卧床老人的护理

卧床 老人 的护 理

杨　 大 　

英（ 重庆精市卫神 中生心 ）　折

以及严 的心肺疾重 ，老 年病性痴等导致呆 人长老间时 卧床 ，

　随着 我

国入步老化龄社 ，会年老人的 血脑管意，下外骨肢 成　情加重病，至甚致导死亡。 　２ ． 防止褥疮１的形 　 成疮褥又称 压疮，压 力性溃疡 。 是 于患者由 局部组织长期受　

甚 至床卧 生 命至 终 的情况 结逐渐 凸 。显 因本 院此顺 应社会 　

需求

，２ 从００ ６成年立 老年 了科回，这顾几年的护理 程历深，做　感 压，影 血响循环 液导，局致部皮和 皮下组肤发织生持续 缺血、 　 好 长 卧床老期人 护的对理病疾 的转，好提高生 活质量，延 长　老缺 氧，养不营良致 皮肤 失 正去常 功而能引皮起肤破损 、溃烂 　、 生人有 十分命积极的意义 。 　

坏死

多发。于无 肌生肉裹包肌或肉层 薄较缺乏，织组 护保又经　

受压 的骨常隆处突 如， 尾骨 、足骶外踝 足及跟、股骨粗 等。 　隆

１ 护理 　１

． １一 护 理般 　

此对于因 长期卧床的人老勤翻身要，应每２小 协时助翻身次，一 　 床卧 老宜人 安在 光置 充线足的房 ，保持间 房间 内气 流　 翻空 身动时轻作柔，免拖避 、、拉等动作推对受压。 皮处 肤７用 ５％ 　 ，每通日 至少开 窗风通小 半。时内室置布雅 淡合 ，将老理 的 　人酒 精行进 形环摩按。 外应另持皮肤 的保洁 、清干 、完燥整 保　

持床 单；平 整、洁 、干燥 、无清褶 、无渣皱 ；屑垫床 气充 气软　硬 适度 ，过充气反 度可而使皮肤压增受 。若加肤皮 现出疮褥 及　 长 期，床卧老人的易产悲生 观无 、、厌用的世理心。 类此　老时处 理疮，防面褥止疮一步进展发。 　 的护人重理点应 加强心理疏导 精和神安 慰；应 加 增老人交与谈　 ２ ． ２防 坠止积性肺炎 　间，鼓时励老人用乐观心的态对 自待及身己的边 。 　 老事人 期 卧床长 ，久 病体弱咳，无嗽，力会起引排 不痰畅，　 １ ３．食护饮理 　甚形至坠积 成眭炎肺。 应 积极导指 ＾老做 深呼 吸，主动咳嗽 同　 。老 人于由缺 活少动， 使肠 蠕动 减弱 ， 易引 起胃胀 肠气 　，时 轻老拍人背部以，进痰液排促。根出病情更据卧换姿势，积　 食欲位 不振，秘便。有 的 齿牙稀 脱疏落又，假无 ，牙 食不能很　 物极疗上呼吸治感道，保证营染养及水的分摄，入止痰防液稠。粘　 的好咀嚼，从而 响影消吸收化 。此因饮宜给食 予养营丰富、 易 ２ 　．３ 止防 静脉 血 栓的形成 　 长 卧期床使静脉血 回流减慢液，老血液粘人 度增滞，加　易 于消 化软的食 半流、质饮食 适。量 增

加纤素维 摄的人 防止，　便秘 若。患有 尿糖病的给予 糖无食 饮。 　生发静脉栓血， 其双尤下肢 多见。每 天 老人给按机摩体肌 肉 　 １， ４ 口腔护．理 活　 动关节， 以促进　 血循环液，同 鼓 励时人老多做 自主 运动。 　 　 口注 护理腔 的目是保持 的 腔口清 洁、 润湿 、预 Ｉ ：防 １腔感染 ； 意　察观梢循末，环生发常及异处理时 防止 口。臭、 口垢 ，进促欲食 长。期床老卧每 日人餐后半小 三时　２ ４ 防止． 尿泌 染　 感内应助其协刷牙 。 对没有于 牙齿没又安有假装牙的， 应也餐后　 有 的 老 卧 人 位排尿 不 时惯 ，习 加上再 膀胱肌 力，无易 发 给与漱　 。这口样不仅 气 清口 ，新可防还止物食残渣 为牙齿 表面　生尿 潴留 ， 发尿路继染 感。保证 应老每 日足人 的够水 摄，量每　１

