歇斯底里症
歇斯底里症的研究历史
应心12级 孙凯俐 019012103
自从在课上听到了一篇由弗洛伊德写的演讲报告,其中提及了一些他对歇斯底里症的研究和看法,就对“歇斯底里症”这五个字情有独钟。歇斯底里症在心理学上有个更加专业的名字叫“癔症”。
癔症,是由精神因素,如生活事件、内心冲突、暗示或自我暗示,作用于易病个体引起的精神障碍。癔病的主要表现有分离症状和转换症状两种。分离,是指对过去经历与当今环境和自我身份的认知完全或部分不相符合。转换,是指精神刺激引起的情绪反应,接着出现躯体症状,一旦躯体症状出现,情绪反应便褪色或消失,这时的躯体症状便叫做转换症状,
1转换症状的确诊必须排除器质性病变。
关于歇斯底里症的病因、治疗方案,我目前还没有这种专业素养来研究它,至于它的研究历史,对于我现在这个对心理学涉及未深的初学者来说,倒是一个不错的研究课题。
就目前的资料来看,到底是谁第一个提出“歇斯底里症”,这个在我眼里非常有意思的精神疾病,我实在是无法查明,就我所搜集到的资料来看,只可知晓对癔症的正式研究是,奥地利内科医生约瑟夫,此外,最早研究的癔症的心理学家是著名的西格蒙德·弗洛伊德的老师,同样著名的神经病学之父——让-马丁·沙可。
让-马丁·沙可(1825.11.29~1893.08.16),于1872 年任巴黎大学医学院病理解剖学
2教授,同年他开始研究癔症,采用布雷德引入医学的催眠术进行治疗,他有趣的把癔症称
为“子宫癫痫”。更加有趣的是,早在1000多年以前,有位不知名的哲学家提出“子宫在体内活动”,并指出这是一种不正常的兴奋,女人般的情感宣泄,这与沙可的比喻具有异曲同工之妙。
沙可在催眠时会要求病患放松心情,然后在病患面前喃喃自语,双手不断由上往下推抚患者,也会抚触病患额头,使之身心缓和,逐渐进入催眠状态。早在 1878 年他就证明了催眠现象。他观察发现,癔症和催眠状态都是躯体的各种病变所致的,越是严重的癔症患者越容易得到深度的催眠状态。他认为催眠是歇斯底里的病理现象,能够被催眠的人都属于歇斯底里症,因此仿照歇斯底里区分为大催眠和小催眠,大催眠的深度又分为昏睡、僵硬、人格分离三种。1882 年沙可向法国科学院陈述了他的观点,并被官方完全接受。
作为沙可的学生,弗洛伊德也投身于对歇斯底里症的研究中去。他与布约瑟夫·罗伊尔
3一起合作研究,并与1893年合作发表《癔病的研究》。提出一个假设,认为病人把曾有过
的情绪经验推到意识之外,由此阻碍了许多心理能力;通过催眠回忆后,情绪发泄了,病就痊愈,此则宣泄法或净洗法。由此逐渐发展了精神分析技术。 1
2 癔症,百度百科 让-马丁·沙可(1825.11.29~1893.08.16),来自“百度百科”,著作《神经系统疾病讲演》、《大脑疾病定位讲演》
3 《癔病的研究》,来自“百度百科”,
而《癔病的研究》的著作过程,则要追溯到1882年,罗伊尔向弗洛伊德介绍了一位女
4病人,是一位娇生惯养的姑娘,名叫安娜·欧。安娜在父亲去世以后,精神表现的极为不
正常,首先接下她案子的罗伊尔只发现在经过催眠治疗后,安娜会有短期的精神正常时间,于是他把这个案例介绍给弗洛伊德,两人共同研究。起初,弗洛伊德使用“电击疗法”,发现略有成效,但他对这是否与“催眠”有关抱着怀疑的态度,开始进一步的研究。最后他与布洛伊尔写下了著名的《癔病的研究》。这报告了布罗伊尔的一个病案和弗洛伊德的四个病案,提出了他们的歇斯底里理论,并讨论了解脱病症的办法,即通过催眠宣泄──以及由弗洛伊德发现的一种更好的办法来进行,后者可以一次根治歇斯底里症,它不是暂时的解脱,而是实际的疗效,并最后发明了心理分析学。
而另外一个与弗洛伊德有过合作的,依旧是一个大名鼎鼎的心理学家卡尔·古斯塔
5夫· 荣格。而荣格对歇斯底里症的研究的出名度却远远不如他因癔症而结缘的爱情故事。很多电影人也将荣格这生涯上的浪漫故事搬上大荧幕。
《我的美丽天使》、《危险关系》都讲述了这段故事,其中因为《危险关系》在课堂上放过,所以对它的了解也就更加清楚。影片讲述了一位名叫萨宾娜·斯皮勒林的犹太裔俄罗斯女子患有歇斯底里症,因此作为精神病医生弗洛伊德和荣格的病人,这位女子给了两位心理学家极大的启发,对癔症的研究做出了贡献,却也促使荣格最终在理念上与恩师弗洛伊德分道扬镳。
