2015年宁夏基本公共卫生服务项目试题库(部分)

宁夏基本公共卫生服务

试题库

（2015年版）

自治区基本公共卫生服务项目技术指导组 编印

二〇一五年一月

目 录

1、城乡居民健康档案管理·············· 1

2、健康教育···················· 5

3、预防接种···················· 10 4、0~6岁儿童健康管理··············· 16

5、孕产妇健康管理················· 23

6、老年人健康管理················· 31

7、高血压患者健康管理··············· 36

8、Ⅱ型糖尿病患者健康管理············· 45

9、重性精神疾病患者管理·············· 51

10、传染病及突发公共事件报告和处理········· 56

11、卫生监督协管················· 59

11、中（回）医健康管理·············· 64

城乡居民健康档案管理

一、单选题

1、居民健康档案的个人基本情况包括姓名、性别等基础信息和（ ）等基本健康信息。

A、既往史 B、家族史 C、既往史和家族史 D、过敏史 答案：C

2、居民健康档案的编码后（ ）位表示居民的个人序号，由建档机构根据建档顺序编制。

A、3 B、4 C、5 D、6

答案：C

3、居民健康档案管理主要考核依据指标（ ）

A、居民建档 B、居民建档率、档案合格率和档案使用率

C、群众满意度

D、健康档案使用率

答案：B

4、居民健康档案的内容不包括以下哪一项内容（ ）

A、个人基本信息 B、健康体检

C、居民健康档案封面 D、其他医疗卫生服务记录 答案：C

2

5、以下选项不属于重点人群健康管理记录表的是（ ）

A、重性精神疾病患者管理记录表 B、居民健康档案信息卡

C、孕产妇健康管理记录表 D、0～6岁儿童健康管理记录表答案：B

6、居民健康档案的内容包括：（ ）

A.居民个人基本信息

B、居民健康体检、重点人群健康管理记录

C、其他医疗卫生服务记录

D、以上都是

答案：D

7、BMI是指：（ ）

A、身高与体重的平方 B、体重与身高的平方

C、身高与体重的平方比 D、体重与身高的平方比 答案：D

8、乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）负责首次建立居民健康档案、（ ）和保存档案

A、更新信息 B、监督管理 C、整理汇总 D、记录补充 答案：A

9、居民健康档案编码中前6位编码为（ ）

A、乡镇（街道）编码 B、村（居）委会编码

C、居民个人序号编码 D、县及县以上的行政区划编码 答案：D

10、中医体质辨识该由有条件的地区基层医疗卫生机构（ ）或经过培训的其他医务人员填写。根据不同的体质辨识，提供相应的健康指导。

A、责任医务人员 B入户服务的医务人员

C、中医医务人员 D、医务人员

答案：C

11、居民健康档案建立的对象是：（ ）

A.辖区所有人员

B、辖区部分人员

C、辖区内居住半年以上的户籍居民

D、辖区内居住半年以上的户籍居民及非户籍居民

答案：D

12、社区重点人群是指：（ ）

A、患有高血压的人群

B、患有糖尿病的人群

C、0～6岁的儿童、孕产妇、老年人和慢性病患者和重性精神疾病患者等

D、0～6岁的儿童、孕产妇、老人

答案：C

13、下列不属于个人基本信息表基本填写内容的是（ ）

A、家族史 B、既往史 C、药物过敏史 D、用药情况 答案：D

14、城乡居民健康档案是以（ ）为核心、贯穿整个生命过程、涵盖各种健康相关因素，满足居民自我保健和健康管理、健康决策需要的系统化信息资源。

A、居民健康 B、健康记录 C、疾病控制 D、健康保健 答案：A

15、健康体检记录包括一般健康检查、健康状况及其疾病用药情况和（ )等信息。

A、健康体检 B、健康评价

C、基本健康信息 D、个人基本信息

答案：B

二、多选题

1、居民健康档案通过哪种形式建立？（ ）

A、辖区居民到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）接受服务时，由医务人员为其建立。

B、通过入户服务（调查）、疾病筛查等方式，由乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）组织医务人员为其建立。

C、通过健康体检等方式，由乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）组织医务人员为其建立。

D、基层医疗卫生机构重点管理人群自主建立

E、在医务人员的指导下由居民自主建立

答案：ABC

2、居民健康档案的目的和意义（ ）

A、提高自我保健能力 B、开展循证个体医疗服务

C、实现循证群体健康管理 D、提供科研教学资料

E、满足健康决策需要

答案：ABCDE

3、健康档案管理要具有必备的档案保管设施设备，按照（ ）等要求妥善保管健康档案。

A、防盗、防晒 B、放高温、防火 C、防潮、防尘

D、防鼠、防虫 E、防关、防损

答案：ABCD

4、SOAP描述中，O是指 （ ）

A．病人的主观感觉

B．体检所见

C．实验室检查结果

D．心理行为测量结果

E．医生观察到的病人的态度、行为

答案：BCDE

5、居民健康档案管理重点人群管理为（ ）

A、0～6岁儿童 B、孕产妇 C、老年人

D、慢性病患者 E、重性精神疾病患者

答案：ABCDE

三、填空题

1、城乡居民健康档案的建档对象是辖区内__________，包括居

住____以上的户籍及非户籍居民。

答案:常住居民、半年

2、居民健康档案内容包括__________、__________、__________和其他医疗卫生服务记录。

答案：个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录

3、健康档案的建立要遵循自愿与_______相结合的原则，在使用过程中要注意保护服务对象的__________。

答案：引导、个人隐私

4、建立居民健康档案的基本要求：__________、__________、__________、__________和可用性。

答案：真实性、科学性、完整性、连续性

5、统一为居民健康档案进行编码，采用___位编码制，以国家统一的行政区划编码为基础，以__________为单位，编制居民健康档案唯一编码。

答案：17、村（居）委会

6、电子健康档案的维护和使用流程，包括__________、查询与统计、__________等活动。

答案：健康检索、调取健康档案

7、接诊记录是每次病人就诊内容的详细资料记录，常采用SOAP的形式对就诊问题逐一进行描述。S表示就诊者的_________，O表示就诊者的客观资料，A表示__________，P表示对健康问题的处置计划。

