提高医院管理水平的必由之路
提高医院管理水平的必由之路
——医院信息化浅谈
主要内容
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4什么是医院信息系统医院信息化建设的意义如何进行医院信息化建设医院信息化建设的目的
什么是医院信息系统
什么是HIS？
医院信息系统(Hospital Information System, HIS）
利用计算机软硬件技术、网络通讯技术等现代化手段，对医院及其所属各部门对人流、物流、财流进行综合管理。
对在医疗活动各阶段中产生的数据进行采集、存贮、处理、提取、传输、汇总、加工生成各种信息。从而为医院的整体运行提供全面的、自动化的管理及各种服务的信息系统。
常见模块
2 医院信息化建设的意义
是医院基础建设的一部分，是必需品，而非奢侈品
全面提升医院竞争力
医院信息化建设
提高管理质量
提高医疗质量
财务管理
医院效率
科学决策
执行能力
流程再造和优化静态管理
终末管理
手工管理动态管理环节管理自动管理
管理—人、财、物的科学管理，全成本核算医疗—提高医疗质量
要达到管理上水平，医疗上水平，必须有满足其功能需求的医院信息系统
医院的管理模式、管理方法
只有融入到医院信息系统中才能得以体现
3 如何进行医院信息化建设
统一规划
分步实施
医院层面
信息化
建设政府层面建立区域医疗平台
医院层面的信息化建设
统一规划：以电子病历为核心
分步实施：从硬件基础建设到软件实施
从基础模块到高级模块
统一规划———
以电子病历为核心的信息系统
电子病历绝不仅是病历的电子存储，它实质上是医疗过程的全面信息化。
建立电子病历系统是计算机应用向临床发展的需要
•提高医疗工作效率（辅助医生的病历、病人信息随时随地可得）
•提高医疗工作质量（辅助医生作出判断、模板规范医疗行为）
为医院管理服务
•加强环节管理（事先、环节、事后控制）
病人信息的共享（跨医疗机构文档共享） 为宏观医疗管理服务（数据统计分析）
临床诊疗
检验
社区病床
远程访问
健康体检
PDA 采集
检查手术
医学交互
卫生机关
医生工作站护理工作站
运营管理
挂号分诊费用结算药品管理
医疗信息门户
Interne t
医保结算
住院管理病案统计财务核算
银行支付
患者关系管理
数据仓库
物资供应
供应链
药品物流
办公OA 系统决策支持系统临床教学系统
医疗器材
分步实施—根据数字化医院的建设历程，将软件的
实施分为四层
医院数字化的第一层
基础级：实现收费的数字化
门诊挂号、门诊收费、住院登记、住院收费、护士工作站、住院医生站、药库管理、药房管理、处方发药、医嘱摆药、工作人员管理、用户管理、公共字典维护、费用一日清单、报表系统、综合查询、医务统计、手术麻醉费用录入、价表管理、收费帐务管理、发票管理、后台划价….
解放军251医院门诊及住院收费处
医院数字化第二层
•标准级（以业务和医疗服务为主）
一卡通、门诊医生站、整体护理、电子病历、检查、检验、手术麻醉、设备管理、消耗品管理、血库管理、透支管理….
医院数字化建设第三层
•全院级（以病人为中心）：
PACS、RIS、病案管理、病案质量控制、成本核算、体检系统……
..
医院数字化建设第四层
•数字化医院级：
无线网络、移动平板、区域信息化……
..
政府层面的信息化建设
统一规划：全区区域医疗数据平台 分步实施：需求分析、应用集成等
区域
CDR PIX 术语服务文档服务
EAI 平台
MQ WS MQ WS
……
MQ WS MQ WS
EMR 前置机服务前置机服务EMR
病历人可读
段落规范化
便于检索、人工对照
内容标准化
计算机可识读，支持指征抽取
统计分析和决策支持
电子病历共享
临床决策支持*
区域病历统计*
流行病统计
区域病历分析*
疾病分析
用药分析
* 需要病历内容标准化支持
4 医院信息化建设的目的
--全面提高管理水平，提升医院核心竞争力
显著提高医院工作效率，增加效益
卫生部首批20家数字化示范医院之一中国医科大学附属盛京医院使用结果显示： 2005 年与2003 年相比，在医生人数增长
3.9%的情况下，医院年门诊人次增长了22.4%，年住院人次增长了46%，医院总收入增长了51.8%。
结语：医院信息化是一项复杂的工程
2011.2