中国医药科技出版社系列杂志简述
2 0 15 年7 月C 第2卷 第 l 2
J期u l_ C 2 0 5V1b .12 No .21
临 床医药献文杂
J 志ou r n l ao f l Cin cia l Me i cda l 4 3 89
未 破 裂型 宫 妊娠角行保 守 治 疗 的疗 效分 析
及 霄 杨
(河北 省宁县 中晋西结医医合院妇产 ,科北 河邢
台 【要摘 目的】
0
5 555 0 )
选 2取 102 年5 月 ~2 1 0 45年月
对 于 破 裂型未宫 妊角娠 行 保 守 治 疗 的 疗 效 进行 析 分。 法方
在
我 接 受院治 疗未的 破裂 宫角型妊娠 者6 患 O例作 研 究对为 ,象将者患按照 机随选抽 的方式 分为 一、组 组、二
三组,各 0 例 2。 组给一予 药 流 和 宫清 二, 组给 予超声 引导 宫治吸疗 三 组 给 予, 宫 腔镜 手术治 。结疗 果一 组 的 p— H CG下降 和率有率 均效明高于显 组和三二 组 差异有 统计,学意 义( P<0 . 0 5) 且不, 良反 应少均 二 组 于 三组和。 结 论 对保 守于疗治 破 未裂 型角宫娠 患者应 当采妊用药流和 宫治清 疗,此种 方不但副作式 小,并用 且 疗效 明 显 ,因 此 种 方 式此 得值 临在床上 大推 力广 。【 关词键】 破未裂型 角妊宫娠;保 治守疗 ;效 疗 中【图类号分R7】1 3 【文献 识码标 B 】
【
章文编】I S号S .N 2 905 - 8 24 2 . 20 1 5. 12 4 .38 .90 2
An a lys is o f the ice fa cy o f c o n s re vat i e v t rea te nt m fo r the no n urp u tr de ut r i nee h o n r pr e g nan c
Jy XI i o — a y na
g H e( be i p orv i c en n in g ji n a m c o pmb i n t re a d iti on a l C h nie se a d n w est e r n m edi c i en h o sp it al o f o b t es t r ic s and g yn ec ol o g y ,eHb ie i n Xgt a i 5 05 5 0 , 5C h nia )
近年 ,宫 来角妊娠的 发率 已经 并上 升呈势 ,此趋 病疾 ,天第 四日其 服 用 米索 前 列醇( 浙 江 仙 琚制药 股 份有 限 公 的 主要临床症 状 阴道有规不则流 、患血者腹 痛 ,一般等 临 司 ,国 药
准字2H 0 08 4 5 98 ) 060 g 再 行, 清宫术。 床上 诊 宫断角 妊娠 的 方式 为 超 声治 疗 。而 旦 发 现一 应当 对 二组:采 用阿洛卡 1 0a型 色多彩勒普超 声 ,腹仪 凸阵部 此 病进疾及行时治疗”] 。此因本次对于,未裂型破宫 角妊 探娠 头 频率 .3 5 MHz ,道阴 探头 频 率 7. 5 MHz , 患者 仰卧 , 双 腿 置放 于 腿架 , 将上 部臀 移 床到边 ,能 最 大 限 度 的 暴 露 会 行 保 守治 疗疗 的进效 分行 ,析取在 我选 院接受治疗 的未破 裂 型 宫妊角 娠者6患 0例为作 究对象研, 具体其报如告 下 。 阴 ,患向膀者胱注入4 0 0 L生m盐理 ,通过水超声 察 观患者 子 、宫 附 件,并通过腹 部 声超指 引 生吸医宫 。达 到切位确 后置对 子宫进行探查 , 定确置位后对 准 宫角 妊娠 进行 囊吸 引直至其,吸被 出。 三组 : 腹先腔镜 进下行 探查 然,后 定确 患者是 否 为宫