答案：主观资料、对健康问题的评估

8、健康体检包括__________、__________、健康状况及其疾病用药情况、__________等。

答案：一般健康检查、生活方式、健康评价

9、入户开展医疗卫生服务时，应事先查阅服务对象的__________并携带相应表单，在服务过程中______、_____相应内容。已建立电子健康档案信息系统的机构应同时更新电子健康档案。 答案：健康档案、记录、补充

10、电子健康档案信息系统应与_______、____________等医疗保障系统相衔接，逐步实现各医疗卫生机构间数据互联互通，实现居民跨机构、跨地域就医行为的信息共享。

答案：新农合、城镇基本医疗保险

四、简答题

1、居民健康档案通过哪两种形式建立？

答：（1）辖区居民到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）接受服务时，由医务人员为其建立。

（2）通过入户服务（调查）、疾病筛查、健康体检等方式，由乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）组织医务人员为其建立。

2、通过哪几种主要方式，由乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）组织医务人员为居民建立健康档案？

答：入户服务（调查）、疾病筛查、健康体检等。

3、个人健康档案的排列顺序一般为？

答：封面、个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录、其他医疗卫生服务记录等。最好装成可随时增加页数的合订本，最后应留有空白页，供辅助检查资料的粘帖。

4、健康档案的管理分工？

答：乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）负责首次建立居民健康档案、更新信息、保存档案。其他医疗卫生机构负责将相关医疗卫生服务信息及时汇总、更新至健康档案。各级卫生行政部门负责健康档案的监督与管理。

5、电子健康档案的初级应用流程？

答：录入个人基本信息表、录入健康体检表、录入历史服务记录等活动、信息系统检查校验通过，归档保存至电子健康档案库中。

四、问答题

1、居民健康档案采用17位编码制，简述编码分别表示什么？ 答：第一段为前6位数字，表示县及县以上的行政区划，统一使用《中华人民共和国行政区划代码》（GB/T 2260-2007）；

第二段为3位数字，表示乡镇(街道)级行政区划，按照国家标准《县以下行政区划代码编码规则》（GB/T10114-2003）编制；

第三段为3位数字，表示村（居）民委员会等，具体划分为：001~099表示居委会，101~199表示村委会，901~999表示其他组织；

第四段为5位数字，表示居民个人序号，由建档机构根据建档顺序编制。在填写健康档案的其他表格时，必须填写居民个人健康档案编号，但只需填写后8位编码。

2、居民健康档案的考核指标为哪几项？计算方式分别为？ 答：居民健康档案的考核指标包括健康档案建档率、电子健康档案建档率、健康档案合格率和健康档案使用率等。

（1）健康档案建档率=建档人数/辖区内常住居民数×100％。

（2）电子健康档案建档率=建立电子健康档案人数/辖区内常住居民数×100％。

（3）健康档案合格率=抽查填写合格的档案份数/抽查档案总份数×100％。

（4）健康档案使用率=抽查档案中有动态记录的档案份数/抽查档案总份数×100％

3、电子健康档案初级应用流程是指？

答：初级主要指使用基于局域网运行的电子健康档案管理信息系统，社区卫生服务机构内可利用计算机实现城乡居民健康档案相关的0～6岁儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病患者管理、重性精神疾病患者管理、传染病患者管理等信息系统的互联互通，并提供相应的检索、查询、统计等功能。

健康教育

一、单选题

1、健康教育的对象以下描述哪个更完整。( )

A、全人群 B、个体和群体

C、健康人和患者 D、不知道

答案：A

2、个人、家庭、社区和国家一起采取行动，鼓励人们采纳健康行为，增强人们改进和处理自身健康问题的能力。这段话是对下面哪个理论概念的描述。 （ ）

A、健康教育 B、健康促进

C、健康素养 D、不知道

答案：B

3、下面哪个属于健康教育平面宣传资料。（ ）

A、海报、健康教育处方 B、报刊杂志

C、教科书 D、不知道

答案：A

4、国家基本公共卫生服务项目技术规范中要求，乡镇卫生院和社区卫生服务中心宣传栏应不少于（ ）个。

A、1块 B、2个 C、3个 D、不知道 答案：B

11

5、国家基本公共卫生服务项目技术规范中要求，每个乡镇卫生院、社区卫生服务中心每年至少开展几次公众健康咨询活动。（ ）

A、6次 B、12个 C、9次 D、不知道

答案：C

6、国家基本公共卫生服务项目技术规范中要求，村卫生室和社区卫生服务站几个月至少举办1次健康知识讲座。（ ）

A、1个月 B、2个月 C、3个月 D、不知道

答案：B

7、《健康66条》中关于基本知识和理念共多少条。 （ ）

A、16条 B、25条 C、30条 D、不知道

答案：B

8、下面关于个体化健康教育内容概括哪个更完整。 ( )

A、健康知识和健康技能 B、健康咨询宣传

C、健康行为指导 D、不知道

答案：A

二、多选题

1、健康教育印刷资料应放置在基层医疗卫生机构什么地方。 （ ）

A、候诊区 B、诊室 C、咨询台 D、办公室 答案：ABC

2、健康教育印刷资料主要包括哪些？ （ ）

A、音像资料 B、宣传折页

C、画册 D、健康教育处方

答案：BD

3、下面哪些属于基本公共卫生服务项目健康教育公众健康咨询的流程之一。 （ ）

A、确定活动主题及内容 B、准备活动资料

C、组织目标人群 D、填写活动记录

答案:ABCD

三、填空题

1、在国家基本公共卫生服务项目中，健康教育服务既是其中一项独立的___________，也是其他服务的重要组成部分和实现手段，处于________和________的地位。

