影像诊断学试题库(1)答案选择题除外

填空题：

总论

呼吸系统

根据空洞的大小、形态不同可分为 薄壁空洞 、厚壁空洞 、虫蚀样空洞 。 支气管肺不张阻塞可导致肺不张，肺气肿阻塞可导致肺气肿。

支气管 完全阻塞可导致肺不张， 不完全阻塞可导致肺气肿。

血行播散型肺结核的“三均匀”特点是指病灶 大小、 密度 、 分布。

肺转移瘤以 血行 转移最为常见。

肺部的基本病变包括 渗出性病变、增殖性病变、纤维性病变、 钙化病变、肿块和空洞与空腔。

临床上通常将直径等于或小于3cm的病灶称为结节，而将直径大于3cm的病灶称为为肿块。

根据肿瘤的发生部位，肺癌可分为3种类型，即 中央型、 周围型、 弥漫型 。 空气半月征为肺曲菌病的特征性表现。

循环系统

左前斜位上，心脏后下缘为 左心室投影

法洛氏四联症是由 肺动脉狭窄、 主动脉骑跨、 室间隔缺损、 右心室肥大 四种畸形组成。

消化系统

在一个CT层面上脾的长度不应超过 5 个肋单位。

小肝Ca通常是指肝脏单个癌结节的最大直径小于 3 厘米。 心脏右前斜位食道吞钡时，可见主动脉、左主支气管及 左心房压迫形成的三个压迹。 急性机械性小肠梗阻典型X线表现为肠管内见阶梯状液平面 。

骨关节系统

关节结核可分为 骨 型和 滑膜型两种。 滑膜 型多见。

椎间盘突出按方向不同可分为 后正中 型、 后外侧 型、 外侧型。

中枢神经系统

颈管矢状径小于 10 mm为狭管，腰管矢状径小于 15 mm为狭管。 硬膜外血肿的特征性表现为颅骨内板下 梭 形高密度形。

椎管内肿瘤按生长部位可分为脊髓内肿瘤脊髓外硬脊膜内肿瘤 和硬膜外肿瘤。 神经胶质瘤包括星形细胞瘤、少突胶质细胞瘤、室管膜瘤 和髓母细胞瘤 。

脑膜瘤周围信号介于肿瘤与水肿之间低信号环，为肿瘤包膜 。

垂体微腺瘤的诊断主要靠MRI，一般采用冠状面和矢状面薄层检查，直接征象是T1WI

上见垂体内的低信号病灶，增强检查更为明确。

泌尿、生殖系统

输尿管有三个生理性狭窄区，即（输尿管与肾盂连接部）、（输尿管与骨盆缘处）、（输尿管膀胱入口处）。

腹膜后间隙以（肾筋膜）为界分为三个部分，即（肾旁前间隙）、（肾周间隙）和（肾旁后间隙）。

前列腺的横径超过（ 5.0cm）和（或）于（ 耻骨联合）上方2cm层面仍可显示前列腺，

即可诊断前列腺增大。

X线平片检查时，能够显影的尿路结石称为（阳性结石 ），不能显示者称之为（阴性结石）。

五官

（环甲后区）咽喉最狭窄的部分，位于甲状软骨后缘至环状软骨后上方之间。 乳突分为三型，即（气化型）、（板障型）、（硬化型 ）。

视网膜母细胞瘤为起源于视网膜的胚胎性恶性肿瘤，是儿童眼球内最常见的恶性肿瘤，

多见于3岁以下幼儿，（钙化）是诊断本病的重要依据之一，在婴幼儿瞳孔中有（黄光反射）。

急性化脓性中耳乳突炎致病菌侵入途径主要是（咽鼓管）

蝶鞍位于颅底中央，前为 鞍结节 ，后以 鞍背 为界。

乳腺

是非题改错

总论

磁共振血管成像是基于血管内血液流动产生的MRI信号，其强弱取决于血流的管径大小。

错

呼吸系统

3、支气管异物下叶较上叶多见，右侧较左侧多见。 （错 ）

咳嗽、咳痰、咯血为支气管扩张的三个主要症状。（ 对 ）

CT检查是诊断畸胎瘤的最佳影像学方法。（ 对 ）

急性粟粒型肺结核在发病初期既可见到典型的“三均匀”特征。（对 ）

继发性肺结核干酪为主型，肺门淋巴结常增大。（ 错 ）

循环系统

艾森曼格（Eisenmenger）综合征的X线主要特点：肺动脉干及肺门动脉显著扩张，而肺外围的动脉显得纤细，肺门出现残根状表现，心脏大小可基本正常或轻度增大。（对）