1
料与 方法资
1. 1 一 资 般料
选
取2 0 1 2 年5 月~2 O 1 4 5 年月在我 院接 治受 疗的未破裂
型
角妊宫 患娠6 0 者例 为研作 对象究 年 ,龄2 13 5~岁 , 均平 角 妊 娠 再 采 ,用 极 双 电 器凝以 及 声超 对 患 者刀进 行 角 宫 剖 龄2 年 8 4. 5岁停经,30  ̄50 ,天平均经4 停3. 3 2 天,其中初产 开 取胎手 术 行进 治疗 采, 用宫楔角切 除形 术切或 除侧患的 妇4 0 例经产 妇,2 例 0本。次将所 有 者患按 随机照 选抽的 方 角 宫以输及卵 管。 式 为一 组 分二 、、组三组 ,各 20 例 ,组 忠三性 别者年、龄 1 . 3评 价标 准 等般 一料资 比较 差异无,计统学意义 (P0 > 0 .5)。
.1 2治 疗 法方 组给 予药流 清和宫, 组二给 予声 引导吸 超治宫疗 ,
一观察
组三患疗者,并效观其不 良察反应 情况。
1 4.统 计 学 法
方三组给
予腔宫镜手治疗 术。
采取一统 学软计件 SP SS 1 3 . 对0 上述总汇据数 进分析和 行处 理计量 资料,以 “ ±i ”S示 表采用, f检 验: 计数 料资 以分百 (数%)表示 , 据对 数采 比用. 检验 ,以 P<0 .0 5 为差
异组 :
口服米 非司 (酮 江 仙琚 制药股浙份有 公 限司 ,
药国准字H20 03 6 703 5) 0 g 次,/ 12 / 次h,腹空服 用,药用三
2 张]应 注意 合饮理 ,少食盐少油 尽量, 烟戒 酒,养 成好 良饮的 [
旭. p一 受 体
阻滞及剂其 疗 高血压治 状现 探 [讨 ]J .中国 处
方
习食惯 勿暴饮,暴 ,食平 日加强身体锻炼 , 但 动适活 度,
,药2 104 , 1 2( 1 ):1 2 2 - 1 2 4.
3 】 陈
江波. 厄 贝 沙坦联美托合洛 治疗尔中 青高血 年病的压临 观 床 免避劳累和剧烈运动 起引压血动波 ]。保持心情愉 悦对 平稳 [察 [J] . 中医结合心西脑管血病志, 2杂0 1 , 41 2 3 )( : 922 2 3 9. 降 有压 极积 意 。 义 4] 凌红 日. 缬沙 联坦氢合 噻氯嗪治 疗血高压 心脏 病的床临疗效 分 上所述 ,美综托 尔 联合厄洛贝沙 治疗 高坦压 病 能有 血[
效
存缓状症,有 控制血压效 ,值推广得用使 ] 。
析
[J ] .中国医科学药,2 01 4, 4 (1 ): 88 — 90 .[ 5 】 马坚 厄.贝沙 坦分散 联合片 硝地苯控 平释片疗 高治压血的 疗
参考文
献
【 1】 孙
效观察[ J ] .中 实用国村 乡师 医志杂,2 0 41, 2 1 ( 3 ) 4:8 — 4 9. ,旭杨 其伟, 董西刚 盐.酸 那贝普利联合石滔美托酸洛尔治 疗 [ 】 6 那 .君 美托 洛尔释缓 片疗原发性治 高压并血舒 压性张心力 衰 血高压临床研的[ 究J ] . 中医药指国南 ,20 1 4 , 1 2( 2) 2 : 3— . 的疗竭效观察[ J1 中国.医学创, 新 0 12 4 1,1 ( 5 ) :2 3 .2 5 .