答案：服务内容、基础、核心

2、健康教育是指在需求评估的基础上，通过__________、教育和_等方法，帮助个体和群体树立科学的健康观念、掌握健康知识和技能、自觉采纳有利于健康的行为和________的一系列活动及过程。

答案：信息传播，行为干预，生活方式

3、健康教育宣传栏的主题要围绕卫生工作重点、辖区主要

________、辖区居民________、季节性多发病、突发公共卫生事件等来选择主题。

答案：健康问题，健康需求

4、国家基本公共卫生服务项目技术规范中要求，利用各种

________或针对辖区重点健康问题，开展________活动并发放宣传资料。

答案：健康主题日，健康咨询

5、健康知识讲座是指授课老师运用________和辅助教学用具，系统地向社区居民传授________的过程。

答案：语言、健康知识和技能

四、问答题

1、国家基本公共卫生服务项目健康教育服务形式包括那几个方面（简述）。

答：提供健康教育资料、设置健康教育宣传栏、开展公众健康咨询活动、举办健康知识讲座和开展个体化健康教育。

预防接种

一、单选题

1、对于接种操作，下列说法错误的是？（ ）

A、接种前应再次查验核对受种者姓名、预防接种证、接种凭证和本次接种疫苗品种，无误后方可接种。

B、接种部位要避开瘢痕、炎症、硬结和皮肤病变处。

C、皮肤消毒采用灭菌镊子夹取75%乙醇棉球或无菌棉签蘸75%乙醇，由内向外螺旋式消毒。

D、皮肤消毒涂擦直径应≥5cm，且涂擦后立即接种。 答案：D

2、对于接种记录、观察与预约，下列说法错误的是？（ ）

A、接种后，接种人员应及时在预防接种证上记录所接种疫苗批号等信息，接种卡可在接种日结束后填写。

B、使用儿童预防接种信息化管理的地区，需同时将儿童接种资料录入信息系统。

C、应告知儿童监护人，受种者在接种后需留观30分钟后，无异常方可离开。

D、接种后，可与儿童监护人预约下次接种疫苗种类、时间和地点。

答案：A

15

3、关于皮下注射法，下列说法正确的是？（ ）

A、以平执式持注射器，针头斜面向上，与皮肤呈10°-15°角刺入。

B、以平执式持注射器，针头斜面向上，与皮肤呈30°-40°角刺入。

C、以执毛笔式持注射器，与皮肤呈90°角刺入。

D、以执毛笔式持注射器，与皮肤呈60°角刺入。

答案：A

4、关于疫苗储存，下列说法错误的是？（ ）

A、疫苗应按品种、批号分类码放。

B、冷库和大容量冰箱存苗时，底部应留有一定空间。

C、疫苗摆放整齐，疫苗与箱壁、疫苗与疫苗间为节省空间可紧密摆放。

D、疫苗不应放置冰箱门内搁架上。

答案：C

5、关于冷藏箱和冷藏包使用，下列说法错误的是？（ ）

A、运输和储存疫苗时，冷藏箱和冷藏包应按要求放置冻好的冰排。

B、疫苗瓶不能直接与冰排接触，防止冻结。

C、运送和储存疫苗时，应在冷藏箱和冷藏包底层垫纱布或纸，吸水并预防疫苗破损。

D、为保证冷藏箱和冷藏包隔热效果，使用后无须清洗擦拭。

答案：D

6、对于疑似预防接种异常反应报告，下列说法错误的是？（ ）

A、医疗机构、预防接种单位、疾病预防控制机构均为疑似预防接种异常反应的责任报告单位。

B、医疗机构、预防接种单位、疾病预防控制机构执行职务的人员均为疑似预防接种异常反应责任报告人。

C、受种者接种后留观30分钟，如出现疑似预防接种异常反应，接种单位应及时报告和处理。

D、留观30分钟后，家长反映的疑似预防接种异常反应，由上级单位进行报告和调查处理。

答案：D

7、关于流动儿童管理，下列说法错误的是？（ ）

A、流动儿童是指户籍在外县或无户口，随父母或监护人在流入地暂住的≤6周岁的儿童。

B、对流动儿童的预防接种实施现居住地管理。

C、在暂住地居住3个月以上的，要建立预防接种卡，无接种证者无需建卡，只出具接种证明。

D、流动儿童与本地儿童享受同样的接种服务。

答案：C

8、对于接种现场疫苗管理，下列说法错误的是？（ ）

A、接种前将疫苗从冷藏容器内取出，尽量减少开启冷藏容器的

次数。

B、核对接种疫苗的品种，检查疫苗外观质量。

C、疫苗使用说明书规定严禁使用冻结的疫苗，冻结后一律不得使用。

D,疫苗使用说明书规定严禁使用冻结的疫苗，待疫苗复融后方可使用。

答案：D

二、多选题

1、下列哪些疫苗储存条件为2-8℃?( )

A、流脑A群 B、甲肝减毒活疫苗

C、脊髓灰质炎减毒活疫苗 D、 麻腮风疫苗

答案：ABD

2、下列哪些疫苗的接种途径为肌内注射？（ ）

A、卡介苗 B、百白破疫苗

C、乙肝疫苗 D、乙脑减毒活疫苗

答案：BC

3、下列哪些是接种单位应具备的条件？（ ）

A、具有《医疗机构执业许可证》。

B、具有经县级卫生行政部门组织的预防接种专业培训并考核合格的执业医师、执业助理医师、护士或村医。

C、具有符合《疫苗储存和运输管理规范》规定的冷藏、设备和冷链管理制度。

D、接种单位接受所在地县级疾控机构、乡级防保机构技术指导。 答案：ABCD

三、填空题

1、预防接种是指根据_______________，利用疫苗，按照国家规定的免疫程序，由________________，给___________进行接种。 答案：病预防控制规划，合格的接种技术人员，适宜的接种对象

