"无畏之人"

　　在认识丝姆的六年里，费恩斯坦从没发现有什么东西能吓到丝姆。 　　费恩斯坦是一位临床神经心理学家，他下面的行为可能会让你觉得太奇怪了—六年来，他千方百计地想吓坏他的患者丝姆，比如带她到电影院看恐怖电影，到宠物店看蛇，到“鬼屋”与各种“妖魔鬼怪”接触，凡此种种。不过，更奇怪的是，费恩斯坦的“企图”从未得逞。他让丝姆看最恐怖的电影，她一点不觉得害怕。他带她到宠物店，她居然向一条蛇张开双臂，还在触摸蛇吐出的信子后说：“太酷了！”她还试图亲近一只狼蛛，惊得宠物店老板急忙上前劝阻。他带她去参观肯塔基州的据说是地球上最吓人的“鬼屋”。其他人面对诡异的声响和演员装扮的各种“妖魔鬼怪”会尖叫不停，丝姆却丝毫不觉害怕，她甚至还伸手去摸“鬼怪”的脑袋，结果把假扮“鬼怪”的人给吓坏了。 　　看起来，丝姆对一切都无所畏惧。事实上，就连丝姆的已成年的儿子也说不记得母亲在什么时候害怕过。他回忆说，有一次，一条巨大的蛇蜷缩在他家门前，他母亲竟然毫不畏惧地徒手抓住它，然后把它放回能安全爬走的草丛中。 　　对常人来说，无所畏惧应该是一大优势。但对丝姆来说，无所畏惧未必就是优势，因为它让丝姆的生命不只一次处于危险之中。一天夜里，她独自穿过公园回家。一个看起来像瘾君子的男子向她打招呼，并请她到他身边去。她毫不犹豫地就走了过去。不料，那人突然站起来，抓扯她的衬衣，还将一把刀逼到她的喉咙前，威胁说要杀死她。而她竟面无惧色地告诉对方：“如果你敢杀了我，那你就等着，你会死得更惨！”后来，那人放了丝姆，她则平静地离去。第二天，她依旧沿原途回家，仿佛前晚的事情根本就没有发生过。 　　除了觉察不到对生命的直接威胁外，丝姆同样也觉察不到社交环境中的危险，而这让她很容易成为网络骗子的目标，她固定的朋友也很少。 　　丝姆是不是生来就不知道恐惧呢？不是。她对小时候的恐惧还是有一点点遥远的记忆。她记得有一次当她正走过一块墓地时，哥哥突然从一棵树背后跳了出来，她惊叫着跑了。她还记得有一次朋友家的一只笃宾犬冲着她咆哮，对她紧追不舍，可把她给吓坏了。 　　自从杏仁核受损后，丝姆的恐惧感便消失得无影无踪了。 　　你一定认为费恩斯坦的行为太恶作剧了。不过，作为临床神经心理学家，他的“恶作剧”其实有着严肃的科学目的——研究大脑杏仁核的作用。杏仁核是大脑边缘系统的一部分，附着在大脑海马区的末端，呈杏仁状，故得名。 　　丝姆之所以被费恩斯坦关注，是因为她罹患了一种非常罕见的遗传病——奥巴赫-魏斯病，这种病在全球也不到300例，它导致大脑两个半球的杏仁核受损。费恩斯坦意识到，丝姆为研究杏仁核提供了十分难得的研究机遇——如此局部化的大脑损伤案例实在是太少见了。 　　几十年来的研究证明，杏仁核在人的情感尤其是恐惧情绪处理方面起着重要的作用。大脑成像研究显示，当一个人感到恐惧时，其杏仁核就会活动。不过，科学家没搞清楚的是：恐惧感究竟是由杏仁核单独负责的，还是有大脑其余部分共同参与？丝姆的案例似乎排除了后一种可能性，因为自从杏仁核受损后，她的恐惧感就消失得无影无踪了。看来，丝姆的恐惧感是被杏仁核全权掌管的。 　　丝姆的个性也揭示了杏仁核在人的日常生活中的作用——她喜欢社交，容易相信和接近他人，而不管对方的动机如何。在一个实验中，科学家让一名女性缓慢走近丝姆，并让丝姆确定她与对方的最安全距离。结果她示意的这个距离为0.34米，差不多只有常人的一半。而正常情况是，当被人太过靠近时，人们往往会感觉自己的私人空间被侵犯，并会采取行动尽量保持自己与对方的距离。 　　不过，进一步的研究给出了不同的结论。 　　丝姆的恐惧感真的被杏仁核全权掌管了吗？