板蓝根化学成分和药理作用综述

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病程超过３个月。治疗方法的选择应本着尽快解除绞痛，尽ｅｍｌ．ａｍｏｄｅｌｆｏｒａｂｄｏｍｉｎｏｌ

ｐａｉｎ

ｉｎｉｒｒｉｔａｂｌｅｂｏｗｅｌｓｙｎｄｒｏｍｅ．Ｇ∞一

早排石的原则，首先考虑结石梗阻的程度及结石部位、大小、ｔｒｏｅｎｔｅｒｏｌｏｇｙ．１９９６．１１０（２）：３５１—３６１．

密度，还要考虑医院的设备条件、医生的技术水平、患者的全【５】曾斌．刘修恒，陈志远．问苯ｉ酚治疗肾绞痛３０例．中国医药导

身情况和治疗意愿、所需费用等，才能作出最合理适当的选报，２００６，２５（６）：５４３择。治疗期间应监测肾功能，视梗阻轻重定时复查肾脏Ｂ超。

【６１莫党生’轩若亮．盐酸坦索罗辛加阿托品治疗尿路结石引起肾绞

痛的疗效．第：三军医大学学报，２００７，２９（１０）：９１０．９１４。参考文献

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ｐａｎｅｌ

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ｕｒｅｔｅｒａｌｃｏｍｂｉｎａｔｉｏｎｏｆ

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『１０】ＭｏｒｓｅＲＭ，ＲｅｓｎｉｃｋＭＩ．Ｕｒｅｔｅｒａｌｅａｌｅｕｌ：Ｎａｔｕｒａｌｉｎ

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板蓝根化学成分和药理作用综述

黄家娣

Ｉ摘要】经过溶剂法和各种色谱方法从十字花科菘蓝属植物板蓝根的抗病毒有效部位中分离得到１０个化合物，通过谱学分析和理化常数测定并结合文献鉴定了其中７个化合物的化学结构。其中有１个新化合物和６个己知化合物。药理实验结果表明，板蓝根提取物在体外具有较强的抗病毒活性。

【关键词】板蓝根；抗病毒【Ａｂｓｔｒａｃｔ】１０

ｎａｔｕｒａｌｃｏｍｐｏｕｎｄｓ

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【ＫｅｙＷａｒｄｓ】ｌｓａｎｔｉｓ

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板蓝根为十字花科菘蓝属植物菘蓝Ｉｓａｎｔｉｓｉｎｄｉｇｏｔｉｃａ

苄吲哚酮【（Ｅ）一（３，５－ｄｉｍｅｔｈｏｘｙ－－４一ｈｙｄｒｏｘｙ，ｂｅｎｚｙｌｉｄｅｎｅ）

Ｆｏｒｔ．的干燥根，原产我国，分布于江苏、浙江、福建、河南、广

－２－ｉｎｄｏｌｉｎｏｎｅ】。

西、台湾等地，全国各地均有栽培。本品味静陛寒，归心、肝、胃

１．２．２喹唑类生物碱３一（２－ｈｙｄｒｏｘｙｐｈｅｎｙｌ）－４－（３Ｈ）一ｑｕｉｎａ＿

经。具有清热、解毒、凉血、利咽之功效。ｌ｝缶床上常用于治疗瘟ｚｏｌｉｎｏｎｅ和ｉｓａｉｎｄｉｇｏｔｏｎｅｔ。

毒发斑、高热头痛、大头瘟疫、烂喉丹疹、疼腮、喉痹、疮肿、水１．２．３其他类型生物碱依靛蓝双酮（ｉｓａｉｎｄｉｎｏｆｉｄｉｏｎｅ）。

痘、麻疹、肝炎、流行性感冒等病症，其主要产品有板蓝根颗粒１．３微量元素Ｋ，ｃａ，Ｍｇ，ｚｎ，Ｆｅ，ｃｕ，Ｍｎ，Ｐｂ，Ｈｇ，ｃｅ，ｃｏ，冲剂。随着国际上应用人然药物的热潮，板蓝根的药理活性及Ｎｉ，ｃｄ和Ａｓ其中Ｃａ．Ｍｎ，Ｚｎ，Ｆｅ含量较为丰富１１１。

