30例静脉输液反应的护理对策
当代医学 2011年9月第17卷第27期总第254期 Contemporary Medicine, Sep. 2011,Vol.17 No.27 Issue No.254
doi:10.3969/j.issn.1009-4393.2011.27.092
30例静脉输液反应的护理对策
王琼华
静脉输液是临床抢救患者和治疗疾病的重要操作[1],而输液要持续输液,超过24h必须更换新的输液器。反应是静脉输液过程中常见的不良反应,若处理不及时或方法不2.2 改善病区环境 定时紫外线消毒,输液时要控制人流,当,可引起休克,甚至死亡。现对30例输液反应的护理对策总结如不能擦桌、扫地、扫床,以减少空气污染机会。下。2.3 加强巡视 输液过程中要定时巡视,注意输液速度,如
1 临床资料与急救措施有异常及时通知医生给予对症处理,并严密监测生命指征。
1.1 一般资料 2008年1月~2010年12月我科共发生输2.4 护理要点液反应30例,男18例,年龄10~65岁,女12例,年龄12~60岁,原2.4.1 输液反应为高热者,除按医嘱给予抗过敏、激素治疗发病为肺炎、上呼吸道感染、胃肠炎、高血压病等。均在输液后外可辅以物理降温如温水擦浴,冰枕等。15~60min突然出现不同程度的输液反应,其中28例出现畏冷、2.4.2 患者若出现严重肺水肿症状[2],如表现为呼吸困难,寒战、高热症状,2例表现为不同程度的昏迷、血压下降、休克。气促,咳嗽,咳泡沫性血痰者:应立刻减慢滴速或停止输液,患者
1.2 急救措施 28例反应较轻者,立即停止输液或更换液取端坐位,两腿下垂,以减少静脉回流,并同时报告医生;立即给体,并测量生命体征,告知医生做相应的处理,对高热者给予降温予30%~50%酒精湿化氧气吸入;遵医嘱给予强心利尿剂,并严密处理,同时肌注非那根,地塞米松静推,有发绀者,给予吸氧处理,观察生命体征的变化;注意保暖,严格记录出入量;加强心理护2h后输液反应症状全部消失,2例反应较重者,立即将液体及输理,消除病人恐惧心理,让其积极配合治疗,以利于病情较快恢液器重新更换,保持静脉通畅,并通知医生到现场抢救,按医嘱给复。
予抗过敏、抗休克等处理,做好记录,经积极的抢救和治疗,均转3 讨论
危为安。输液反应的发生重在预防,护士在护理的过程中应严格执行
2 护理对策无菌操作,做好三查七对,加强巡视,把输液反应降到最低,一旦
2.1 加强预防措施 (1)消除致热源:输液器必须做到无发生输液反应要做到早发现、及时处理,以减轻患者的痛苦,以免菌、无热源、无有毒颗粒。(2)严格无菌操作观念:严格掌握无菌操加重病情,危及患者的生命,作规程,加强注射器的管理,严格执行一人一具,不得重复使用,
配药前先检查输液瓶有无裂痕,瓶口有无松动,液体是否浑浊,是参考文献否在有效期内,配好的药物必须澄清无沉淀及杂质,液体宜现配[1] 王燕,周爱莲,陈红梅,等.门诊静脉输液的体会[J].当代医现用,不能几组液体一起配好,有效时间不可超过2h,若病情需学,2010,16(13):130.
[2] 崔焱.护理学基础[M].北京:人民卫生出版社,2003:333.
作者单位:362100 惠安县中医院急诊科 (王琼华)
体会如下:情志护理中医认为七情致病,可直接影响其相应的脏了相关知识后再进行操作演示,容易萌发学生的依赖性和惰性,腑,使气机逆乱,气血失调,导致疾病发生或病情加重。慢性肾衰不能形成良好的应变能力和灵活性。任务式教学方法法强调以探病人一般病情较重,病程较长,致使病人易产生抑郁悲观情绪。此索问题来引导和维持学习者的学习兴趣和动机,主张在完成“任时应积极开导病人,教育病人正确对待自身的疾病,鼓励病人保务”的过程中培养护生的学习兴趣、创新能力、自主学习能力、分持乐观积极的心态。这样,积极愉快的心理可增强机体的抗病能析问题和解决问题的能力[3]。本研究结果表明,实验组学习主动力,起到“正气存内,邪不可干”的作用。饮食护理根据“咸伤肾”、性、学习兴趣、团队合作能力等显著高于对照组,P
病的共同转归,发病率较高,对全身脏器的危害性较大,且于近年参考文献来的发病率呈逐渐上升趋势。中医在治疗各种疑难杂症方面显[1] 方芳,郑毅,柏悦丽.任务驱动法在卫生法教学中的应用[J].中
国高等医学教育,2008(2):94-121.著了独特的疗效。中医护理是以中医理论为指导,运用独特的中[2] 李海华.任务驱动教学法在软件工程教学中的应用[J].电脑知
医护理技术促进康复的一种护理方法。护生是内科护理教学的主识与技术,2007(17):1474-1476.体,其在临床教学的过程中获得老师的指导,学习知识,积累经[3] 徐珊.任务驱动教学法在临床护理教学中的应用[J].护理管理验,最终成长为一名优秀的护士。传统的教学方法是教师在讲解杂志,2009,9(6):41-42.