隐蔽工程检查验收记录全套范例
工程名称：xxx国际旅游养生度假村10#楼 建设单位：xxxxx房地产开发公司 图号：建施-3结施-1 隐蔽部位： 一层填充墙 施工单位：xx县第一建筑安装工程公司 隐蔽日期： 2011 年 4 月 9 日
单位工程技术负责人： 质量检查员： 填表人：马云贵
注：本表适用于混凝土、钢筋、埋地工程、砌体埋筋、屋面、回填土等工程隐蔽。
工程名称：xxx国际旅游养生度假村11#楼 建设单位：xxxx旅游房地产开发公司 图号： 结施-3 隐蔽部位： 四层剪力墙 施工单位：xx县第一建筑安装工程公司 隐蔽日期： 2011 年 4 月 12 日
单位工程技术负责人： 质量检查员： 填表人：马云贵
注：本表适用于混凝土、钢筋、埋地工程、砌体埋筋、屋面、回填土等工程隐蔽。
工程名称：xxx国际旅游养生度假村34.35#楼 建设单位：xxxx旅游房地产开发公司 图号： 结施-3 隐蔽部位： 三层剪力墙 施工单位：xx县第一建筑安装工程公司 隐蔽日期： 2011 年 4 月 6 日
单位工程技术负责人： 质量检查员： 填表人：马云贵
注：本表适用于混凝土、钢筋、埋地工程、砌体埋筋、屋面、回填土等工程隐蔽。
工程名称：xxx国际旅游养生度假村36.37#楼 建设单位：xxxx旅游房地产开发公司 图号： 结施-3 隐蔽部位： 三层剪力墙 施工单位：xx县第一建筑安装工程公司 隐蔽日期： 2011 年 4 月 2 日
单位工程技术负责人： 质量检查员： 填表人：马云贵
注：本表适用于混凝土、钢筋、埋地工程、砌体埋筋、屋面、回填土等工程隐蔽。
工程名称：xxx国际旅游养生度假村10#楼 建设单位：xxxx旅游房地产开发公司 图号： 结施-5、8 隐蔽部位： 四层梁板梯 施工单位：xx县第一建筑安装工程公司 隐蔽日期： 2011 年 4 月 16 日
单位工程技术负责人： 质量检查员： 填表人：马云贵
工程名称：xxx国际旅游养生度假村11#楼 建设单位：xxxx旅游房地产开发公司 图号： 结施-5、8 隐蔽部位： 四层梁板梯 施工单位：xx县第一建筑安装工程公司 隐蔽日期： 2011 年 4 月 18 日
单位工程技术负责人： 质量检查员： 填表人：马云贵
工程名称：xxx国际旅游养生度假村34.35#楼 建设单位：xxxx旅游房地产开发公司 图号： 结施-5、8 隐蔽部位： 三层梁板梯 施工单位：xx县第一建筑安装工程公司 隐蔽日期： 2011 年 4 月 23 日
单位工程技术负责人： 质量检查员： 填表人：马云贵
工程名称：xxx国际旅游养生度假村36.37#楼 建设单位：xxxx旅游房地产开发公司 图号： 结施-5、8 隐蔽部位： 三层梁板梯 施工单位：xx县第一建筑安装工程公司 隐蔽日期： 2011 年 4 月 14 日
单位工程技术负责人： 质量检查员： 填表人：马云贵
辽统监表A-2 归档编号：B1-5
工程名称：xxx国际旅游养生度假村11#楼 本表由施工单位填报，一式四份，经项目监理机构审核后，施工单位留存一份，项目监理机构收存三份。 第（ ）号