其有效成分得到了深入的研究，并引起了国内外学者的广泛１．４其他化学成分板蓝根中还含（＋）异落叶松树脂醇【（＋）ｉｓｏ－关注。

ｌａｒｉｃｉｒｅｓｉｎｏｌ】、２一羟基一３一丁烯基一硫氰酸酯（２－ｈｙｄｒｏｘ—板蓝根研究在早期实验中发现，无论是体内抗病毒还是ｖ＿３一ｂｕｔｅｎｙｌ—ｔｈｉｏｃｙａｎａｔｏ）、１一硫氰酸一２一羟基一３一丁烯体外抗病毒研究板蓝根药材提取物都显示出抗流感病毒、抗（１－ｔｈｉｏｅｙａｎａｔｏ一２一ｈｙｄｒｏｘｙ一３一ｂｕｔｅｎｅ）、５羟甲基糖醛（５一ｈｙｄｒｏｘ—腺病毒活性。经溶剂法和各种色谱方法，对抗病毒活性部位进ｙｍｅｔｈｙｌｆｕｒａｌｄｅｈｙｄｅ）和正丁基一１３一ｊＯ一吡喃型果糖（ｎ—ｂｕｔｙｌ行了提取分离，从中得到了１０个化合物，通过谱学分析和理—Ｂ—Ｄ—ｆｒｕｅｔｏｐｙｒｏｎｏｓｉｏｌｅ）ｏ化常数测定并结合文献鉴定了其中７个化合物的化学结构。２药理活性

其中有１个新化合物和６个已知化合物。

２．１抗内毒素作用板蓝根抗内毒素作用，提取分离并筛选本文就有关板蓝根化学成分、药理活性、临床应用与不出Ｆ０２２部位为抗内毒素活性部位，初步确认Ｆ０２２０７成分良反应的最新研究进展综述如下。为活性指标成分，并且证实Ｆ０２２部位对于内毒素诱生炎性１化学成分

介质（ｒＩ＇ＮＦ—Ｏｔ，ＩＬ一６）有抑制作用口］。从板蓝根中分离出３１个１．１有机酸类化合物吡啶三羧酸（３－ｐｙｒｉｄｉｎｅｃａｒｂｏｘｙｌｉｃａｃｉｄ），化合物，其中３一（２，一羟基苯基）－４（３Ｈ）一喹唑酮、４（３Ｈ）一喹唑顺丁烯二酸（ｍａｌｅｆｉｃａｃｉｄ），２一羟基一１，４一苯二甲酸（２一ｈｙｄｒｏｘ—酮、丁香酸、邻氨基苯甲酸、水杨酸、苯甲酸具有体外抗内毒ｙ－１，４一ｂｅｎｚｅｎｅｄｉｃａｒｂｏｘｙｌｉｅａｃｉｄ）和羟甲基糠酸（５一ｙｄｍｘｙｍｅｔｈｙｌ

素活性，丁香酸有半体内抗内毒素作用。其中，水杨酸（１０ｆｕｒｏｉｃａｃｉｄ）。

ｕｍｏｌ／Ｌ）可显著抑制ＬＰＳ诱导ＨＬ一６０细胞释放ＩＬ一８，抑制率１．２生物碱类化合物

达８２．６７％。采用ＬＰＳ预刺激、ＬＰＳ后刺激、ＬＰＳ与板蓝根多１．２．１吲哚类生物碱２，５一羟基吲哚（２，５－ｄｉｈｙｄｒｏｘｙ—ｉｎｄｏｌｅ），糖同时刺激Ｊ７４４．ａ．１小鼠巨噬细胞株，分离核蛋白，定量分２，３一二氢－４一羟基一２一氧一吲哚一３一乙腈（２，３－ｄｉｈｙ—

析ＮＦ—ｋＢ与ＤＮＡ结合活性，发现板蓝根多糖在上述３种ｄｒｏ－４一ｈｖｄｒｏｘｖ一２一ｏｘｏ－ｉｎｄｏｌｅ一３一ａｃｅｔｏｎｉｔｒｉｌｅ），ｈｙｄｍｘｙｉｎｄｉｒｕｂｉｎ．情况均可抑制ＬＰ５刺激引起的ＮＦ—ｋＢ与ＤＮＡ结合活性的ｔｒｉｌｅ…６