科学家做了一个实验：他们对丝姆的大脑进行持续时间仅40毫秒（在如此短的时间内，大脑是不可能做出有意识的反应的）的刺激，与此同时让她看一连串表示害怕或愤怒的面孔，或者具有威胁性的场景，然后要求她尽可能快地按键，以选择哪张面孔显示出了更多害怕或愤怒，或者哪个场景最具威胁性。实验结果显示，丝姆的表现与常人完全一样，只有在给予她无限制考虑时间的情况下，她的识别能力才急剧下降。 　　科学家们感到十分吃惊：杏仁核受损的丝姆竟然保留着对恐惧的短期的非意识的反应？！要知道，过去几十年的研究都认为，无论是在刺激实验中，还是在威胁生命的创伤事件中，杏仁核受损者都没有恐惧的感觉。 　　那么，杏仁核受损的丝姆为什么依然保留有对恐惧的感受能力呢？接下来，科学家又做了一个实验：他们让丝姆直视他人的眼睛。结果发现，在不受他人影响的情况下，丝姆在直视他人的眼睛时会显露出不自然的表情，这是她拥有恐惧感的表现；而在经过诱导，比如她按照科学家的指令直视他人的眼睛的情况下，她的恐惧感则大大降低。这个实验进一步证明，尽管丝姆的杏仁核已毁，但她的确保留着感受恐惧的能力。 　　对于不同的危机，大脑的处理机制是不同的。 　　为了搞清楚没有杏仁核的人为什么还会感到害怕，费恩斯坦又做了一个实验。这次的受试者除了丝姆，还有一对双胞胎姐妹安姆和比吉，她们和丝姆一样，也是杏仁核受损者。 　　这三人被要求戴上一种面具，它会短暂爆发包含35%的二氧化碳的空气。这是一种行之有效的研究惊恐的老办法：健康人在戴上这种面具后，大多会立即出现生理改变，包括呼吸停止、心跳加速、皮肤出汗和头晕等；大约1/4的人会出现惊恐反应。 　　在实验中，丝姆大喊“救我”，并示意科学家取掉她的面具。这也是她自患病以来首次经历真正意义上的恐惧。双胞胎姐妹的反应与她类似。安姆表情痛苦，拳头紧握，同时试图脱离面具。安姆后来说，她有强烈的窒息感，以为自己就要死了。这也是她感受过的最强烈的害怕。比吉使劲喘气，试图扯下面具。她说，她认为实验如果再进行下去，她就会死掉。 　　没有杏仁核的人竟然还能感觉到害怕？！这与之前的结论不是矛盾的吗？经过仔细思考后，费恩斯坦认为两者其实并不矛盾，关键在于大脑在面对内部威胁（比如哮喘或心脏病）和外部威胁（比如一条蛇）时，其处理危机的机制是不相同的：当面对内部威胁，比如高浓度二氧化碳改变血液的酸度时，整个大脑会发生一系列反应，即使没有杏仁核，也同样能创生恐惧感；而当面对外部威胁，比如有人太过靠近自己时，杏仁核则会帮助我们进行分析，并指引我们采取相应的行为。 　　由于缺乏杏仁核，丝姆、安姆和比吉无法解读外部环境，找不到能缓解恐惧感的安慰，因而对二氧化碳做出了强烈的反应。与之形成对比，杏仁核正常的受试者，尽管他们也感受到了象征窒息到来的不舒服感觉，但他们大脑的其他部分告诉他们，科学家不会真的让他们窒息而死，这就降低了他们的恐惧感。 　　如此看来，对威胁的识别最初也发生于大脑的其他区域；只有当我们在非意识下记录到威胁时，杏仁核才会帮助我们分析眼前的危险。 　　研究杏仁核，或许能帮助那些忧虑过度的人。 　　一项针对200名在越战中受过脑伤的美国老兵（其中半数经历过创伤后压力综合征）的研究发现，凡是杏仁核受损者都没有出现创伤后压力综合征。这暗示功能正常的杏仁核是发展出创伤后压力综合征的必要条件。创伤后压力综合征也被译作创伤后压力综合征心理障碍、创伤后精神紧张性障碍、重大打击后遗症等，指人在遭遇或对抗重大压力（包括生命遭到威胁、严重物理性伤害等）后，其心理状态产生失调的后遗症。 　　费恩斯坦相信，通过研究像丝姆这样的“无畏之人”，将有助于找到治疗创伤后压力综合征的方法。但他同时也指出，科学界必须小心行事。正如丝姆案例所显示的那样，敲掉了杏仁核未必就能解决问题。 　　对丝姆个人而言，无所畏惧也并非好事。当被问及会对希望像她一样的人说什么时，丝姆的回答斩钉截铁：“我不希望我的事发生在其他任何人身上！”