临床药医献杂志文
4 3 0 9 J
u rona l o f C l i inc a l M edi c a l
2
0 15 年 7月C 第 2 卷第2 1 期
.l_ C2 0 1 V5.0 1. No2. 21
有统计
意义学
。疗 [ 2。 ] 。而目前 治疗 宫角妊 娠的方 法诸 多有, 物 药治疗手 术 治疗 方等式H 】 ,而本 次采 用种治疗 方式 ,即药物 三疗治 手、 术治疗 及 吸宫治以疗进 行对 比,现发对 宫于 角妊娠应当
2
结
果
2 .
1 三组患 者 疗 效对 比
(组 < 0尸 0 5 .) 。 见 1表。
用药物采治 再 行清 疗术 宫由于 吸宫会, 致导患 者宫子内 膜 其 中一组 B . HC 的GT率和降效有率均 明高显 于二组三和 受 到损坏 患者 ,再次妊娠 容 引易胎 盘发连 等粘情况 而;先 表l三组 患疗者效对 比 行 药 流进在行 清宫 能够减 少 患 者阴 道血流等 风 险并,且 副 作用对 较少相 ] 经。过本次 研 究结果表 示,一组 的 1 3- CG
下H 降 率和 有效
率均 显 明高于 组二和 三 组 (<P 0 . 0 5) , 且不 良 应反 少 于 均 组 二 和 组 ,三由此 可 见 对 ,于保 守 疗
治未裂破 型 角妊娠宫 者患应当采用 药 流和 宫清疗 治,此 方种 式不 但 作用 副 ,小并且效疗明 显 因此, 种方 式此值得在临
. 22三 组 者 不 患良 反 应 况情对
比
一床 大 上力 推 广 。
患组 :有2 例者 ( 0 .1 O0 %)患者 出现 恶 心 、热发 、 参考文 献 腹 泻症等状 ,但在是者患停药后好转均; 组二者患 有3 例 : [1 】 李静,高
( I 5 .0 0%)患者由 于 吸而 宫发引阴 道 出 血且血量, 较 ,
多
, 霞曾 ,琴等. 未 裂破型 富 角妊娠保守治疗 的床临
效分疗[析 J ]. 局解 术学手杂, 2 0志 13 ,2 2 ( 1 ) : 70 — 7 . 1
得不不停 吸宫止疗 治;三组: 有 3 例( 51. O0 )%患因者在为 2 [] 刘娇 , 兰罗文敏, 谢增,霞等. B 超引导 未破裂型下宫妊角 娠吸术宫 进 行 腔宫 检查的 候 需要 时膨宫,使得压 增加力 , 易使得 容 临处床探理讨[ J .]中国 医创新学 ,20 1 2, 09 (1 )4 :1 9 . 2 .0
患者 宫 破 裂 ,角因 需 此 要 改更治疗 方 式 。
【 】 3鲁海, 燕田奇 , 彭 一山梅 -3 2例 角宫妊娠不同 治疗方的临床疗式效 分 析 J [ . 中】国代 医学现 志, 2 杂 012 , 0 (1 ): 10 9 . 110 . . [ 4 ]金 素珍.罕 见 位妊娠 的诊 断异 治与疗 [ J】. 局 手解 术 学 杂
志 2,0 0 1 , (0 1 : 4 )5 —4 . 6
3
讨
一
论
般 况 下,宫情角妊 在 临娠床 上尚为 少见 ,但 是于 由
目前
辅助 生殖技 术的不发展 ,使断得宫 角 娠 妊的性越 来 女
越多 。临上采床 多用普超声勒检宫查角娠妊有 是的效式 , 方般 床 临上宫 妊娠角的女 性 有多 阴 道不规流 血 则腹、痛 、
一【5 】 赵 兴元 艾, 6 [] 欧
浩
米.司酮联非 合甲蝶呤治氨疗异位妊分析娠 [J ].
国中实妇科用产科与杂 志 2, 0 04 , ( 0 5 : ) 3 1 -1 31 2 .
