患者突然发生病情变化时的应急预案
患者突然发生病情变化时的应急预案及程序
演练目标:通过门诊病人突然低血糖发作时的病情变化情景设计和模拟演练,强
化护士的专业应急技术训练,培养护士的职业素养,使护士熟悉应急 参加人员:医生1人,护士3人(甲、乙、丙),患者1人
用物准备:抢救车、糖盒、氧气袋、血糖仪、血压计、听诊器棉签 纸、笔。 场景设计:
护士 甲:(旁白:在门诊候诊区巡视,这时走来一病人),您好,欢迎您来我
院就诊,请问您有什么不舒服吗
病 人:哦 我患糖尿病好几年了,最近有点不舒服,想来医院检查一下 护士甲:请问 您叫什名字
病人:我叫阿依古丽
护士甲:您办好就诊卡和病历了吗
病人:是这个吗
护士 甲:好的,阿依古丽 请您在内分泌科就诊,已经给您排好队了,现在您前
面还有2个病人,请你在候诊椅上坐一会儿,到了会叫您。
病 人:谢谢
护士 甲:(旁白:继续巡视,过了一会儿,突然发现该病人面色口唇苍白,大 汗淋漓。)轻拍患者:您怎么了,您怎么了?
病 人: 我因为今天要来看病,想做一些检查,所以没有吃早饭,现在感到头 晕,心慌,四肢发软,眼前发黑,流汗……说着说着就倒了下去。 护士甲:评估患者病情,测脉搏110次∕分,手心湿冷)
护士甲:医生快,抢救病人。护士备抢救车,并拿血糖仪。同时将病人扶入诊疗床上,看时间。
医生护士乙、丙到场,护士乙推来抢救车。护士丙拿来氧气袋和输液架。血糖仪 护士甲 监测生命体征。测得BP90∕60mmhg,脉搏120次∕分,呼吸30次∕分 护士乙:立即给予吸氧
护士乙:血糖测量,测得血糖3.2mmol/L。
医 生:立即给予50%GS40ml静推,口晗糖果一块
护士 乙:口述一遍:给予50%GS20ml静推,晗糖果一块。
医 生:继续监测生命体征,监测血糖。
护士 乙:口述一遍:50%葡萄糖注射液20ml静推。
护士丙:测得血糖4.5mmol/L。
护士乙:测BP100∕60mmhg测脉搏100次∕分,呼吸25次∕分。病人面色口唇 转红润,
安抚病人:请不要紧张,是低血糖反应。
旁白 10分钟后…….
护士丙:同志,您现在觉得好些了吗?
病 人:好多了。
护士乙:您以前发生过这样的现象吗?
病 人:没有。
护士乙:您以后要随时备一些糖果在口袋里,如果感觉有这些反应时,马上吃块 糖,就可以缓解一下了。
病 人:谢谢了。
医 生:开具住院证,护士丙负责送病人住院。
旁白:记录时间、患者的病情,经过,报告护士长,科主任。
患者突然发生病情变化时的应急预案
发生病情变化→通知值班医生→通知患者家属→做好抢救准备→配合抢救工作→报告医务部、总值班。