总医院集团董事长.党委书记述职述廉报告

淮北矿工总医院集团董事长、党委书记

杨旭东

本人2008年12月-2011年7月担任医院集团党委书记、总经理（院长），2011年7月—2011年12月任医院集团董事长、党委书记、总经理（院长），2011年12月至今任董事长、党委书记。两年来，我尽职尽责地履行岗位职责，尽心尽力地做好各项工作。现将两年来的主要工作汇报如下。

一、加强学习，提高理论业务素质。

本人84年大学毕业来到总院工作，从一个普通医生成长为主治医师、副主任医师、主任医师，从骨科副主任、主任到副院长兼骨科主任，2004年2月走上正职岗位,经历了卫生处与总院合并、医院集团改制、总院门诊大楼的筹建使用、三甲医院的创建，经历了医院集团的改革、发展和变化，对医院有着深厚的感情。是党和组织培养了我，作为董事长、党委书记，上级组织的信任是我义不容辞的责任，干部职工的期望使我深感肩上担子的沉重，让我不敢有丝毫的懈怠放松。

加强学习，提高自身素质。参加卫生部及省卫生厅举办的培训班；被评为安徽省优秀医院院长；参加卫生厅举办的中国人民大学医学管理硕士研究生班；被评为安徽省有突出贡献的中青年专家；MBA硕士答辩论文《非政府办公立医院可持续发展的探索实践》发表在《中国医院经营与管理》国家级核心杂志上；《国家三级甲等综合医院的创建与实践》获集团公司创新成果三等奖。

在加强理论学习的同时，注重专业技术水平的提高。担任安徽省骨科学会常委；首任安徽省医院管理协会副主任委员，健康管理暨抗衰老专业委员会常委，中华医学会煤矿创伤学组委员会委员，蚌埠医学院教授（兼职）、硕士研究生导师、优秀教师，担任淮海经济区医院文化委员会副主任委员。

二、履行岗位职责，提高能力建设。

1、理清思路，调整对策，提高决策能力。

完善法人治理结构。积极推行科学决策强化班子内部民主集中制，建立健全内部管理制度。加大市场开发力度。开发了临选厂、铁运处临涣分处保健站，筹建华塑公司、邹庄等新建厂矿井口保健站，与涡阳、砀山、萧县的新农合签订了即时结报协议。及时调整思路和对策。完成肿瘤医院病房大修、总院供应室、九一0厂和机厂社区卫生服务站的改造。

2、科学管理，勇于担当，提高执行力。

巩固、完善、提高三甲创建成果。以第一名的成绩顺利通过省卫生厅组织的大型医院巡查工作。根据卫生部单病种临床路径要求，总院8个科室开展了涉及12个病种的单病种临床路径，甲级病案率达到95%。

深化优质护理服务示范工程。开展“优质护理经验交流会”、“我与优质护理”辩论赛等活动，强化对优质服务内涵的理解。2011年上半年在总结7个试点示范病区经验的基础上，下半年总院25个病区和有条件的二级分院全部开展了优质护理示范工作，并通过卫生厅和卫生局的考核检查验收，护理满意率达98%以上，护理质量评价合格率达96.2%。 制订并落实医疗安全一号文及《医疗安全防范预案与医疗纠纷处理办法》。加大安全隐患排查整改力度，医院感染率控制在3%以下。两来年未发生医疗事故，医疗纠纷及投诉降至历史最低点。加强临床用药管理，开展抗菌素专项治理。

强化工伤救治。每遇危重工伤不分白天黑夜，深入一线，深入井下。充分发挥工伤急救三级网络的作用，工伤抢救成功率在始终保持在98%以上，将建成淮北矿区工伤救护中心和职工家属医疗保健中心。

优化内部资源配置。对有科研创新的重点专科加大人才引进，进行扶持和投入。对技术条件和基础较好的中心医院进行设备投入。明确基层分院的管理责任，除按月考核盈亏任务和保证医疗安全外，各分院减亏部分全额提留。

