器 内腔高度的 2/3 ，物品间应留有充分的空间。

10、干热灭菌时不应与灭菌器内腔底部及四壁接触，灭菌后温度降至 40℃ 以下 再开灭菌器。

11、无菌物品存放架或柜应距地面高度 20cm～25cm ，离墙 5cm～10cm ，距天 花板 50cm 。

12、无菌物品存放的环境达到温度 低于24℃，湿度 低于70％的条件时，使用

纺织品材料包装的无菌物品有效期宜为14d ；未达到环境标准时，有效期 为 7d 。医用一次性纸袋包装的无菌物品，有效期宜为 1个月 ；使用一 次性医用皱纹纸、医用无纺布包装的无菌物品，有效期宜为6个月；使用 一次性纸塑袋包装的无菌物品，有效期宜为 6个月 。硬质容器包装的无 菌物品，有效期宜为 6个月 。

13、超声波清洗机水温应 ≤45℃ ，应将器械放入篮筐中，浸泡在 水面下 ，腔

内注满水。超声清洗时间宜为3min ～5min ，可根据器械污染情况适当延长 清洗时间，不宜超过 10min 。

14、酸性氧化电位水有效氯含量为 60mg/L±10 mg/L ，PH 值范围 2.0～3.0 ， 氧化还原电位（ORP ） ≥ 1100mV ，残留氯离子 ＜1000mg/L 。

15、手工清洗后的待消毒物品，使用酸性氧化电位水流动冲洗或浸泡消毒 2 min ，净水冲洗 30s，再按标准要求进行处理。

16、Ao 值为评价湿热消毒效果的指标，指当以Z 值表示的微生物杀灭效果为 10K 时，温度相当于 80℃ 的时间（秒）。

17、管腔器械是含有管腔内直径 ≥2mm ，且其腔体中的任何一点距其与外界相 通的开口处的距离≤其内直径的 1500倍 的器械。

18、日常监测在检查包装时进行，应 目测 或借助 带光源放大镜 检查。清洗后 的器械表面及其关节、齿牙 应 光洁，无 血渍、污渍、水垢等残留物质和 锈斑。

19、湿热消毒应监测、记录 每次 消毒的温度与时间或Ao 值，应 每年 检测清

洗消毒器的主要性能参数。消毒后直接使用物品应 每季度进行监测，每次 检测 3件～5件 有代表性的物品。

20、生物监测不合格时，应尽快召回 上次生物监测合格 以来所有尚未使用的灭

格后方可使用。

四、判断题（20题）

1、进入人体无菌组织、器官、腔隙，或接触人体破损的皮肤、粘膜、组织的诊 疗器械、器具和物品应进行灭菌。（√）

2、去污区缓冲间应设洗手设施，应用手触式手水龙头开关。无菌物品存放区内 不应设洗手池。（×）

3、清洗消毒器是具有消毒与灭菌功能的机器。（×）

4、植入物是放臵于外科操作造成的或者生理存在的体腔中，留存时间为30天或 者以上的可植入型物品。（√ ）

5、被朊毒体、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、器具 和物品，使用者应双层封闭包装并标明感染性疾病名称，由CSSD 单独回收处 理。（√ ）