盘 滞 胎留子在宫角 部 、者子 宫增患 等大 一 ,患旦者 现 出 以 症 上状, 均需 要警惕 否为是 角宫 娠 ,此妊疾 病重严的 影 响着 性女的身体 健 康以及生活质量 ,因 此需要 行进及时 的治
俊 , 吴科效 .位妊 娠异的治疗现【状 ] J.中国实用 妇科 产科杂
志与 2, 003 ,( 0 5 ) :3 9 0
.3 12 .
(
接4 3 上8 7页)
讨3
论
一步了 解 体人 的状 况, 并且可 以及 时 预 防 一 疾 病些的 发
精 确 要 度 高,例如血 常规检 查 时 , 白细 胞数 计( WBC) ( 单 位 1: 0 9/ L) 大,于 正值常,常 见炎性于感染 出血、、
从 以上分
就析 可以看 出采集,静 脉 血比采集 梢 血末 的 生 减少 人们,的 病疾 困扰。通 过 文的本 研发究现,不 同部 位 血液采的 对集 常血规 检查 具有 也定的一影 ,响 这就是 采集 末血和采梢静脉集 血不的同 处【之5 。】 以在进行血液所集
采
毒中 、 白病血 。等减少 其常见流于感 麻、 疹病 毒性传等 染 ,一定时要根据患 的者需 要以 不 同疾及病 的要 求来 对,患 病 严及重 血败 、药物 症或放 射所致线及某 些血 液等病 ; 小者 进行血液 的 集 采治与疗 ,这样可 以尽 的帮快 助患 者找到 于 正 常值, 白细 胞减少 症, 功脾 亢能进,造 血 功 障能 ,碍 放射 线 , 物 药化,学素毒 引起等骨抑 制 髓,疟 疾,伤寒 ,病 毒
感 ,染 副 伤 寒。对 于一 些 特 殊疾病 的 患 者必需要 注 意
病源
,助帮患 者及 时的受接治 疗促,身体 进的恢 复。
参文献
考【 】1 林 湘 蔚. 不同采 血法进方行 常血检验规 临在床应 中的用价 值 分析[
J ]. 中外学研究医 ,2 0 13 , 15 (2 1 :)1 8 9 . 19 .0 [2 ] 许建 ,平 钟权国.直 接与接间采血方 对血 常规法检测 的值 响【影J ] .中 国代医生现, 2 01 , 520 ( 3 1 ): 42 7. 2 84
.
提高 自 身的免疫力 和抗 力抵 促 进,身体的恢复 。虽然 说末 梢 血采集 的 要静 脉血比 采 集简的 ,单 但是进在行 些癌 一 症
疗化 时,往往 采集 脉静血 因,静为脉 在血 数据 上示显 为更 精 确 所。以, 为了 好更地 进行 常规血 测 检,进 行静血脉采 集
预是 疾防病一非个有常的效方法。
【3】 何 昭霞, 李
,灵
陈杰.不 同 采方血 法在血规常验检的中应用比
较
[J ] 河.北医 , 2学0 21 ,1 8 ( 0 )1 : 19 — 179 8 . 医药 指南 2。0 1 4 , 1 2( 0 9 ) . ' ' 136 — 1 3 7 . [5 ] 叶 国华 邹,尚平 . 同采不方血在血法常规验中检的果效析[分J ] . 现 代诊与治疗, 断 2 0 1 3,2 4 ( 4 ) 4:6 —24 6 3 .
血是促液进人体 新 陈代谢 的重要 方式 ,同 血时 也 液是 [ 4】
罗青.碧不 同 采血方在法 血常检验 规的临床应中用比 较[J .] 中国
输
送人 所 需体 气的氧一 重个 要式方,所 血以液 人对体 说 来 是非 重要常 的 。液血对人 体的 康健发 展是 非常要 重 。而
的液循 环 的血常进 行 正可,以维 持体身所 需要的 个元各素 , 促进身体 各 位部的 健康。 所通 以对 血过液 采的 集, 以进 可