吲哚～３一乙腈一６－０一Ｂ—Ｄ一葡萄糖苷（ｉｎｄｏｌｅ一３一ａｅｅｔｏｎｉ—

升高。

Ｏ１３一Ｄ—ｇｌｕｃｏｐｙｒａｎｏｓｉｄｅ），ｉｓａｉｄｉｇｏｄｉｏｎｅ和（Ｅ）一二氧羟

２．２抗病毒作用自菘蓝中分得色胺酮，经研究表明其对羊毛状小胞子菌、短发癣菌等七种皮肤病真菌的最低抑菌浓度为

作者单位：５２８０００广东省电白县人民医院

・１９８・

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板蓝根具有较高的临床应用价值，主要用于治疗病毒感染性疾病，对流行性感冒有良好的预防和治疗作用。此外，板蓝根还可用于治疗急性口囡喉炎、流行性乙脑炎、慢性咽炎、单纯疱疹性角膜炎、带状疱疹、肾病血尿症、水痘等，效果显著。

随着板蓝根的广泛应用，关于板蓝根制剂不良反应的报道逐渐增多，其中儿童的不良反应所占比例较大。有报道患儿ｉｍ板蓝根注射液２ｍｌ，用药１０ｒａｉｎ后突感胸闷、气促，Ｅｌ唇发绀，头顶部红色风团样皮疹，手指僵直，头晕厉害。立即停药，及时给予抗过敏药物治疗，症状很快消失。此外，板蓝根的不良反应还有：过敏性体克、过敏致死亡、。肾损害、多发性肉芽肿、溶血反应以及消化道出血等。在所有不良反应中，过敏性皮疹比例最高。在实验研究中还发现板蓝根水煎液能明显诱发小鼠骨髓嗜多染红细胞微粒和小鼠精子畸形，具有致突变作用。因此应加强板蓝根制剂的生产质量控制，严格掌握好用药剂量，避免注射剂之间的联合用药，尽量减少板蓝根不良反应的发生率。４结语

综上所述，板蓝根的不同活性部位、化学成分显示出不同的药理活性，即使是同一部位、成分也可显示出不同的活性。在选育人工品种板蓝根时，应该注意其生药学上不但存在差异，而且化学成分也存在差异。该种差异是否对影响其临床用途值得探讨。可见板蓝根可能是通过多种化学成分，多靶点、多途径地作用于机体，从而发挥其药效。因此，有必要尽快找到发挥各药效的活性部位，进行深入的研究与开发。在研制板蓝根不同制剂工艺时，如使用溶剂提取时，最好使用酒精，避免水提取造成有效成分的大量流失。目前对板蓝根的研究多集中在化学成分、药理活性的研究上，选用的药理实验指标繁杂，作用靶标不明确，较少从细胞分子水平进行评价，对板蓝根发挥其药效的分子机制的研究更少。随着分子生物学技术的发展，迫切需要从分子水平评价其活性、阐明其作用机制，建立高效、微量、快速、准确的板蓝根活性物质的评价方法和指标体系，为实现中药的现代化奠定基

础。

５¨ｇ／ｍｌ。板蓝根对柯萨奇Ｂ３病毒、肾综合症出血热病毒、乙型脑炎病毒、腮腺炎病毒、单纯疱疹病毒以及乙型肝炎病毒均有抑制作用。以ＭＴＴ法检测５０％中药板蓝根煎剂对人巨细胞病毒（ＨＣＭＶ）的抗毒效应，发现板蓝根煎剂在１：２００稀释度时即有显著的抗病毒效应。是一种较为理想的抗ＨＣＭＶ中药。此外采用血凝滴法证明板蓝根对流感病毒在直接作用、治疗作用及预防作用上的有效率分别为１００％、６０％、７０％。２．３抗肿瘤作用采用Ｍ１Ｔｒ法测定板蓝根二酮Ｂ对人肝癌ＢＥＬ一７４０２细胞及卵巢癌Ａ２７８０细胞的抑制作用，集落形成实验观察药物的诱导分化作用，ＰＣＲ—ＥＬＩＳＡ试剂盒测定细胞的端粒酶活性，结果显示：板蓝根二酮可抑制肝癌ＢＥＬ一７４０２细胞及卵巢癌Ａ２７８０细胞的增殖，并具有诱导分化、降解低端粒酶活性的表达和逆转肿瘤细胞向正常细胞转化的能力。采用Ｍ‘ＩＴＩ’法亦证实板蓝根高级不饱和脂肪组酸有体外抗人肝癌ＢＥＬ－７４０２细胞活性，并且还发现该酸可以致Ｓ１８０肉瘤的生长，延长Ｈ２２腹水型肝癌小鼠的生命。