2、户籍在外地的适龄儿童暂住在当地时间≥______个月，由_______的预防接种单位及时建立预防接种卡（簿）。

答案：3、暂住地

3、定点接种服务形式有______________、________________和________________。

答案：预防接种门诊、村级接种单位、产科接种单位

4、预防接种单位要做好预防接种基本资料的_______、_______和______工作。

答案：收集、保存、上报

5、接种工作人员在实施接种前，应当告知受种者或监护人所接种疫苗的______、作用_______、__________以及_________。 答案：品种、禁忌、不良反应、注意事项

四、简答题

1、请简述国家免疫规划疫苗有哪些？

答：国家免疫规划疫苗包括乙肝疫苗、卡介苗、脊髓灰质炎疫苗（糖丸）、百白破疫苗、白破疫苗、麻风疫苗、麻腮风疫苗、乙

脑疫苗、A群流脑疫苗、A+C流脑疫苗和甲肝疫苗。

2、请简述冷链管理对疫苗温度监测的要求。

答：采用温度计对冰箱进行温度监测，每天上午和下午各进行1次温度记录；冷藏设施设备温度超出疫苗储存要求时，应采取相应措施并记录。

3、请简述疫苗接种途径有哪几种？

答：接种途径包括皮内注射、皮下注射、肌内注射和口服。

五、问答题

1、预防接种后可能发生的局部反应临床表现有哪些？处置原则是什么？

答：局部反应的临床表现为：少数受种者皮下接种后局部出现红肿伴疼痛。接种卡介苗2周左右，局部可出现红肿浸润，化脓溃疡，8-12周后结痂。部分受种者接种含吸附剂疫苗，会形成硬结。

处置原则包括：

1、红肿直径和硬结＜15mm局部反应，一般不需任何处理。

2、红肿直径和硬结15～30mm局部反应，可用干净毛巾热敷，每日数次，每次10 ～ 15分钟。

3、红肿直径和硬结≥ 30mm局部反应，应及时医院就诊。

4、接种卡介苗出现的局部红肿，不能热敷。

0-6岁儿童健康健康管理

一、单选题

1、基层医疗卫生机构对0～6 岁儿童共需开展（ ）次健康管理。

A、4 B、8 C、10 D、12 E、15 答案：B

2、测量小儿身长、头围时，读数应精确至 ( ) 厘米。

A、0.01 B、0.05 C、0.1 D、0.5 E、1.0

答案：C

3、不符合《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》关于新生儿访视相关描述的是（ ）

A、正常新生儿应在出生后一周内和满月时访视管理共2次

B、对于低出生体重、早产、双多胎或有出生缺陷的新生儿家庭进行访视

C、新生儿出院后1周内，医务人员应到新生儿家庭进行访视

D、新生儿出院后1周访视时，应同时进行产后访视

E、新生儿出院后1周访视时，应建立《0～6岁儿童保健手册》 答案：B

4、不符合《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》关于婴幼儿健康检查记录表相关描述的是（ ）

A、听力筛查指使用行为测听的方法进行听力筛查，大致地估测听力正常与否

B、健康检查记录表的项目包括眼外观和耳外观检查

C、健康检查记录表必须包括转诊建议项目

D、身长、体重项目只记录检查时测量的具体数值

E、户外活动是指儿童在户外活动的平均时间

答案：D

5、不符合《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》关于0～6岁儿童健康管理项目相关描述的是（ ）

A、新生儿健康管理包括出院后1周访视和满月健康管理

B、除新生儿出院后1周内访视外，儿童随访服务均应在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行，偏远地区可在村卫生室、社区卫生服务站进行

C、混合喂养是指婴儿在喂母乳同时，喂其他乳类及乳制品

D、肛门完整无畸形时，即可判断肛门未见异常

E、“儿童健康管理率”的计算公式中，分子是年度辖区中按相应频次要求管理的0～6岁儿童数

答案：E

6、评价小儿体格生长的最主要指标为（ ）

A、骨龄大小

B、牙齿数目

C、大运动能力

D、语言能力

E、身高、体重、头围

答案：E

7、有关母乳喂养，以下哪一项是不正确的：（ ）

A、母乳营养丰富，比例适当，易于吸收消化

B、母乳喂养的婴儿不需添加辅食

C、母乳中含增进婴儿免疫能力的多种物质

D、可以随时喂哺，不需加温消毒

E、有利于促进母子间感情的联结

答案：B

8、为预防维生素D缺乏性佝偻病，新生儿（ ）即可开始口服维生素D，每日400-500国际单位。

A、出生后 B、出院后 C、产后42天

D、6月龄 E、1岁

答案：B

9、婴幼儿健康管理过程中，进行血常规检查的时间是（ ）

A、在婴幼儿6～8、12、18月龄时

B、在婴幼儿6～8、12、30月龄时

C、在婴幼儿6～8、18、30月龄时

D、在婴幼儿6～8、12、36月龄时

E、在婴幼儿6～8、18、36月龄时

答案：C

10、对学龄前儿童健康管理，以下说法正确的是（ ）

A、为4～6岁儿童根据幼儿园的需求提供健康管理服务

B、散居儿童的健康管理服务应在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行

C、集体儿童的健康管理服务必须在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行

D、在每次进行预防接种前不用检查有无禁忌症，可直接接受疫苗接种

E、服务内容包括只包括体格检查即可

答案：B

二、多选题

1、0-6岁儿童健康管理内容包括（ ）

A、新生儿访视 B、新生儿满月健康管理 C、婴幼儿健康管理 D、学龄前儿童健康管理 E、健康问题处理

答案：ABCDE

2、婴幼儿健康管理过程中定期进行生长发育筛查的意义包括（ ）

A、可以及时发现发育可疑或迟缓的婴幼儿，进行密切随访

B、可以对发育迟缓婴幼儿尽早进行干预，减轻或避免发生智力低下

C、可以提高基层儿童保健人员的专业水平

D、提高基层儿童保健人员的服务质量

E、提升家长对基层从业人员的信任度

答案：ABCDE

3、婴幼儿健康管理过程中，使用听性行为观察法进行听力筛查的时间包括（ ）

A、在婴幼儿6月龄时

B、在婴幼儿12月龄时

C、在婴幼儿24月龄时

D、在婴幼儿32月龄时

E、在婴幼儿36月龄时

答案：ABCE

三、填空题

1、0-6岁儿童健康管理的考核指标包括_____________、

____________、____________。

答案：新生儿访视率、儿童健康管理率、儿童系统管理率

2、“新生儿访视率”的计算公式中，分子是________________ ____________________________,分母是___________________。 答案：年度辖区内接受1次及以上访视的新生儿人数、年度辖区内活产数

