疟疾的护理
04-21
疟疾的护理
疟疾是由按蚊叮咬传播疟原虫引起的寄生虫病。临床特点为间歇性寒战、高热，大汗后缓解，反复发作者可有脾大与贫血。
护理评估
1. 一般情况：观察生命体征有无异常，是否到过疟疾流行区，新近有无输血史。
2. 专科情况：是否有突发的寒战、高热，发热特点为周期性间歇性高热。
护理指诊断
1. 体温过高：与疟原虫感染有关。
2. 活动无耐力：与红细胞大量破坏导致贫血有关。
3. 潜在并发症：惊厥，黑尿热。
护理措施
1. 按虫媒传染病隔离，做好防蚊，灭蚊措施。
2. 急性发作期及退热后24小时应卧床休息。
3. 寒战时注意保暖，出汗后及时用毛巾擦干并随时更换内衣裤及床单，以免受凉。
4. 密切观察生命体征的变化，注意有无贫血的征象，有无神志的改变、意识障碍的程度、瞳孔变化、头痛、呕吐、抽搐等情况，观察有无腰痛，排酱油样尿等，发现异常及时报告医生。
5. 指导病人饭后服药，以减少胃肠道刺激并观察药物的不良反应。
6. 疟疾发作时起病急骤，病情反复，病人易产生焦虑、恐惧，护理人员要多与病人沟通，给以积极的引导，尽量减轻病人的负面心理情绪。
7. 病人出院后要经过彻底的终末消毒，方可收治其他病人。
健康教育
1. 经常与病人及家属进行交流，说明疟疾的传染过程，主要症状，治疗方法及药物不良反应。
2. 加强防蚊、灭蚊措施，对疟疾高发区健康人群及流行季节出入流行区的人群，应预防性服药。曾到疟疾高发区的人在3年内不可输血给其他人。
3. 病人出院后应定期回访，如有复发，及时就诊，对1-2年内有疟疾发作史者，可在流行高峰期前2个月进行集体抗复发治疗。