危重重症抢救流程图
急危重病人抢救流程
陪人禁入
说明：1、CT、X、检验等检查项目需根据患者病情及抢救押金情况而定。 2、急救药物若缺可由护士去药房借用后一起结算。
急救通则（Fist Aid）
急性药物中毒诊疗流程图
儿童无脉性心跳骤停抢救流程
成人致命性快速心律失常抢救流程
急性喉梗阻抢救流程
大咯血的紧急处理抢救流程
适应症 食管下端或胃底静脉曲张破裂出血。 操作步骤
①术前先检查气囊有否漏气，三腔管是否通畅，试测气囊的注气量及达到的压力，一般胃囊需注气300ml，食管囊需注气100ml～200ml，三根接头分别贴上标识记号。
②将胃囊及食管囊内气体抽尽，再用液体石蜡油抹三腔二囊管及病人鼻腔，使其润滑。 ③病人取半卧位，自鼻腔内插入三腔二囊管，当达到65cm处，并在胃管内抽得胃液时，提示三腔二囊管已达胃部。
④用注射器向胃囊内注入空气250—300ML，接血压计测压（囊内压40—50mmHg，即5.33—6.67kPa），将开口部反折弯曲后，用血管钳夹住，向外牵拉三腔二囊管，遇阻力时表示胃囊已达胃底部，在有中等阻力的情况下，用宽胶布固定于患者的面部。
⑤继用注射器向食管囊注入空气100—150ml（囊内压30—40mmHg，即4.0—5.33kPa），再用止血钳夹住管端，食管囊充气后，病人可能燥动不安或心律不齐，如实在不能耐受可不充气观察。经胃管抽出全部血液后，将胃管连接于胃肠减压器，可从吸引瓶中了解压迫止血是否有效。
⑥将管外端结一绷带，用500g重沙袋或盐水瓶通过滑轮固定于床架上持续牵引。 ⑦定时测两囊压力，要保持胃囊内压5.33kpa～6.67kpa(40mmHg～50mmHg)，食管囊内压4.00kpa～5.33kpa(30mmHg～40mmHg)，如压力下降应适当充气维持.
注意事项
① 插管时应将气囊内空气抽尽，插管能浅勿深，先向胃气囊注气，然后再向食管气囊
注气。
② 胃囊充气不够，牵拉不紧，是压迫止血失败的常见原因，如胃囊充气量不足且牵拉
过猛，可使胃囊进入食管下段，挤压心脏，甚至将胃囊拉至喉部，引起窒息。 ③ 食管囊每12～24小时放气一次，并将三腔二囊管向胃内送少许以减轻胃底部压力，
改善局部粘膜血循环，减压后定时抽取胃内容物观察有否再出血。
④ 气囊压迫一般为3～4天，如继续出血可适当延长，出血停止12～24小时后，放气
再观察12～24小时，如无出血可拔管。
⑤ 拔管时尽量将两气囊内的气体抽出，先服石蜡油20ml～30ml，然后拔管。（放最后）
淹溺院前抢救流程图
电击伤院前抢救流程图
心三联（利多卡因、阿托品、肾上腺素）
呼二联（洛贝林、可拉明）
老三联针：肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素
新三联针：肾上腺素、阿托品、利多卡因
临床抢救用药须知
临床抢救用药须知：序号、品名、规格、剂量、基数、使用方法、作用或用途：
1、肾上腺素1mg1ml 10支静推、静滴、皮下注射兴奋心脏，收缩血管心
跳骤停，过敏性休克
2、利多卡因100mg5ml 10支静推、静滴局麻，抗心律失常心律失常，局
麻
3、可拉明0.375g1.5ml 10支静推、静滴、肌肉、皮下注射中枢呼吸兴奋
剂中枢性呼吸功能不全
4、洛贝林3mg1ml 10支静推、静滴、肌肉、皮下注射呼吸兴奋剂用于新
生儿窒息，一氧化碳引起的呼吸衰竭
5、法莫替丁20mg2ml 5支静推H2受体阻抗剂，抑制胃酸分泌消化溃疡
出血