3、0-6岁儿童健康管理中，在绘制生长曲线时，若孩子的身高体重在均值减两个标准差以下，为_____________，应引起重视。 答案：营养不良

4、在测量儿童头围时，用左手拇指将软尺零点固定于头部

______________处，经__________及____________回至零点，测量结果取小数点后______位。

答案：右侧眉弓上缘、枕骨粗隆、左侧眉弓上缘、1

5、0-6岁儿童健康管理的服务对为_____________________。 答案：辖区内居住的0-6岁儿童

四、简答题

1、母乳喂养的定义是？

答：指婴儿只吃母乳，不加任何其他食品，但允许在有医学指征的情况下，加喂药物、维生素和矿物质。

2、简述婴幼儿健康管理中，体重、身长（身高）测量仪器的选择及测量时注意事项？

答：婴幼儿健康管理中，（1）体重测量时，使用体重计进行测量，体重计应为落地式的50kg杠杆称，灵敏度最多不得超过50g；每次测量时应除去鞋帽并减去衣服的重量，结果悬殊时当即进行复查核实，测量结果取小数点后两位。（2）身长（身高）测量时，3岁以下儿童采用卧式身长测量仪，2岁以上若能配合测量身高则可使用立式测量仪。3岁以上采用立式测量仪测量身高，测量时应做到三贴（两肩胛间、臀部、双足跟），测量结果取小数点后一位。

3、简述新生儿满月健康管理的内容？

答：新生儿满28天以后，家长或监护人带着新生儿到乡镇卫生院或社区卫生服务中心进行满月随访。包括：（1）询问新生儿

一个来月的喂养、发育、和疾病等情况。（2）对满月婴儿进行体重、身长的测量和体格检查，评价新生儿的发育。（3）给新生儿注射第2针乙肝疫苗。（4）做健康指导。

五、问答题

1、婴幼儿健康管理内容包括哪些？

答：婴幼儿在3、6、8、12、18、24、30、36月龄时，需要到乡镇卫生院或社区卫生服务中心，接受共8次健康管理服务。包括：

（1）询问上一次至本次随访之间的婴幼儿喂养、患病等情况。

（2）进行体格检查，做生长发育和心理行为发育评估。（3）进行每人喂养、辅食添加、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。（4）在婴幼儿6-8、18、30月龄时分别进行1次血常规检查。（5）在6、12、24、36月龄时分别进行1次听力筛查。（6）在每次进行预防接种前均要检查有无禁忌症，如无禁忌症，在体检结束后接受疫苗接种。

孕产妇健康管理

一、单选题

1、早期妊娠是指（ ）

A、妊娠4周 B、妊娠8周

C、妊娠12周 D、妊娠16周

E、妊娠24周

答案：C

2、末次月经的第一天是公历2013年5月20日,预产期应为

( )

