脱管,坠床,压疮年度总结
2015年ICU 患者脱管/坠床/压疮总结
一、 患者脱管、坠床相关数据统计
二、患者脱管、坠床相关数据分析
2015年1-12月ICU 收住患者823人,评估患者823人,脱管高危患者398人,占48%;坠床高危患者数406人,占49%;发生意外脱管、坠床0例, 发生脱管隐患1例,发生率为0.25%;发生坠床隐患1例,发生率0.25%;患者脱管、坠床安全管理有效落实,成效明显,脱管、坠床发生率为0。
2015年脱管评估患者数、高危患者数、隐患发生数
一季度
二季度
三季度
四季度
2015年每季度坠床评估患者数及高危患者数对比一季度
三、患者压疮相关数据统计
二季度三季度四季度
四、患者压疮相关数据分析
2015年1-12月ICU 收住患者823人,评估患者823人,危重患者压疮风险评估率100%,高危患者554人,占67%。其中院外压疮患者10例,上报率100%,治愈6例,好转4例;难免压疮17例,发生1例,发生率为5.8%。我科针对压疮防范与安全管理有效落实,成效明显。院内压疮发生率为0。 五、 患者脱管、坠床、压疮相关护理质控检查统计
患者脱管、坠床、压疮专项质控问题统计
六、原因分析及整改措施
1、科室加强护士对患者安全管理的培训。对全科护士进行患者脱管、坠床、压疮评估流程、危险因素评估工具、管理相关制度及上报处理流程予以专题培训,并讨论规定了全麻术后未完全清醒(烦躁)患者要用弹力袜将手进行约束的同时行腕部约束。
2、及时和护理部联系,补充患者安全标识标牌,所有患者安全使用标识按其风险因素及程度及时粘贴于床尾上,做到标识醒目,提醒护理人员。 3、强化组长监管及组长间高危患者交接,积极对科内脱管、坠床、压疮案例进行分析、整改,体现护理质量持续改进。 七、结果评价
本年度未发生压疮、脱管、坠床护理不良事件,达到安全管理预期目标 但也有相关隐患发生,需下一年度加强监管,杜绝隐患发生,使质量持续改进。
重症医学科 2015年12月31日