生命体征试卷
一、选择题
1. 适宜采用口腔测量体温的是
A. 昏迷者 B. 患儿C. 口鼻手术者
D. 呼吸困难者 E. 肛门手术者
2.可导致脉率减慢的是
A. 颅内压增高 B. 贫血C. 冠心病心绞痛
D. 急性左心衰 E. 心源性休克
3. 脉搏短绌常见于
A. 发热者 B. 房室传导阻滞者C. 洋地黄中毒者
D. 心房纤颤者 E. 甲状腺功能亢进患者
4. 甲状腺功能亢进患者可出现
A. 呼吸过速 B. 呼吸过缓C. 潮式呼吸
D. 间断呼吸 E 深度呼吸
5. 可使血压测量值偏髙的因素是
A .手臂位置过高B. 袖带过紧
C. 袖带过宽D. 袖带过松
E. 眼睛视线高于水银柱弯月面
6. 吸气性呼吸困难的发生机制是
A. 上呼吸道狭窄 B. 支气管狭窄C. 肺组织弹性减弱
D. 麻醉药抑制呼吸中枢 E. 呼吸面积减少
7. 患者吴某,女,27岁。肺炎球菌肺炎持续髙热数天, 给予冰袋降温, 其原理是
A. 传导 B辐射 C.对流 D.蒸发
8. 患者李某,男,35岁,持续高热。在对患者的护理措施中不妥的是
A. 密切况察病情变化 B. 测体温每天二次 C.冰袋冷敷头部
D. 口腔护理 E.鼓励多饮水
9. 患齐姚某,男,28岁,持续高热数天,每日体温最高40.3℃, 最低39.0℃,此热型符合
A. 稽留热 B.弛张热 C.间歇热 D.不规则热 E.异常热
10. 患者汪某,男,34岁。8am 体温骤升至39.2℃, 持续6h 后降至36.9℃,2天后体温又升至39℃,此热型可能为
A. 稽留热 B.弛张热 C.间歇热 D.不规则热
11. 需测量直肠温度时, 护士应将肛表插人肛门
A. 1 -2cm B. 2 - 3cm C. 3 -4cm D. 4 -5cm E. 5 -6cm
12. 患者张某,男,70岁。测口温时不慎将体温计咬碎, 护士应立即采取的措施为
A. 催吐B. 口服蛋淸液 C. 服缓泻剂
D. 洗胃 E. 淸除口腔内玻璃碎屑
13. 患者郑某,男,45岁,失血性休克。患者的脉搏特征是
A. 强大有力 B. 细弱无力
C. 动脉管壁变硬, 失去弹性 D. 单位时间内脉率少于心率
E. 每隔一个正常搏动后出现一次期前收缩
14. 患者韦某, 女,48岁,心包积液。患者可出现
A. 水冲脉 B.绌脉 C.奇脉 D.交替脉 E.细脉
15. 护士小敏先为马先生测量脉搏、呼吸, 测量呼吸时小敏的手不离开诊脉部位是为了
A. 保持患者体位不变 B. 不被患者察觉, 以免紧张 C易于计时
D. 对照呼吸与脉搏的频率 E. 观察患者面色
16. 护士小李,为高血压患者进行健康教育,在有关血压生理变化的叙述中不妥的是
A. 更年期前女子略低于男子 B. 寒冷环境血压上升
C. 睡眠不佳时血压可稍升高 D. 上肢血压低于下肢血压
E. 坐位血压低于卧位血压
17. 患者力某,男,34岁。测量血压,血压值为132/88mmHg属于
A. 收缩压偏高,舒张压偏低 B. 收缩压偏低,舒张压偏高
C. 理想血压 D. 正常血压
E. 正常高值
18. 下列有关呼吸的描述正确的是
A. 呼吸与脉搏的比例为1:4
B. 小儿、男性呼吸较快.
C. 男性及儿童以胸式呼吸为主, 女性以腹式呼吸为主
D. 情绪激动, 低温环境可使呼吸增快
E. 呼吸不受意识控制