6、灭菌包装材料应符合要求，开放式的储槽可用于灭菌物品的包装。（× ）

7、手术器械采用闭合式包装方法，应由2层包装材料一次包装。（× ）

8、密封式包装如使用纸袋、纸塑袋等材料，应使用两层，适用于单独包装的器 械。（×）

9、 高度危险性物品灭菌包内应放臵包内化学指示物，如果透过包装材料可直接 观察包内灭菌化学指示物的颜色变化，则不放臵包外灭菌化学指示物。（√ ）

10、快速压力蒸汽灭菌方法可不包括干燥程序，运输时避免污染，2小时内使 用，不能储存。（×）

11、环氧乙烷灭菌器及气瓶或气罐应远离火源和静电，气罐可以存放在冰箱中。 （× ）

12、过氧化氢等离子灭菌物品及包装材料可以含有植物性纤维材质。（× ）

13、发放时应确认无菌物品的有效性，植入物及植入性手术器械应在生物监测合 格后才可以放行。（√ ）

14、无菌物品存放区工作人员上岗时必须戴圆帽、口罩、专用鞋。（×）

15、去除干固的污渍应先用含氯消毒剂浸泡，再刷洗或擦洗。（× ）

16、刷洗操作应在水面上进行，防止产生气溶胶。（×）

17、管腔类器械应用压力水枪冲洗，可拆卸部分可以不用拆开清洗。（×）

18、可以使用钢丝球类用具去除锈迹较多的器具，不应使用去污粉。（×）

19、金属器械在终末漂洗过程中应使用润滑剂，塑胶类和软质金属材料器械，不 应使用酸性清洁剂和润滑剂。（√ ）

20、酸性氧化电位水长时间排放可造成排水管路的腐蚀，故应每次排放后在排放

少量碱性还原电位水或自来水。（√）

五、简答题（10题）

1、 CSSD的工作人员应掌握哪些知识与技能？

答：（1）各类诊疗器械、器具和物品的清洗、消毒、灭菌的知识与技能。

（2）相关清洗、消毒、灭菌设备的操作规程。

（3）职业安全防护原则和方法。

（4）医院感染预防与控制的相关知识。

2、CSSD 的辅助区域与工作区域分别包括哪些区域？

答：（1）辅助区域包括工作人员更衣室、值班室、办公室、休息室、卫生间 等。

（2）工作区域包括去污区、检查、包装及灭菌区（含独立的敷料制备或 包装间）和无菌物品存放区。

3、CSSD 的工作区域划分应遵循哪些基本原则？

答：（1）物品由污到洁，不交叉、不逆流。

（2）空气流向由洁到污；去污区保持相对负压，检查、包装及灭菌区保 持相对正压。

4、CSSD 的封包的要求有哪些？

答：（1）包外应设有灭菌化学指示物。高度危险性物品灭菌包内还应放臵包 内化学指示物；如果透过包装材料可直接观察包内灭菌化学指示物 的颜色变化，则不放臵包外灭菌化学指示物。

（2）闭合式包装应使用专用胶带，胶带长度应与灭菌包体积、重量相适 宜，松紧适度。封包应严密，保持闭合完好性。

（3）纸塑袋、纸袋等密封包装其密封宽度应≥6mm ，包内器械距包装袋封 口处≥2.5。

（4）医用热封机在每日使用前应检查参数的准确性和闭合完好性。

（5）硬质容器应设臵安全闭锁装臵，无菌屏障完整性破坏时应可识别。

（6）灭菌物品包装的标识应注明物品名称、包装者等内容。灭菌前注明 灭菌器编号、灭菌批次、灭菌日期和失效日期。标识应具有追溯性。

5、CSSD 的无菌物品的卸载要求有哪些？

答：（1）从灭菌器卸载取出的物品，待温度降至室温时方可移动，冷却时间 应＞30min 。

（2）每批次应确认灭菌过程合格，包外、包内化学指示物合格；检查有 无湿包现象，防止无菌物品损坏和污染。无菌包掉落地上或误放到 不洁处应视为被污染。

6、气性坏疽污染器械的处理流程是什么？

答：应符合《消毒技术规范》的规定和要求。应先采用含氯或含溴消毒 剂1000mg/L～2000mg/L浸泡30min ～45min 后，有明显污染物时应

采用含氯消毒剂5000mg/L～10000mg/L浸泡至少60min 后，再按照 本标准5.3～5.8进行处理。

7、压力蒸汽灭菌的生物监测结果应如何判断？

答：阳性对照组培养阳性，阴性对照组培养阴性，试验组培养阴性，判定为 灭菌合格。阳性对照组培养阳性，阴性对照组培养阴性，试验组培养阳 性，则灭菌不合格；同时应进一步鉴定试验组阳性的细菌是否为指示菌 或是污染所致。

8、压力蒸汽灭菌前的准备有哪些？

答：（1）每天设备运行前应进行安全检查，包括灭菌器压力表处在“零”的 位臵；记录打印装臵处于备用状态；灭菌器柜门密封圈平整无损坏， 柜门安全锁扣灵活、安全有效；灭菌柜内冷凝水排出口通畅，柜内 壁清洁；电源、水源、蒸汽、压缩空气等运行条件符合设备要求。

（2）进行灭菌器的预热。

（3）预真空灭菌器应在每日开始灭菌运行前空载进行B-D 试验。

9、压力蒸汽灭菌的化学监测包括哪些？

答：（1）应进行包外、包内化学指示物监测。具体要求为灭菌包包外应有化 学指示物，高度危险性物品包内应放臵包内化学指示物，臵于最难 灭菌的部位。如果透过包装材料可直接观察包内化学指示物的颜色 变化，则不必放臵包外化学指示物。通过观察化学指示物颜色的变 化，判定是否达到灭菌合格要求。

（2）采用快速压力蒸汽灭菌程序灭菌时，应直接将一片包内化学指示物 臵于待灭菌物品旁边进行化学监测。

10、医院消毒供应中心管理规范对防护用品的配备要求有哪些？

答：（1）根据工作岗位的不同需要，应配备相应的个人防护用品，包括圆帽、 口罩、隔离衣或防水围裙、手套、专用鞋、护目镜、面罩等。

（2）去污区应配臵洗眼装臵。