[专题]糖化血红蛋白测定的影响因素
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糖化血红蛋白的测定分几种方法：离子交换层析法 、毛细血管电泳法、免疫法、酶法、亲和层析法。
一般业界认为离子交换层析法是检测HbA1C最佳的方法，但是其极易受血红蛋白变异体的影响，尤其是在南方，患者是地贫携带者的机率较高，易影响检测结果。
而电泳法不受血红蛋白变异体的影响，但是精密度不好。
免疫法检测不受血红蛋白变异体影响，但有交叉反应，特异性不高。
酶法不受氨基甲酰血红蛋白、甘油三酯、胆红素的影响，但精密度不佳。
亲和层析法不受常见的HbC HbS 等影响，在南方地区是个很好的选择。
但是当你认为应用亲和层析法就能解决所有问题，那你就打错特错。
有些糖尿病患者 尤其是糖尿病肾病严重贫血者，可影响糖化血红蛋白。
缺铁贫患者是较常见引起HbA1C增高的因素。
任何能缩短红细胞寿命或减少红细胞在在高糖环境中暴露时间，增加红细胞周转的因素均引起HbA1C降低，血液病患者，尤其是溶血性贫血，红细胞寿命缩短，糖化血红蛋白也降低。所以当某些基础疾病存在继发性溶血现象，可使值偏低。
所以糖尿病患者存在（肾性贫血、镰状细胞贫血、溶血性贫血）均可影响糖化血红蛋白的结果。
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糖化血红蛋白检测（WS/T 461-2015）下载地址：http://www.nhfpc.gov.cn/zwgkzt/s9492/201507/05271059a67a444ba15d053f0342d668.shtml
糖化血红蛋白检测（WS/T 461-2015）
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