A、2013年12月23日

B、2014年2月20日

C、2014年2月27日

D、2014年3月20日

E、2014年3月27日

答案：C

3、下列关于孕早期健康管理的内容，表述不正确的是（ ）

A、孕12周前为孕妇建立《孕产妇保健手册》

B、进行孕妇健康状况评估

C、开展孕早期个人卫生、心理和营养保健指导

D、必须进行血糖、阴道分泌物、梅毒血清学试验、HIV抗体检

测等实验室检查

E、根据检查结果填写第1次产前随访服务记录表

答案：D

4、每次产前检查时检查胎心率是观察有无胎儿宫内窘迫的最简单实用的方法，正常胎心率为（ ）

A、100～160次／分

B、110～160次／分

C、120～160次／分

D、110～180次／分

E、120～180次／分

答案：C

5、关于孕妇血压，下列说法正确的是（ ）

A、孕妇正常血压＜120/80mmHg

B、孕妇正常血压＜140/90mmHg

C、孕妇正常血压＜140/100mmHg

D、孕妇正常血压＜160/90mmHg

E、孕妇正常血压＜160/100mmHg

答案：B

6、下列关于孕中期健康管理的内容，表述不正确的是（

A、孕16～20周、21～24周各进行1次随访

B、对孕妇的健康状况进行评估

C、进行预防出生缺陷的产前筛查和产前诊断的宣传告知

）

D、对发现有异常的孕妇，要及时转至上级医疗卫生机构

E、出现危急征象的孕妇，可治疗后待病情稳定后转上级医疗卫

生机构。

答案：E

7、妊娠期高血压疾病中，不属于危急征象的是（ ）

A、血压≥140/90 mmHg ，不伴有头痛、眼花、胸闷、视物不清

B、尿蛋白≥5g/24h，血小板下降，转氨酶升高

C、夜间不能平卧

D、无原因的咳嗽甚至抽搐和昏迷等

E、血压≥160/110 mmHg ，头痛、眼花、胸闷、视物不清

答案：A

8、下列关于孕晚期健康管理的内容，表述不正确的是（ ）

A、要求孕产妇在孕28～36周、37～40周在乡镇卫生院、社区

服务中心各进行1次随访

B、督促孕产妇在孕28～36周、37～40周去有助产资质的医疗

卫生机构各进行1次随访

C、对随访中发现的高危孕妇应根据就诊医疗卫生机构的建议督

促其酌情增加随访次数

D、随访中若发现有意外情况，建议其及时转诊

E、开展孕产妇自我监护方法、促进自然分娩、母乳喂养以及孕

期并发症、合并症防治指导

答案：A

9、下列关于妊娠期贫血，表述正确的是（ ）

A、血红蛋白（Hb）＜80g/L诊断为重度贫血

B、严重贫血不会造成胎儿生长不良

C、妊娠妇女外周血的血红蛋白（Hb）＜110g/L、血细胞比容＜0、

3称妊娠期贫血

D、严重贫血可引起心肌缺血，引起胎儿先天性心脏病

E、严重贫血不会影响机体抵抗力

答案：C

10、下列不属于产后访视内容的是（ ）

A、了解产妇一般情况、乳房、子宫、恶露、会阴或腹部伤口恢

复等情况

B、对产妇进行产褥期保健指导，对母乳喂养困难、产后便秘、

痔疮、会阴或腹部伤口等问题进行处理

C、发现有产褥感染、产后出血、子宫复旧不佳、妊娠合并症未

恢复者以及产后抑郁等问题的产妇，及时转上级

D、通过观察、询问和检查了解新生儿的基本情况

E、对产妇应进行性保健、避孕、预防生殖道感染、纯母乳喂养

6个月、婴幼营养等方面的指导

答案：E

二、多选题

1、孕产妇健康管理内容包括（ ）

A、孕早期健康管理 B、孕中期健康管理 C、孕晚期健康

管理 D、产后访视 E、产后42天健康检查

答案：ABCDE

2、孕产妇健康管理的考核指标包括（ ）

A、 早孕建册率

B、 孕妇健康管理率

C、高危妊娠管理率

D、孕产妇死亡率

E、 产后访视率

答案：ABE

3、孕早期健康管理中，必须开展的实验室检查包括（ ）

A、血常规、血型

B、尿常规

C、肝肾功能

D、乙型肝炎检查

E、血糖

答案：ABCD

三、填空题

1、孕产妇健康管理的服务对象是 。

答案：辖区内居住的孕产妇

2、孕早期健康管理是在孕妇孕 周前为孕妇建立《孕产

妇保健手册》；孕中期健康管理是在孕 周

、 周各进行1次随访；孕晚期健康管理是督促孕产妇在

孕 周、 周去有助产资质的医疗卫生机构各进行

1次随访。

答案：12周、16～20周、21～24周、28～36周、37～40周

3、乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）在收到分

娩医院转来的产妇分娩信息后，应于 天内到 进行产后访视，进行产褥期健康管理，加强母乳喂养和新生儿护

理指导,同时进行 访视。

答案：3～7天、新生儿

4、正常产妇产后42天健康检查是在

、 进行，异常产妇是到 检查。

答案：乡镇卫生院、社区卫生服务中心、原分娩医疗卫生机构

5、孕妇健康管理率的计算公式中，分子是

__________________________________________，分母

是 。

答案：年度辖区内按照规范要求在孕期接受5次及以上产前随访

服务的人数、该地该时间内活产数（或年度内辖区活产数）。

四、简答题

1、简述妇女怀孕后可以享受到哪些健康管理服务？

答：妇女怀孕后，从产前、孕期全程到产后42天都可享受到健

康管理。包括：（1）孕早期健康管理。（2）孕中期健康管理。

（3）孕晚期健康管理。（4）产后访视。（5）产后42天健康检

查等健康管理服务。

2、什么是产后访视？有什么好处？

答：产后访视是指基层医生在产妇分娩后3-7天内，到产妇家中进行的第一次产后家庭访视，医生为产妇和新生儿进行查体、健康咨询和指导。

通过访视可以了解产妇的一般情况，如：乳房、子宫、恶露、会阴或腹部伤口恢复等情况，也可以早期发现产褥期感染，达到早治疗、早康复的目的。

3、简述产后42天健康检查的内容？

答：（1）产后42天的产妇到所居住的乡镇卫生院或社区卫生服务中心进行产后健康检查。如果生产时曾出现异常的产妇就到原来分娩的医疗卫生机构检查。（2）通过询问、观察、体检和妇科检查，对产妇恢复情况进行评估。（3）对产妇进行性保健、避免、预防生殖道感染、纯母乳喂养6个月、婴幼儿营养等方面的指导。

五、问答题

1、孕早期健康管理有哪些内容？

答：怀孕12周以内为孕早期。包括：（1）需要到孕妇居住地的乡镇卫生院或者社区卫生服务中心建立《孕产妇保健手册》。（2）医生为孕妇进行健康评估，询问既往史、家族史、个人史、还要进行体检和妇科检查，做血和尿常规、血型、肝、肾功能等化验。