3、积极探求，勇于创新。

深化人事制度改革。调整、合并、精减机关机构。解放思想，坚持突出业绩、群众公认的原则，积极推行干部“公推公选”。公开选拔机关工作人员、基层分院副院长、在总院范围内公开选拔临床科室护士长。今年初在集团公司的关心指导下，150余名职工在近40位候选人中公推公选了2名副总经理（副院长），现场打分，现场公布。所有提职人员均进行了任前公示。

加强科技进步和管理创新。制订《医院集团十二五战略发展规划》，大力推动科技进步，实行科技创新激励机制，出台《三甲技术项目考核管理办法》、《临床医学重点学科建设与管理办法》，加大临床开展科研创新课题力度。

加强内部管理。开展“病人选医生”制度，实行院、科两级全成本核算和全面预算管理体系，打破科室内部、科室与科室之间床位界限，实行床位绩效激励考核措施；建成总院门诊一卡通系统并投入使用，对财务、药材、收费等部门实现联网管理；加快后勤体制改革，将卫生清洁、洗衣房、职工食堂对外承包，撤消幼儿园；实行药品托管和医用耗材托管，每年节约资金近1000 多万元。

三、勤奋敬业，提升工作业绩。

概括起来主要是“成功创建国家三级甲等医院、再创二项新高，实现四个历史性突破，推进四项发展后劲项目”。

再创二项新高。一是门诊、住院人次再创新高。年门诊量由09年的79.7万人次增加到89万人次，增幅为22.96%；年住院病人由09年的3.76万人次增加到4.85万人次，增幅为27.63%。二是收入再创新高。年经营收入从09年的3.27亿元增加到5.1亿元，增幅55.96%；集团职工年均收入从09年的3.31万元增加到4.83万元，增幅为45.02%。

实现四个历史性突破。一是医院集团党委获得建院以来的最高荣誉淮北市优秀党委的光荣称号；二是总院日住院病人连续突破千人大关；三是集团公司医保费用突破传统管理模式，由医院集团自主管理；四是科研课题《320排容积CT全脑灌注成像及血管成像技术在超早期脑梗塞疾病中的应用》获得安徽省科技攻关计划立项。

推进四项发展后劲项目。一是总院新病房大楼2011年底已经封顶；二是宿州开发区总医院进入施工建设阶段；三是积极推进精神病防治院综合病房楼前期准备工作；四是总院320排高档CT机如期引进并投入临床使用。

四、凝心聚力，激发党建活力。

加强班子建设。强化中心组学习制度，认真召开两级领导班子民主生活会。每年都对总院和各基层分院的26个中层班子、178名中层管理人员（包括3名院长助理）、33名总院护士长及1984名管技岗位人员进行年度综合考核，全面掌握科级班子和科级管理人员的情况，并将对考核中存在问题的中层管理人员进行诫勉谈话，指出不足。严格落实干部考核结果。加大重要岗位干部轮岗交流的力度，两年来共调整交流99人次，把34名政治上靠得住、工作中有业绩，想干事、会干事、干好事、不出事的年轻干部选拔到重要岗位上来。

加快人才队伍建设步伐。制定完善了《2011-2015淮北矿工总医院集团人力资源规划》，拓宽人才引进渠道，带队赴高校招聘各类人才。两年来共引进天津医科大、上海交大等高校的硕士研究生22人，招聘毕业生80人。稳定专业技术人员队伍，初步完成近2000人的职称聘任工作，即将兑现待遇。召开“人才暨科技成果表彰会”。评比表彰了一批重点学科带头人、医疗安全标兵、工伤急救专家，28项科学技术项目的主要完成人受到了嘉奖。

