服务︱齐鲁石化医疗费用报销程序
住院有很多种情况，遇到的问题也各不相同。对住院审批及报销程序有了详细的了解，才会让您省时、省力、省心、省钱。
公司定点非联网结算医院
住院就医审批及报销程序
参保人员因病情需要在公司定点非联网结算医院住院的，需住院5日内持该医院出具的《齐鲁石化医疗保险住院审批单》到公司医疗保险办公室根据《淄博市基本医疗保险住院病种目录》办理审批手续。
住院治疗终结后，先由个人全额自费结算，然后向公司医疗保险办公室提供以下材料报销：
1、住院病历复印件；
2、费用明细清单；
3、有效结算单据（发票原件）；
4、住院审批单；
5、医疗卡。
对外转诊审批及报销程序
（一）对外转诊基本原则
1、本公司驻地定点医疗机构限于技术和设备条件，不能诊治的危重疑难病症。
2、接诊医院诊疗相关疾病的水平须高于公司定点医疗机构。
（二）对外转诊审批程序
1、山东省内转诊：公司定点医疗机构提出转诊申请，填报转诊审批表，报公司医疗保险办公室审批后，即可到转诊医院就医。
2、山东省外转诊：公司定点医疗机构提出转诊申请，填报审批表，报公司医疗保险办公室备案，经公司医疗保险办公室主任审批后即可到转诊医院就医。
（三） 对外转诊报销所需材料
经审批外诊住院治疗期间的医疗费用，先由个人垫付，治疗终结后携带以下材料到公司医疗保险办公室按规定报销：
1、门诊病历、复式处方；住院病历、医嘱单（复印件）；2、费用明细清单；3、有效结算单据；4、对外转诊审批单；5、医疗卡。
（四）经公司医疗保险办公室对外转诊审批，在公司非定点医疗机构发生的医疗费用进入基本医疗保险基金报销，省内转诊首先负担总医疗费用的10%、省外转诊首先负担总医疗费用的20%；未经公司医疗保险办公室对外转诊审批在当地社会保险定点医疗机构发生的医疗费用，进入基本医疗保险基金报销负担总医疗费用的30%。在非公司又非当地社会保险定点医疗机构发生的医疗费用，费用自理。
急诊就诊及报销程序
（一）急症病人可在就近医疗机构进行抢救，急诊门诊发生的医疗费用，其本人医疗卡有资金的，可持相关证明到公司医疗保险办公室，冲减个人账户金。
（二）因急诊在公司非定点医疗机构住院救治发生的医疗费用，按对外转诊办法报销，报销时须出具以下证明材料：
1、所在单位工会证明；
2、就诊医院急诊证明；
3、就诊医院门诊病历或住院病历（复印件）；
4、费用明细清单；
5、有效结算单据。
（三）参保人员因急、危、重疾病急诊入院的，只能报销其中当地社会保险定点医疗机构的医疗费用。因病情需要在多所医院诊治的，须有同级医院之间或下级医院转往上级医院的转诊证明。
异地就医审批及报销程序
（一）异地就医申报条件
长期异地居住并户口已迁移、离退休异地购房居住和因公驻外工作（单位申请办理）的参保人员。
（二）异地就医审批程序
异地居住人员填写《齐鲁石化医疗保险异地就医申请表》（可从公司医疗保险办公室领取，或从公司办公网（行政事务）下载），按要求选择两家定点医院（加盖医院公章）、并经异地居住地医保经办机构和参保单位确认。持本人医疗卡、异地户口本或异地房产证、单位申请（驻外工作人员）、填写完整并加盖公章的《异地就医申请表》报公司医疗保险办公室核查，符合条件的发放《齐鲁石化职工基本医疗保险异地居住就医审批卡》。
（三）异地就医报销程序
异地居住人员异地就医的医疗费用，先由个人垫付，然后到公司医疗保险办公室报销。每半年报销一次。报销时应出具：《齐鲁石化职工基本医疗保险异地就医审批卡》、门诊病历和复式处方、住院病历复印件、费用明细清单、有效费用单据、医疗卡。
公司异地居住人员未办理异地就医审批卡，本人医疗卡有资金的，报销其因急诊在异地发生的门诊和住院的医疗费用。医疗卡无资金的，只报销其因急诊在异地住院发生的医疗费用。报销时出具：所在单位证明、就诊医院急诊病历、复式处方、住院病历和医嘱单（复印件）、费用结算清单、有效费用单据、医疗卡。
编辑：孟鲜庆