合理用药保证医疗安全
合理用药保证医疗安全
高广林
用药过度、用药不规范是很大的问题,从某种角度上说,滥用药物已成为当前医疗卫生领域中很大的问题,甚至已经上升为社会问题。建立国家基本药物制度的一个基本目标就是要促进合理用药,提高用药的规范性。
国家对基本药物是适应基本医疗卫生需求,剂型适宜,价格合理,能够保障供应,公众可公平获得的药品。而国家基本药物制度则是对基本药物的遴选、生产、流通、使用、定价、报销、监测评价等环节实施有效管理的制度。也就是说,基本药物是那些安全有效、能满足人们基本健康医疗需要的药品。在医改的关键时期,推行优先使用基本药物,是保证医疗安全,国家减轻群众负担的重要措施。我院制定临床处方集和国家基本药物临床应用指南,指导我们临床医生使用这些药物,规范医生医疗行为,防止不合理用药情况的出现。保证医疗安全,减少医疗纠纷,促建和谐医疗氛围。
基本药物是国家针对主要影响人群健康的疾病问题,在所有已上市的同类药品中,由专家利用科学方法优化选择出的、最具安全有效性、成本效益最佳的药品。这样的药物不是简单、廉价药品的代名词,而是科学有效的优质药品。而不是越贵的药品才是好药。能治病的药才是好药。
在我国目前的医药卫生领域,用药贵、用药不合理的现象一直突出,很多人都有着治疗感冒要花上千元钱的苦恼经历。与国外相
比,我国在对医疗保健的认识上存在差异。在我国,用药量总体上比国外大。比如感冒,在国外,医生会要求患者多休息、多喝水,不会给患者用药,而在我国,医生往往会给患者开出不少药品。在我国很大部分疾病是可以通过休息、改变饮食、适当锻炼、康复理疗等方式就可以治愈,不需要用药。出现这种现象与我们国家总体发展水平,国民素质偏低,攀比思想作怪、传统思想过重有关。国家制度很大程度的迫使医务人员用贵药,新特药物,为保证自己任务指标的完成,无形中增长了患者的攀比心理,增加了患者的负担。为推动医学的发展,我们医务人员可根据患者情况,事先告知利弊,经患者同意的情况下适当应用新特药,也是未免不可的。为积极推进合理用药,不论是医生还是患者,都需要对药品有正确的认识。质量合格、对症、治病的药就是好药,不是价格越高药品越好。另外,从某种意义上说,越是新上市药品,用药的风险可能越大。
在积极落实国家基本药物制度的过程中,我们将根据循证医学证据、药物经济学的评价和药品不良反应监测等安全性信息,从众多药品中优选出同类药物中安全有效且效益与风险、效果与成本综合评价最好的药物,作为基本药物。
合理控制药占比能更好促进使用国家基本药物,促进合理用药,提高用药的规范性,保证医疗安全。