19. 患者金某, 女,76岁, 糖尿病酮症酸中毒。患者的呼吸可表现为
A. 间断呼吸 B. 深而规则的大呼吸 C.叹息样呼吸
D. 蝉鸣样呼吸 E. 鼾声呼吸
20. 患者林某,男65岁,因过量服用巴比妥类药物而中毒,患者出现潮式呼吸,特点是
A. 呼吸暂停, 呼吸减弱, 呼吸增强反复出现 B.呼吸减弱, 呼吸增强, 呼吸暂停反复出现
C. 呼吸浅慢, 逐渐加快加深再变浅慢, 呼吸暂停后,周而复始
D. 呼吸深快, 呼吸暂停, 呼吸浅慢, 三者交替出现
E. 呼吸深快, 逐步浅慢, 以至暂停, 反复出现
21. 患者许某, 女,52岁,安眠药中毒, 意识模糊不淸, 呼吸微弱,浅而慢,不易观察,护 士应采取的测量方法是
A.以1/4的脉率计数
B.测脉率后观察胸部起伏次数
C.听呼吸音计数
D.用手感觉呼吸气流计数
E.用少许棉花置患者鼻孔前观察棉花飘动次数计数
22. 患者史某,女,50岁。持续昏迷, 护士观察到其痰液黏稠致呼吸困难,下列处理不妥的是
A. 氧气吸入 B. 用力叩击胸壁脊柱,以利排痰
C. 必要时用吸引器吸痰 D. 帮助患者多翻身
E. 超声雾化吸人
(23 -25题共用题干)
患者江某, 男,35岁。持续高热5天, 精神萎靡, 每9am 测得口腔温度39.2℃左右,4pm 测得口腔温度39.8℃左右
23. 此热型称为
A. 稽留热 B.弛张热C. 间歇热D. 不规则热E. 异常热
24. 发热程度属
A. 低热 B.中等热C. 高热D. 超高热E. 极高热
25. 对该患者的护理措施, 不妥的是
A. 测体温Q4h B.卧床休息C. 保持病室安静
D .鼓励患者多饮水E. 禁忌开门窗
二、填空题
1. 生命体征是( )、( )、( )、( )的总称。
2. 三凹征是( )、( )、( )。
3. 发热过程包括体温( )、( )、( )三个时
期。
4. 退热方式有( )和( )两种类型。
5. 间歇热指( )和( )交替出现, 常见于疟疾等。
6. 将全部体温计的水银柱甩至35℃以下,同时放入已测好的40℃以下的水中,( )min
后检视,若误差在( )℃以上则不能使用。
7. 心动过速指成人脉率超过( )次/分, 心动过缓指成人脉率少于( )次/分。
8. 浅表、靠近( )的大动脉均可作为测量脉搏的部位,临床上最常选择的诊脉部位
是( )。
9. 寒冷环境血压可略( );髙温环境血压可略( )
10. 正常血压为收缩压( )、舒张压( )。
11. 高血压指在未使用降压药物的情况下,18岁以上成年人收缩压≥( )和
(或)舒张压≥( )
12. 低血压指收缩压低于( ),舒张压低于( )mmHg 。
13. 测量血压时应将袖带平整置于( ),下缘距肘窝( )cm ,松紧以能插
入( )指为宜。
14. 密切观察血压者, 应做到四定,即定( )、定( )、定( )、和定
( )、。
15. 深度呼吸是一种( )而( )的大呼吸, 见于糖尿病酮症酸中毒和尿毒症酸中毒。
16. 女性以( )呼吸为主; 男性和儿童以( )呼吸为主。
三、简答题
1. 简述高热的护理措施。 2.简述体温过低患者的护理要点。
3. 简述测口温时若患者不惧咬破体温计后的护理措施。
4什么是绌脉?绌脉的特点是什么?怎么测量?
6. 简述异常血压的护理。