护理核心制度及安全试题--答案

护理核心制度及护理安全试题

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一、 选择题[每题2分]

1．患者安全目标规定，应同时至少使用几种患者身份识别方法？[B．两种 ]

A ．一种 B．两种 C．三种 D．四种

2．下列哪些病人需一级护理？[ ABE ]

A ．脑外伤昏迷 B．消化道大出血急性期 C．年老体弱，生活不能完全自理 D．胃大部切除术后四天，病情稳定 E．子痫病人

3．静脉输液时应注意查对[ ABCDE ]

A ．液体名称及有效期 B．液体有无浑浊、变色、沉淀

C ．一次性输液器有无过期 D．挤压软袋有无漏水 E．使用多种药物注意配伍禁忌

4．住院患者的健康教育内容包括[ABCDE ]

A ．医院规章制度 B．病区环境 C．相关治疗知识 D．相关饮食知识 E．术前术后宣教

5、下列哪项不属输血查对内容：[ B 性别 ]

A 、床号 B、性别 C、血型 D、血袋号 E、交叉配血试验结果

6、下列哪些病人需要床头交接班：[ D ]

A 、手术后患者 B、待产妇及分娩后 C、危重病人

D 、病情稳定的患者 E、病情特殊的患者

7、腕带作为准确识别[ ABCDE ]的重症患者身份的一种手段 .

A 手术 B 昏迷 C 危重 D 神志不清 E 无自主能力

8、科室健康教育的方式：[ ABC ]

A 文字宣讲 B 集体讲解 C 个体指导

二、简答题[每小题 7 分，共70 分]

1、护理核心制度包括哪些？

答：①分级护理制度②护理查对制度③交接班制度④安全输血管理制度⑤护理质量管理制度⑥病区管理制度⑦抢救工作制度⑨护理查房制度⑩健康教育制度⑾护理会诊制度⑿护理安全管理制度⒀患者身份识别制度⒁护理不良事件报告制度⒂病区消毒隔离制度

2、 “三查七对一注意”的具体内容是？

答：即三查：操作前、操作中、操作后查；七对一注意：床号、姓名、剂量、浓度、用法，注意有效期 .

3、抢救中口头医嘱及记录如何执行？

答：护士执行前必须复述一遍，确认无误后执行，保留安瓿以备事后查对 . 及时记录护理记录单，抢救后6小时内补记医嘱 .

4、输血“三查八对”的内容？

答：三查：查血制品有效期、血制品质量、输血装置是否完整 .

八对:对床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血制品种类、剂量 .

5、对无法进行患者身份确认的无名患者，如何查对？

答：由接诊护士临时命名，命名方式为某年某月某日某时某分+无名氏+字母[按英文字母顺序书写] . 待患者身份明确后，由医师或护士按患者信息更正修改 .

6、交接班的内容包括哪些？

答：交接班内容有：

[1]住院病人总人数，出入院、转科[院]、手术、死亡人数，新入院病人、危重病人、抢救病人、大手术前后或者有特殊处置病人的病情变化及病人情绪变化等 .

[2]病人诊断、手术名称、特殊用药、护理要点及观察要点 .

[3]执行医嘱、各种治疗检查结果及标本采集，对未完成的工作需向接班护士交待清楚 .

[4]储备药、毒/麻药品及抢救物品、仪器等数量及性能 .

[5]交接班者共同巡视检查病房，要求达到清洁、整齐、舒适 .

[6]床边交接内容：

①病情：意识、面色、脉搏、呼吸及各种专科情况等；

②输液情况：速度、有无渗漏和输液反应等；

③各种导管有无脱落或阻塞，是否通畅、引流液体、等；

7、护士给病人输血时的操作要点有哪些？

答：①两人核对、项目齐全；②每袋血都要床旁核对[带病历]；③血液制品应在4小时内输入，前15分钟应缓滴，滴速不应超过20滴，输血过程中注意观察不良反应，并做好输血相关记录；④输血后将血袋及时收回，以备需要时检验 .

8、消毒隔离制度要求医疗垃圾与生活垃圾如何处理？

答：要分类放置，并有标识，生活垃圾放入黑色袋中，医疗垃圾放入黄色袋中，满3∕4时正确封包，做到日产日清，医疗垃圾应严格交接，及时送到医院暂存地，做好相关记录 .

9、一级护理病情依据：

答：[1]病情趋向稳定的重症患者 . [2]手术后或治疗期间需要严格卧床的患者 . [3]生活完全不能自理且病情不稳定的患者 .

10、护理制度修订的程序？修订后制度执行的程序？

答：修订程序：提出修订意见—分管领导同意—护理质量管理委员会讨论议定内容—护士长会议定稿[征求意见稿]—网上发布征求意见稿—收集意见修订成稿 .

三、问答题 [每题 5 分， 共10 分]

1、试述I 级护理病人护理要点 .

[1]每小时巡视患者，观察患者的病情变化，随时做好各种应急准备 .

[2]根据患者病情，定期测量生命体征 .

[3]根据医嘱，正确实施治疗、给药措施，观察用药后反应及效果，做好各项护理记录 .

[4]根据患者病情，正确实施各种基础护理和专科护理，如口腔护理、皮肤护理、气道护理和管路护理等，实施安全措施，防止发生并发症 .

2、、患者安全十大目标是什么？

答：[1]严格执行查对制度，提高医务人员对患者身份识别的准确性 .

[2]特殊用药的管理，提高用药安全 .

[3]建立与完善在特殊情况下医务人员之间的有效沟通，做到正确执行医嘱 .

[4]建立临床实验室“危急值”报告制度 .

[5]确立手术安全核对制度，防止手术患者、手术部位及术式发生错误 .

[7]防范与减少患者跌倒等意外事件的发生 .

[8]防范与减少患者压疮的发生 .

[9]鼓励主动报告医疗安全[不良]事件 .

[10]鼓励患者参与医疗安全的管理 .