卫生监督协管经验报告材料
围绕核心 抓住重点 建立机制
有效保证卫生监督协管工作的可持续发展
实施国家基本公共卫生服务项目，是党和国家在新的历史时期，贯彻落实“以人为本”执政理念、建设和谐社会、实现经济社会可持续发展的重要举措，也是实施基本公共服务逐步均等化的重要手段，体现了国家对民生的高度关爱和政府对民生责任的高度担当。而建立和推行卫生监督协管制度，正是立足于我国国情和经济社会发展的现状，以实现国家基本公共卫生管理与服务所采取的有效措施。
在实施卫生监督协管工作的过程中，通过广泛学习、深入思考和大胆实践，积极探索和建立了“两个核心、一个难点、一项保证”，简称“二一一”工作模式，就是：始终坚持以有力保障广大人民群众食品安全和有效保证基本公共卫生服务为核心，以紧紧抓住卫生监督协管队伍建设和管理为重点，以系统、完备的各项规章制度为保证，从而实现我区卫生监督协管工作的可持续发展。
一、我区开展卫生监督协管工作的基本现状
由于历史发展的独特性和近年来城市区域规划的调整，使卫生监督管理具有一系列的特殊性和艰巨性。从区域性分布来讲，呈现即高度集中、又相对分散的特点，即哈尔滨作为城市建立初期，就是一个人口高度集中的区域，使相应的
卫生监督和服务高度集中，同时，由于近年城市行政区划的调整，*****又增加了广大的乡镇区域，使卫生监督和服务区域又出现了相对分散的状况。从卫生监督协管队伍现状看，*****又有既多又少的现实难题，即兼职人员多，专职人员少，而由于基层卫生监督机构设臵体制性的局限性，致使无论是专职卫生监督协管队伍，还是兼职卫生监督协管队伍，都存在不能全身心或更多关注卫生监督协管工作的情况。
二、以经济杠杆撬动卫生监督协管队伍建设
卫生监督协管服务作为国家基本公共卫生服务项目，是贯彻落实医药卫生体制改革“保基层、强基础、建机制”的重要内容，其中的“建机制”所要解决的就是卫生监督协管工作的发展动力问题。卫生部、财政部《关于加强基本公共卫生服务项目绩效考核的指导意见》要求，要建立健全绩效考核机制，完善考核方式和方法，切实加强对基层医疗卫生机构及其工作人员的考核，考核结果要与资金拨付及机构内部收入分配相挂钩，发挥考核的引导和激励作用，促使基层医疗卫生机构按照规范要求开展服务，确保全面完成基本公共卫生服务目标任务。
为此，我们根据卫生监督现状和卫生监督协管队伍的实际情况，依据各级管理部门在卫生监督协管机制建设的指导意见，实行“一抓、一上、四建”，就是抓住队伍建设这个
难点，通过上经济手段，逐步建立了资金拨付的惩罚机制和激励机制，工作绩效的考核和奖惩机制，基层政府的沟通和协作机制、服务对象的反馈和评价机制，强化卫生监督协管队伍的建设，从而保证卫生监督协管工作的可持续发展。
1. 建立资金拨付的惩罚和激励机制
就是在国家人均基本公共卫生服务经费的拨付上，将基层卫生监督协管工作的好坏，作为资金拨付的重要参考依据，实现对基层医疗卫生机构的惩罚和激励。
2.建立工作绩效的考核和奖惩机制
就是通过建立一整套卫生监督协管人员的量化考核指标体系，客观评价相关人员的工作绩效，与工资和津贴的发放与工资绩效紧密挂钩，实现工作绩效和经济收益的利益联动。
3. 建立基层政府的沟通和协作机制
充分发挥和调动基层医疗卫生机构所在地政府在卫生监督协管工作和卫生监督协管队伍建设方面的作用，及时将当地卫生监督协管工作的情况、全区卫生监督协管工作的情况、各级政府有关卫生监督协管工作的意见等向基层地方政府通报。
4.建立服务对象的反馈和评价机制
实现卫生监督协管队伍工作评价的多元化，构建服务对象对协管人员畅通的意见反馈和绩效评价通道，加大在协管
人员评价体系中，服务对象评价的权重，引导协管人员内在服务意识的提升和强化。
三、机制建设促进协管队伍建设成效初显
人力资源的理论和实践都清楚地告诉我们，人力资源的主观能动性如果被调动出来，其潜力可发挥出80%至90%，可见发挥人的主观能动性是人力资源管理的十分重要的目标和任务。而影响人的主观能动性发挥的主要有三种因素中，实际因素（现实的激励因素）又显得尤为重要。在卫生监督协管队伍建设上，通过四个机制的建设，正式抓住了协管人员队伍建设的核心和难点，就是抓住了主要矛盾，其效果是显而易见的。
1.卫生监督协管人员积极性得以激发
前面已经提到，由于*****卫生监督的现状和卫生监督协管人员队伍的实际，充分调动协管人员的工作积极性就成为了做好卫生监督协管工作的关键，而正是由于抓住了问题的核心，使广大协管人员的积极性得到了激发，这样就克服了卫生监督和服务“点多、面广、线长”的实际问题和困难，从而提高了卫生监督协管工作的效能。
2.调动了各方面积极性实现协同管理
在激发卫生监督协管人员积极的同时，调动政府参与管理的积极性和服务对象对卫生监督协管工作的有效与信息反馈，达成协同管理和联动效应，避免了管理的单一性、单
向性和单调性；同时，卫生监督所作为卫生监督协管工作的组织管理和监督协调部门，有效节省了管理成本，提升了管理效益。