6、多巴胺20mg2ml 10支静推、静滴兴奋心脏，增加血流量，升高血压
休克综合症
7、地塞米松5mg1ml 10支静推、静滴抗炎，抗过敏，抗毒，影响糖代谢
过敏性性疾病，感染性休克
8、阿拉明10mg1ml 5支静推、静滴、肌肉、皮下注射拟肾上腺素药，兴
奋心脏，收缩周围血管，增加脑、肾、冠状动脉血流量抗休克，防止低血压
9、西地兰0.4mg2ml 5支静推、禁与钙剂合用强心药，增加心肌收缩力，
减慢心率及传导速度，用于充血性心率衰竭，房颤，室上性心动过速
10、心律平35mg10ml 5支静推、静滴、抗心律失常用于快速性室性或室
上性异位搏动，室上性或室性心动过速
11、异丙肾上腺素1mg2ml 5支静推、静滴、心脏内注射加强心肌收缩力，
加快心率，松弛支气管平滑肌，加速传导升高血压降低舒张压支气管哮喘，房室
传导阻滞，心跳骤停，抗休克
12、速尿20mg2ml 5支静推、静滴速效利尿药用于多种类型的水肿及急性
肺水肿
13、阿托品0.5mg1ml 10支静推、肌肉、皮下注射解除平滑肌痉挛，抑制
腺体分泌，散瞳麻醉前给药，有机磷农药中毒，心动过缓
14、东莨菪碱20mg1ml 5支肌肉、皮下注射抑制腺体分泌，解除毛细血管
痉挛麻醉前给药，震颤麻痹，
15、垂体后叶素10u1ml 5支静滴、肌肉、皮下注射强烈收缩平滑肌，尤其
对血管及子宫咯血，呕血，便血，催产及产后收缩子宫止血
16、立止血1ku粉剂5支静推、静滴止血防治血栓形成的DIC
17、复方冬眠灵50mg2ml 5支静推、肌肉镇静、止吐、止呃逆、降低体温
焦虑，心律失常，呕吐，顽固性呃逆
18、安定10mg2ml 5支静推、肌肉镇静，催眠，抗焦虑，惊厥，骨骼肌松
弛作用用于抗癫痫、癫痫持续状态、麻醉前给药，破伤风轻度阵发性惊厥
19、利血平1mg1ml 5支肌肉降压药高血压危象
20、立其丁10mg粉剂5支静推、静滴扩张血管，使血压下降，增加心肌收缩力高血压危象的控制
21、硝酸甘油5mg1ml 5支静推、静滴松弛平滑肌，扩张血管冠心病心绞痛的治疗及预防，充血性心力衰竭
22、喘定0.252ml 5支静推、静滴松弛平滑肌，扩张血管，强心利尿用于支气管哮喘，心绞痛及心脏性水肿
23、美兰20mg2ml 5支使用方法：静推解毒药用于氰化物中毒及亚硝酸盐中毒
24、纳洛酮0.4mg1ml 5支静推、肌肉阿片受体拮抗剂解除呼吸抑制，催醒及急性酒精中毒
25、氨茶碱0.25g10ml 5支静推、静滴扩张血管及支气管，加强心肌收缩，利尿用于支气管性及心脏性哮喘及心源性水肿
26、长托宁1mg2ml 2支肌肉选择性抗胆碱药有机磷农药中毒
27、氯解磷定0.5mg2ml 5支静推、静滴、肌肉解毒药中毒及重度有机磷农药中毒
28、氟马西尼0.5mg5ml 2支静推苯二氮类药物的拮抗剂逆转全身麻醉手术后因使用苯二氮类药物所致的中枢镇静和催眠
29、鲁米那0.1g粉剂5支肌肉对中枢系统的抑制作用，催眠麻醉前给药 30、10%氯化钾 10ml 5支静滴电解质补充药治疗低血钾症及洋地黄引起的心率失常
31、50%葡萄糖 20ml 5支静推、静滴增加人体能量，并有解毒利尿作用用于血糖过低或补充体液
32、10%氯化钠 10ml 5支静滴电解质补充各种原因引起的水中毒及严重的低钠血症
33、10%葡萄糖酸钙 10ml 5支静推、静滴钙补充剂
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