． ２理心护 理　

日

常品用放在易取容放的位置床加床挡。，止老防人坠。床

的细菌　提供 营养 。

１ 　 ５．康护理　复对 患 有年性老痴呆的老 ，根人据老 的文人层 化、爱次 、 　好

用温晚水洗 会阴部，擦保会持 部阴干，燥洁清。注 意察老人　 有观无频尿、尿 急 、痛及发热症状尿 如发现，常 ，及 异时报 告　 生医，及 时按医嘱给与相应 的治疗 若需要。尿 导应严 格，按照无

　

　习 、采惯个 体取 化复 措康施。着 加重强 忆 记思 ，维能 力 的　 菌训术操技作行进 。 练如，看书， 报，看 写 等 。字定时 看收老 人欢喜的电 节视目， 　 ３ 结小　长期卧床 老的护人是一项 理长期、细致艰而辛工的 ，需作 对老　 人的近期遗忘 的 复 有恢定的效一 ；果对 体肢动活 有碍障的

　要

定周制 密计划的，并格 执行 严临床实。证 明，对于践卧老床 人只要治　疗 护措施理得当 ，会减轻就老 的痛苦，提高人他们 　 ２ 防的 止并发 症 　 　年老人体机抵抗力差 ，长期 卧床容 易出现各种并症，发　造 活生质量并有一部分， 能可 功得到以不同程度 康复的 老人。帮助应老人在床被 动上运动和 按 摩，止肌 防萎肉缩。

　保证 护理量是质高 护理提作的重工要部 ，在管分理 施实 ，要中　 所述 ，管品圈运于用临 床护管理 理是，续 持高护理提作 工质量 　 　重 人视的 因素， 一切理措 管施应均调动人的 积性 Ｉ极 ｓ］ 。 品管 圈　行之有 效 科学管理方的法值得，加更深入索 。

强 探调 自组发 织、点及面 、由由 下上而质量管的 理活动使护，　理参考 献　文［ １ 】 陈 蜂 ． 品蜜管 在圈护理质 量 管 中理应 用 ［ 的．¨ 家健　大人 员享 更有高 的自 主权 、参与 权管、权，理 激了护理发人员 的

　康 ：下 版 ，旬 ２ ０１ 　３ （ １ Ｏ ：）２ ４６． 　 潜 能最，终高提了护理 员的素人质 。 　 ［ 】 ２ 牟华宝 ，志祝， 梅葛盂 华 品．管 圈活在动我 院护质理量管 　 ３ 品）管圈促 了护理 进作质量的持续工进 。从表改２ 可 看以 　Ｊ 】 ．华 中院管理杂医，志 ２０ １ ２ （４ ）２：８ — ６２ ８ ８．　 出， 品圈管理 管通是过科有学 的效法方 出护找 工作理 存在 中的 　理的中 应用 【

要重问 题，有 的目性解地这 决 问题 ，通过些 用运 Ｑ 手ｃ持法续 　

改［ ３

］ 中王．品管 圈在护理理管中的 用现应 状 ［Ｊ ．］武 警 后学 　

进勤 建，立标 准化的工流程 作提 高，理工 护质量，作升护提理服 　 院报 学 医：版学， ２ １ ０ 　 （ ３ ６ ）：５７ ４ — ５ ７ ６．　 ［ ４ ］孙， 莉安尹春． 品 圈在管持 续进改护理 质 管 理 量的实中　务 内涵。 　 “品圈管”活的开动 展仅 不利于护理质有 的量提 高，还 提 　与探 践索 ［ Ｊ 】． 学医哲 与：学床决策临坛论版， ２ ０１ 　３ （８ ） ９：４ — ９ ６ ． 　

高 护了人理 员现 发问题、 主解决 问题 自的力，能理人护 员工　的［ ５ ］应莲琴 ，赛君 王，陈雪．英质控 员在 理护质持续 改进量

　作

情 热工作与积性高 极，涨护 工作士效成大 度幅升上＿ ５ ］ 。 综上 　的中用作 …．护 理研究． ２ ００６ ，２ （ ０２）： ５ ５３． 　

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