２．４免疫调节作用实验证实ｉｐ板蓝根多糖可显著促进小鼠免疫功能。进一步研究表明板蓝根凝集素（属板蓝根多糖）可与细胞表面糖蛋白结合，促进小鼠胸腺的发育和胸腺细胞的增殖，间接地维持胸腺微环境，促进Ｔ淋巴细胞、胸腺上皮细胞分泌胸腺素和细胞因子，提高机体的免疫力。从板蓝根二氯甲烷一甲醇（１：１）提取物中分离出的Ａ、Ｂ、ｃ、Ｄ、Ｅ５个流分及其相应的亚流分对人多形核细胞化学发光的影响既有增强作用，又有抑制作用，提示有可能从板蓝根中获得免调节类药物嗍。

２．５抗炎作用板蓝根７０％乙醇提取液经实验证实有抗炎作用，表现在对二甲苯致小鼠耳肿胀、角又菜胶致人鼠足跖肿、人鼠棉球肉芽组织增生及醋酸致小鼠毛细血管通透性增加的抑制作用。新近从板蓝根中分离出的依靛蓝双酮经实验证明有清除次黄嘌呤与黄嘌呤氧化酶系统产生的过氧化物、刺激嗜中性粒细胞、抑制５一脂氧化酶的活性和降低细胞分泌白ｉ烯Ｂ（４）水平的作用。在对板蓝根的抗氧自由基的活性进行研究时还发现极性较大的Ｄ流分较粗提取物对氧自由基的清除率更高；从流分Ｄ中分离得到的流分Ｄ１、Ｄ２在各浓度时对氧自由基的清除率都比流分Ｄ低，而极性较人的流分Ｄ３、Ｄ４、Ｄ５对氧自由基的清除率与流分Ｄ相当，说明板蓝根高极性流分及其亚流分含有抗氧自由基的活性物质。

２．６活血化瘀作用从欧洲菘蓝中分离得到尿昔、次黄嘌呤、尿嘧啶、水杨酸等对ＡＤＰ诱导的家兔血小板聚集表现一定的抑制活性，在０．２１ｍｇ／ｍｌ最终浓度抑制率分别为１８．２％、２４．２

％、１０．８％、２０％。。

参考文献

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３临床应用与不良反应

卫生论坛・

浅谈药房工作中常见问题及解决办法

张正伟

【摘要】目的阐明药房工作的重要性，常见问题产生原因及解决办法。方法分析问题产生原因，提出相应措施。结果处方书写不规范，个别药剂人员工作积极性不高，责任心不强，药房管理制度不够完善，职责不够明确。结论加强处方管理条例执行力度，健全管理制度，明确工作职责、重视关心药房工作，提高药剂人员工作积极性。

【关键词】药房；工作问题；分析原因；解决办法ｌ资料与方法

笔者近年来在药房工作时收集的资料，并按其中原因进行归类分析。２分析与结果

医院药房工作质量直接影响医院医疗质量和用药安全。其中问题能否胜利解决直接影响到医疗业务能否正常运转，而药房工作繁琐复杂，经常遇到各种各样问题。笔者从事药房一线工作二十几年，对药房工作中经常遇到问题作归纳分析，并提出解决办法，为医院管理，为患者提供合理、安全、有效用药提供保证。

作者单位：５１４０００广东梅州市第ｉ人民医院药剂科