激发党建活力。组织开展了“三好一满意”活动及“提高医疗质量、确保医疗安全、加强行风建设、改善服务态度”大讨论、“解放思想、转变作风、狠抓落实、推进跨越”大讨论。各支部开展了富有成效的主题实践活动及党建创新活动。“党员先锋工程”、开展党建知识竞赛、“优质示范杯竞赛活动”、“井下延伸救护”、义诊及病人回访等活动增强了基层党支部的活力和战斗力。丰富党建活动的内容和形式。开展党务工作者培训班、党务工作者技术比武、“创先争优在行动”演讲比赛、拟发展人员党建知识答辩等到活动，基层党建工作焕发出蓬勃生机。

推进医院文化建设。成立了医院集团思想政治工作和医院文化建设研究会，《抓“软实力”建设促医院发展》在今年的淮海经济区思想政治工作研讨会上被评为优秀奖，同时在大会进行了经验交流。积极向各级报刊、电视台和新闻媒体投稿，两年来被采用新闻稿件400余篇。

稳定职工队伍。扎实开展大走访活动，领导班子成员与困难职工“结对子”进行帮扶，对77名大病救助职工发放救助金额21万余元，发放慰问金5.4万余元，为3名困难职工捐款近10万元。

五、廉洁从业，落实党风廉政建设责任制。

本人坚决贯彻落实党风廉政建设责任制的各项规定，自觉提高党性修养，维护大局。在工作中，凡涉及医院集团建设发展的“三重一大”事项，都能坚持民主集中制原则，按照规定程序以党委会、党政联席会、总经理办公会、董事会、股东代表大会等方式集体研究决定。

严格执行集团公司规定，本人及分管范围内均没有违反领导人员廉洁自律有关规定。没有拿集团公司批准以外的奖金，没有利用职权为配偶、子女及特定关系人谋取私利，没有违反规定提拔任用亲属。没有违规插手工程、设备、材料招标；严格按照集团公司要求使用车辆及业务招待；本人住房一套，爱人是医院一名专业技术人员，儿子在大学就读，没有大办婚庆事宜。

加强治理商业贿赂，编印了《淮北矿工总医院集团党风廉政建设和惩防体系制度汇编》，《进一步加强医德医风建设和投诉管理的通知》被淮北市卫生局以文件形式转发至市卫生行业进行了学习推广。按集团公司规定对大宗物资采购、工程建设项目、药品、试剂采购实行全面招标，每年为医院集团创利2000多万元。强化审计监督。2011年增加对工程结算项目、大型活动、房屋出租等项目的效能监察审计，核减结算资金208万元。推出《进一步规范职工奖金分配的管理规定》，奖金发放明细等全部公开、公示，打消了职工对热点和敏感性问题的疑虑。总院被市政府授予“价格诚信十佳单位”称号。

六、存在的问题

两年来，我深切地感受到，与上级组织的要求相比，我做的工作还不够，与职工的期盼相比，我付出的努力还不够，而且工作效果与自己的预期也有差距。这主要是因为我个人还存在一些问题和不足：

一是理论学习不够全面、深入。作为正职领导，学习的内容不够全面，学习的层次不够深入。今后要加强学习，提高理论政治素养，汲取先进医院在医疗质量管理、安全管理、人事改革、绩效考核、内部管控模式等方面的先进经验，不仅自己学，还要办培训班，让班子成员及科级管理人员学，将学习力转化为发展力，促进医院集团的发展。

二是领导能力不够全面。思想还不够解放，创新意识和能力不强，有时满足于既得成绩。领导方式的科学性、先进性、可行性还不适应跨越式发展的要求。对难度大的工作和极易反复的事情投入的时间和精力不够。今后要以更宽的视野、更新的思路来推动改革发展的步伐。

三是工作中有急躁情绪，不够注意工作的方法方式。对医院集团发展中的一些难点问题总是想法设法解决，遇到具体工作时有急躁情绪，对分管领导及分管部门批评的多，表扬的少，有时言辞过激，伤害了同志间的感情。今后工作中要尽量注意工作方法，尽可能地让大家愉快地又保质保量地做好各项工作。