（3）开展个人卫生、心理和营养保健的指导，特别强调避免导致胎儿畸形的因素和疾病对胚胎的不良影响，进行产前筛查和诊

断的宣传告知。（4）根据检查的结果，填写第一次的产前随访记录表。如果发现孕妇有妊娠问题或严重并发症，医生会及时将其转到上级医疗卫生机构诊治。

老年人健康管理

一、单选题

1、老年健康管理中按本规范老年人的设定年龄是（ ）岁以上。

A、60岁 B、65岁 C、55岁 D、70岁 答案：B

2、对于45岁至65岁的中年人，在社区条件许可且居民同意，可每（ ）年查体一次。

A、1年 B、2年 C、3年 D、5年 答案：B

3、老年人生活自理能力评估评分≥19分为（ ）。

A、不能自理 B、中度依赖 C、轻度依赖 D、可自理 答案：A

4、正常人体质指数（BMI）为（ ）。

A、19-24 B、20-24 C、21-24 D、22-24 答案：B

5、认知功能粗筛阳性，MMSE总分未达痴呆标准的居民，（ ）个月后重复认知功能检查。

A、3 B、1 C、2 D、6 答案：A

6、ALT明显升高大于正常上限（ ）倍，立即转上级医院。

36

A、2 B、4 C、5 D、3

答案：C

7、大便潜血检查前（ ）天要求素食。

A、1 B、2 C、3 D、4

答案：C

8、评估中发现有异常的居民，医生要求每（ ）个月随访一次。

A、1 B、2 C、3 D、5

答案：C

9、健康管理目标中对肥胖干预要求，男性BMI小于( )。

A、22 B、24 C、26 D、28 答案：D

10、血脂管理，大于2个危险因素或有糖尿病的患者，LDL-C控制目标值小于（ ）mg/dl。

A、100 B、130 C、160 D、150 答案：A

二、多选题

1、绝经后女性和年龄大于65岁的居民筛查骨质疏松导致骨折的危险因素有（ ）

A、低体重 B、成年骨折史 C、痴呆

D、早绝经 E、经常锻炼

答案：ABCD

2、筛查冠心病的危险因素有( )

A、吸烟 B、血脂异常

C、高血压 D、糖尿病或糖耐量异常

答案：ABCD

3、戒烟常见的戒断症状有：( )

A、头痛头晕 B、口干

C、咳嗽、多痰 D、胃肠道功能紊乱

答案：ABCD

4、过量饮酒的危害有( )

A、多种营养素缺乏 B、酒精性肝硬化

C、增加高血压和脑卒中风险 D、增加事故及暴力事件

答案：ABCD

三、填空题

1、老年人健康管理由__________、____________、___________三部分工作组成。

答案：健康相关信息采集、健康状况评估、健康指导

2、建议参加管理的65岁以上的老年人每年注射__________和_____________________。

答案：流感疫苗、23价肺炎链球菌疫苗

3、BMI≥24为_______，BMI≥28为________。

答案：超重、肥胖

4、肥胖与多种疾病有关，如_________、__________、_________、 __________、______等。

答案：糖尿病、高血压、冠心病、骨关节病、痛风

4.中心性肥胖标准：男性腰围≥_____ ,女性≥______。

答案：85cm、80cm

5.对于参加管理的50岁以上社区居民，每年行大便_______及__ _______检查。

答案：潜血、肛门指诊

6.老年人抑郁评分≥_________，提示可能有抑郁症，需转上级医院就诊。

答案：15分

四、简答题

1、体检常见乳腺癌的表现有哪些？

答：乳房包块、乳头有血性分泌物、乳房皮肤橘皮样改变或下陷、近期发现乳头内陷

2、建议在40岁或更早开始筛查结直肠癌的居民有哪些情形？ 答：父母在60岁前患结直肠癌或兄弟姐妹及子女中有人患结直肠癌；大肠腺瘤性息肉；家族性结肠息肉综合征；溃疡性结肠炎病史。

3、健康评估中存在慢性疾病、损伤危险因素有哪些？

答：吸烟；饮酒；肥胖；不良饮食习惯（如嗜盐和高热量食物、奶制品摄入量少）；不良的生活习惯（如运动少、生活不规律）。

五、问答题

1、妇女有关乳腺癌的可能危险因素有哪些？

答：乳癌家族史、不生育、不哺乳、工作压力大、肥胖、长期服用雌激素。

2、简述筛查冠心病的危险因素有哪些？

答：年龄和性别：男性>40岁；绝经后女性。家族史、吸烟、缺乏运动、超重或肥胖、高血压、血脂异常、糖尿病或糖耐量异常。

高血压患者健康档案管理

一、单选题

1、基本公共卫生服务项目中的高血压患者管理服务对象是（

A、18岁及以上的高血压患者

B、18岁及以上的原发性高血压患者

C、35岁及以上的高血压患者

D、35岁及以上的原发性高血压患者

答案：D

2、高血压患者健康管理的筛查对象是（ ）

A、18岁及以上的常住居民 B、18岁及以上的户籍居民

C、35岁及以上的常住居民 D、35岁及以上的户籍居民 答案：C

3、高血压的诊断标准中血压值应当为下列哪一项？（ ）

A、收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≤90mmHg

B、收缩压≤140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg

C、收缩压≤140mmHg和（或）舒张压≤90mmHg

D、收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg

答案：D

4、高危人群应该每（ ）测量一次血压

A、三个月 B、半年 C、一年 D、两年

）

答案：B

5、非药物治疗高血压有明确的降压效果，如膳食限盐，每日应控制在多少以下？（ ）

A、4g B、5g C、6g D、7g

答案：C

6、以下哪种说法是错误的？（ ）

A、血压控制不良或不稳定，仍无不良反应者，一般原药加至靶剂量，或加另一种类药物

B、降压速度越快越好

C、对夜间及凌晨血压增高的患者，可调整用药时间，或晚间谨慎加服药物

D、血压达标稳定者，且无不良反应的，一般予以长期维持治疗，长期达标，不要随意调换药物

答案：B

7、对确诊的高血压患者，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）要提供每年至少多少次的面对面随访（ ）