以上四位均是研究歇斯底里症的著名心理学家,他们也被世人所知晓,但是还是有许多心理学家对癔症有一定的研究,也许世人并不是十分熟知他们的名字,至少对我来说,在我写这篇论文之前,他们对我而言可以说是陌生人了。
关于创伤性癔症,不少心理学家有他们自己的独到见解。
1885年,伦敦及西北公司的外科医生海伯特.佩奇发现了创伤性癔症。在他看来,癔症和神经衰弱有着类似性。
而齐恩提出,在每一次的创伤中,“除机械因素外,休克性的心理因素也会参与反应,会产生慢性的情感障碍。病人会担心事故的后果,并且会卷入金钱斗争中。”
根据癔症的病因学,克莱丕林 指出,可以证明“事件中70%到80%的人患有抑郁”,特别是“其中33.4%有双亲的抑郁”。此外他还认为导致内在罹难者心理疾病的多种原因中,战争是很特殊的一种。 67
4 安娜·欧,这是个案研究的假名,其实她就是贝尔塔·帕本海姆,即后来的女权主义者、社会工作者
卡尔•古斯塔夫• 荣格(1875-1961),瑞士心理学家和精神分析医师,分析心理学的创立者。早年曾与弗洛伊德合作,曾被弗洛伊德任命为第一届国际精神分析学会的主席
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75 2003年,意大利电影,Roberto Faenza导演 2011年,德国电影,大卫·柯南伯格导演
1916年,德国神经科医生在慕尼黑召开了战争会议,此会上,英国的精神科医生耶南推荐了他在“战争所致的癔症性紊乱”上研究的治疗方法:药物治疗、惩罚和侮辱;对精神病症状如缄默或运动障碍则施以电击疗法。患病的士兵彼此都视其为道义性的残疾,而在体格上他们被看成是卑鄙的伪装者和懦夫。
自古以来,战争等伤害对人们带来的后果总是能引起一番思考。因战争而患上歇斯底里症的病人实属无辜和可怜,虽然现在是一个和平的年代,但是局部地区还是爆发着战争,受伤的人们必须得得到良好的治疗,所以,当代的心理学家不妨把目光转向饱受战争的苦难地方,去解救帮助那些受战争伤害的人们。
关于歇斯底里症,最有趣,同时也是最受争议与关注的,便是癔症患者是否是个善于伪装的撒谎者?
塔迪欧,他于1860年在《公共卫生和法医年史》上的一篇文章中提到虐待儿童和不当治疗的法医学课题。塔迪欧通过评定发现,儿童--通常是单亲家庭的孩子,常受到残酷的折磨和性虐待,尽管这样的虐待并非致死性的。他曾在1857年到1878年间六次出版《关于奸淫的法医学研究》,并在书中提指出,在1858年-1869年间,法国有11576人因强奸或强奸未遂而被控告,其中,9125例是针对儿童,特别是小女孩的犯罪,但他的研究没有获得其他人的支持,基本上没有专业文献引用他的研究结果。
作为一名大学助教的布罗亚德尔,一直追随塔迪欧。在巴黎,通过对病人的细心观察,他积累了很多资料,而且每周要对医学院的学生进行三次公开的演讲。在此基础上,他撰写了《猥亵罪》这本书。另外,他还写了很多关于乱伦和因性交易而被杀害的儿童案例。他也认为被性骚扰的年轻女孩的证词没有价值,60%到80%关于儿童性骚扰的控告是没有根据的。1905年,他写了一篇关于幼儿撒谎的文章。与此同时,他还发现一些被强暴过的癔症女性的陈述带有性幻想的成分。她们常常歇斯底里发作,往往有撒谎史,而且喜欢撒谎。
托勒忒也曾用一个有癔症家族史的个案描述伪装和谎语幻想症,这一观点成了布罗亚尔德书中的主要命题。
1882年,波尔丁发表了一篇“撒谎的小孩”的文章。1887年,莫泰特在“法庭上小孩的错误证词”这篇文章中对波尔丁的观点给予了支持。
让内说:“癔症病人和以上提到的人总在不断地撒谎,重复他们的说法,没有一次让你找到事实真相。但是我想他们所撒的谎并不会比我们所习惯的死亡撒谎?更多。15个人中我只发现一个,该病人因长期撒谎而引人注目。她的这种性格对她而言就是事实,我们的责任就是找到合理的解释。”
其实,我一直有个疑问,也同样是个值得争论的问题——因歇斯底里症而成为一个谎言者,该不该受到惩罚?这些人他们都是病人,因过去的创伤都患有精神上的疾病,是值得人们同情的;可是我们也却受不了被他们的谎言时刻包围着,这实在是一个令人头疼的问题,也许这也是心理学家解不开的谜团吧。 88 塔迪欧,法国巴黎大学的法医学教授、医学系主任和《医学技术》的主编