四是深入基层不够。近两年来医院集团工作任务非常重，点多面广，千头万绪，同时还有三大建设项目及没有集团公司补贴所带来的经营压力，工作中更多地抓部署、抓落实，自己到基层调研少了，和职工谈心少了。今年，随着领导班子的调整和充实、分工的明确，将制订方案做好基层的调研工作，向基层学习，向职工学习，向实践学习，在调研的基础上完善医院集团整体的发展规划。

五是党风廉政建设学习不够。抓党风廉政建设落实存在时紧时松现象，与落实廉政责任存在差距。

七、今后的努力方向

作为董事长、党委书记，注意从繁琐的事务中解脱出来，抓大事、把方向、议关键、出思路、用好人，统揽全局，协调各方，重点抓好以下五个方面工作：

1、持续创建两级“四好”班子，打造风清气正的政治生态。

加强基层党组织建设，以班组建设为载体，全面提升职工队伍素质，做好基层党支部换届“两推直选”工作 ，筹备召开医院集团党代会。推行班子成员、中层干部与护士长任期目标管理，强化机关作风建设。

加强党风廉政建设。推进党风廉政建设责任制的落实兑现，改进审计监督、效能监察工作，完善内部控制。

加强医院文化建设。确定医院集团院训与使命，继续开展“三好一满意”活动，将就诊环境、文明用语、患者随访、院容院貌等作为切入点，形成长效机制。坚持合理检查、合理诊断、合理用药，解决就医难、就医贵的问题，提高患者综合服务满意度。

2、加强人才队伍建设和学科建设。

加快推进博士生的引进力度。今年面向全国公开招聘博士生。合理规划新大楼科室的设置与发展，储备各类所需人才。加大临床学科建设力度，推进4-6个学科创建省级重点或特色学科，在人才和设备上进行重点建设。落实科技创新激励机制，扶持临床开展科研创新课题，争取省级科研创新获得实质性进展。

3、加快医院信息化建设。

今年着手建设总院电子病历系统（EMR）、影像归档和通信系统（PACS），实现与HIS全面联网，建成“银医一卡通及叫号系统”。

4、提高执行力，抓工作落实。

围绕十二五发展规划，抓好“一个中心，两个推进年，十件大事”。一个中心：坚持优质发展、安全发展。两个推进年：优质服务体系建设推进年；医疗安全体系建设推进年。

提高医疗质量，强化医疗安全。围绕总院等级医院复审，杨庄、朱庄争创二甲医院，未达标的三甲项目力争取完成20项，加快医疗安全体系建设，持续提升医疗质量。

推进项目建设。总院新病房大楼年底具备开诊条件，床位规模达1500张；加快推进精神病防治院病房楼建设；宿州开发区总医院的建设将解决南部矿区工伤救治问题，对稳定人才队伍建设也将起到积极的作用；积极做好PET/CT引进工作， PET/CT进口证已通过卫生部批准，这对树立医院品牌、提高诊断率、解决病人看病难问题起到极大的推进作用。

加大硬件设备投入。尤其是为基层分院进一步配置工伤救护、急救、基本医疗和职工体检急需的设备。

解决医院长远发展与目前病人多、住院难的矛盾。将加快新病房楼建设。初步打算：神内、骨科、心内、妇产、儿科在现有病床基础上，再分别增加一个病区；成立康复治疗中心、医疗美容专科、肛肠外科；建成静脉输液配送中心，减轻临床护士的负担。

5、加强稳定，改善民生。积极和集团公司争取政策，力争妥善处理好职工经济补偿金问题；坚持领导干部联系困难户制度，做好送温暖、大病医疗救助、健康体检等工作；提高职工工龄工资标准和部分岗位夜班费标准，抓好职工继续教育。确保职工收入稳步增长，业务收入达5.2亿元，力争5.3亿元。

实践证明，发展是硬道理。在今后的工作中，我将围绕十二五发展规划，履职尽责，不辜负组织的培养和信任，不辜负医院集团4000多名职工的期望，团结带领班子成员及广大干部职工，为全面完成十二五规划而不懈努力！

以上报告，有不妥之处，恳请批评指正。