A、2次

B、3次

C、4次

D、5次

答案：C

8、男性，60岁，血压150/90 mmHg，吸烟，饮酒，规律运动，

体检发现总胆固醇：6.9mmol/L。应诊断为（ ）

A、高血压1级（低危）

B、高血压1级（中危）

C、高血压2级（高危）

D、高血压1级（高危）

答案： D

9、关于高血压相关危险因素的处理，不正确的是（ ）

A、调脂治疗

B、抗血小板治疗

C、宣传防治知识

D、血糖控制

答案：C

10、下列不属于高血压易患人群的是（ ）

A、父母或兄弟中有一人是高血压病人

B、经常进行体育锻炼

C、喜吃腌菜等食品

D、肥胖

答案：B

11、防治高血压的非药物措施为（ ）

A、减少膳食脂肪，总脂肪＜总热量的30%，饱和脂肪＞10%

B、膳食限盐，每日平均不大于8g

C、减重，增加运动，BMI保持＞24kg/m2

D、每周运动3-5次，每次持续运动30分钟左右

答案：D

12、测量血压方法不恰当的是（ ）

A、安静5分钟后坐位右上臂

B、袖带的大小适合患者的上臂臂围，至少覆盖上臂臂围的1/3

C、将袖带紧贴被测者上臂，袖带下缘应在肘弯上2.5cm

D、所有读数均应以水银柱凸面的顶端为准

答案：B

13、动态血压监测在临床上的应用不包括下列哪项（ ）

A、诊断白大衣性高血压

B、发现顽固难治性高血压

C、诊断高血压脑病

D、发现隐蔽性高血压

答案：C

14、血压水平≥140/90，危险分层为：高危及很高危的病人的管理级别（ ）

A、一级管理

B、二级管理

C、三级管理

答案：C

15、高血压非药物治疗目标（ ）

A、增加膳食脂肪，增加总热量

B、减轻精神压力，保持平衡心理

C、BMI≤24kg/m2， 腰围男≤80cm女≤85cm

D、白酒＜50g啤酒＞250g

答案：B

二、多选题

1、高血压患者健康管理的服务内容有（ ）

A、筛查患者 B、随访评估 C、对症治疗

D、分类干预 E、健康体检

答案：ABDE

2、高血压患者的随访评估必须包括哪些内容?( )

A、询问症状 B、测量体重、心率 C、询问生活方式

D、测量空腹血糖 E、询问患者的服药情况

答案：ABCE

3、高血压患者健康管理的随访方式包括哪些？（ ）

A、门诊就诊 B、电话追踪 C、住院诊疗

D、家庭访视 E、体格检查

答案：ABCD

4、高血压患者膳食预防的原则包括（ ）

A、如有超重，减少能量摄入及增加能量消耗

B、控制饱和脂肪酸的摄入量

C、总脂肪的摄入占总能量的30%

D、控制盐的摄入

E、糖类摄入占总能量的10%

答案：ABCDE

5、高血压的非药物治疗措施包括（ ）

A、减少热量，膳食平衡

B、增加体力活动

C、不提倡饮酒，如饮酒男性每日酒精量不超过50克

D、保持乐观心态提高应激能力

E、不吸烟

答案：ABDE

三、填空题

1、高血压患者的健康管理由______负责，应与_________相结合。 答案：医生、门诊服务

2、在进行高血压患者筛查时，对________发现收缩压_____mmHg和（或）舒张压__________mmHg的居民在去除_______________的因素后预约其复查，__________3次血压高于正常，可初步诊断为高血压。

答案：第一次、≥140、≥90、可能引起血压升高、非同日

3、对原发性高血压患者，_______进行1次较全面的健康检查。 答案：每年

4、血压参数是指_______、________、__________、_______。 答案：收缩压、舒张压、平均血压、脉压

5、高血压患者健康管理率是指_____________________占年内

辖区内高血压患者总人数的比重。

答案：年内已管理高血压人数

6、高血压患者规范管理率是______________________________占年内辖区内高血压患者总人数的比重。

答案：按照规范要求进行高血压患者管理的人数

7、高血压社区控制计划的三个要素是__________、_________ _______、______________。

答案：公众教育、专业人员教育、高血压病人教育

8、目前，在临床和人群防治工作中，主要采用__________、___ _________以及________三种血压测量方法。

答案：诊室血压、动态血压、家庭血压

9、高血压社区防治采用______________和_____________相结合的方法。

答案：全人群策略、高危人群策略

10、国内外经验表明，目前控制高血压最有效的方法是________。 答案：社区防治

四、简答题

1、简述高血压降压治疗的原则？

答：高血压是一种以动脉血压持续升高为特征的进行性“心血管综合征”，常伴有其它危险因素、靶器官损害或临床疾患，需要进行综合干预。抗高血压治疗包括非药物和药物两种方法，大多数患者需长期、甚至终身坚持治疗。定期测量血压；规范治疗，

改善治疗依从性，尽可能实现降压达标；坚持长期平稳有效地控制血压。

2、社区高血压的筛查有哪些途径？

答：健康档案，体检，门诊就诊，其他途径的机会性筛查，如流行病学调查，家庭自测血压等。

3、高血压的一级预防措施包含哪些内容？

答：减轻食盐摄入量、控制体重、增加体力活动、减少酒精摄入、补钙和钾、多吃蔬菜和水果、膳食脂肪补充适量蛋白质、减轻精神压力，保持心理平衡，戒烟等。

4、简述高血压易患人群的防治策略？

答：①健康体检，包括一般询问、身高、体重、血压测量、尿常规，测定血糖、血脂、心电图等指标；②控制危险因素的水平，与一般人群的策略相同，对体检检出的高危个体进行随访管理和生活方式指导。

5、简述我国人群高血压发病的危险因素主要有哪些？

答：高钠、低钾膳食；超重和肥胖；饮酒；精神紧张；缺乏体力活动等。

五、问答题

1、患者女性，75岁，干部，高血压近20年，最高220/100mmHg，就诊时正在服用复方罗布麻片2片，一天2次，同时合并冠心病稳定性心绞痛，冠脉超影，运动核素心肌显像正常，就诊血压170/96mmHg，心率84次/分，低密度脂蛋白胆固醇3.4mmol/L，

血糖正常。诊断：高血压３级、极高危，合并冠心病心绞痛，血脂异常。问：对于上述患者的采取哪些防治措施？

答：治疗目标是防止病情恶化，防止残疾，注重提高生活质量。治疗程度与病情轻重相匹配，高危强化降压，如冠心病等危症，血压＜130/80mmHg，若血压＞160/100mmHg，应该2药或多药小剂量合用，尽快达标，摸索维持方案；提高达标，若无禁忌，尽量合用小剂量利尿剂。治疗高血压的同时全面控制心血管等多重危险因素，进行系统管理。