消化系统

原发型肝Ca的时间密发曲线为速生速降型，而海绵状血管瘤为早出晚归的特征性表现。 （ 对 ）

如临床怀疑肠梗阻，钡餐造影是首选的检查方法。（ 错 ）

原发性肝癌重要由门静脉供血，且90％的病例都为血供丰富的肿瘤。（错）

骨关节系统

骨巨细胞瘤是最常见的骨良性肿瘤。 （ 错 ）

良性骨肿瘤一般无骨膜增生，而恶性骨肿瘤可出现不同形式的骨膜增生。 （ 对 ） 骨质坏死是指正常骨质被病变组织所代替。（ 对 ）

Schmorl结节为一特殊类型的椎间盘突出。（对 ）

骨髓瘤和骨转移瘤病变均多发，且易发生在富含红骨髓的部位。（对 ）

骨巨细胞瘤多位于骨端，纵向生长多见。（ 错 ）

骨囊肿多位于骨端，纵向生长多见。（ 对 ）

骨转移瘤一般不会引起溶骨性破坏。（ 错）

中枢神经系统

在颅内轴内肿瘤中，一般强化强，说明恶性肿瘤的程度更低。 （错 ）

松果体钙化、大脑镰钙化、寄生虫性钙化等均属于非病理性钙化。（对 ）

男性脑转移瘤多来自肺癌，多为结节状强化；女性脑转移瘤多来自乳腺癌，多为环形增强。（错）

泌尿、生殖系统

输卵管结核呈堆积粗颗粒状钙化（ 错 ）

子宫肌瘤为横行条状钙化（ 错 ）

卵巢畸胎瘤内可见牙齿及骨骼影（ 对 ）

马蹄肾其特点是两肾的下极或上极相互融合。（ 对 ）

肾被膜下血肿早期表现为与肾实质边缘紧密相连的新月形或双突状高密度区，但不造成邻近肾实质受压和变形。（ 错）

肾脓肿多由血源性感染所致，也可为尿路逆行性感染引起。（ 对）

前列腺癌的转移，以骨转移最常见，转移部位依次为脊柱、股骨近端、骨盆。（错 ）

CT检查是诊断畸胎瘤的最佳影像学方法。（对）

五官

化脓性鼻窦炎慢性期CT检查常见窦壁骨质硬化增厚，但无骨质破坏。（ 对 ）

乳腺

选择题

总论

下列哪种组织T1和T2像均为高信号：

A、骨皮质 B、脂肪 C、水 D、肺内气体 E、结石

脂肪瘤在MRI上呈短T1中等T2，即T1WI上呈：（ ）。

A、低信号 B、高信号 C、中高信号 D、等信号 E、 中低信号

呼吸系统

少量气胸患者，透视时重点应注意：

A、肋膈角 B、肺门区 C、肺尖和腋部 D、肺下野 E、纵膈区 下列描述急性肺炎正确的是

A、边缘不清 B、边缘清楚 C、大多密度均匀 D、发展迅速

E、 多呈斑片状

肺纹理的主要解剖成分是：（ ）

A、支气管分支 B、肺静脉分支 C、肺动脉分支 D、淋巴管 E、以上都不是

不符合急性粟粒性肺结核的表现是：

A、一周内可出现典型粟粒状阴影 B、两肺病灶均匀小点状分布约2MM大小

C、病灶大小基本相同 D、病灶边缘清楚 E、病灶密度基本相同

一患者颅骨骨折14天，现有血丝痰，胸片上右肺下野有一圆形阴影，约8＊8CM大小，边缘清楚，复查肿块缩小缓慢，应考虑为：

A、周围型肺癌 B、肺血肿 C、结核瘤 D、炎性假瘤 E、肺腺瘤

男性，23岁，低热，右胸刺痛，活动后气促，胸片上：右肺下野有大片致密阴影，上

缘呈反抛物线状，该侧肋隔角，横隔被遮盖，应诊断为：

A、大叶性肺炎 B、肺不张 C、渗出性胸膜炎 D、肺脓疡 E、干烙性坏死

侧位胸片上示不透X线片状或扁形异物最大径为矢状面，最小径为冠状面，提示：（ ）

A．气管内异物 B．食管内异物 E、支气管内异物C．胸腔内异物 D．无法判别 肺脓肿特征性X线征象是：（ ）

A．偏心性空洞壁厚而不规则。 B．渗出病变中出现空洞，内有气液平面。

C．大片浓密阴影。 D．支气管阻塞或狭窄。 E． 胸腔积液。

B型题

下列哪种疾病可出现何种特征性X线表现

A、“卫星病灶” B、“空泡”征

C、“爆米花样”钙化 D、“蛋壳样”钙化 E、空气支气管征

29、 结核球 30、肺错构瘤 31、早期周围型肺癌

下列哪种疾病可出现哪种空洞

A、虫蚀样空洞 B、薄壁空洞 C、厚壁空洞

32、原发性支气管肺癌 33、血源性肺脓肿 34、干酪性肺炎

A、畸胎瘤 B、胸腺瘤 C、淋巴瘤 D、神经源性肿瘤 E、甲状腺瘤

25、中纵隔最常见饿肿瘤是

26、前纵隔最常见的肿瘤是

27、后纵隔最常见的肿瘤是

A、横膈矛盾运动 B、横膈连续征 C、横膈下降 D、横膈上升 E、假横膈

28、纵隔气肿可见于

29、肺气肿可见于

30、肺下积液可见于

循环系统

9.下列哪种体位可以把左房、右房、肺动脉主干漏斗部显示出来

A、左前斜位 B、右前斜位

C、后前位 D、左侧位 E、左后斜位

10.下列哪种心血管疾病可引起肺血增多

A、高心 B、肺心 C、二狭 D、室缺 E、法四

13.下列最可能引起肺血减少的心脏病是

A、房缺 B、室缺 C、二狭 D、法四 E、肺心

27.长约2---3厘米，宽约1—2毫米的水平横线多位于肋膈角区，这条线称

A、克氏A线 B、克氏B线

C、克氏C线 D、克氏D线 E、克氏E线

风湿性心脏病最易侵犯的瓣膜是（ ）

A、主动脉瓣 B、肺动脉瓣 C、二尖瓣 D、三尖瓣 E、二尖瓣、三尖瓣同时受累

消化系统

关于十二指肠球部溃疡，下列说法不正确的是

A、常见球部变形 B、溃疡可多发 C、胃肠钡餐检查可见点状钡斑 D、可见胃蠕动增强 E、部分可恶变

15.下列哪种X线表现可做为食管静脉曲张和食管癌的主要鉴别点

A、管腔边缘凹凸不平 B、管腔扩张带蠕动存在

C、食管下端梗阻征象 D、广泛的粘膜充血水肿 E、食管粘膜纠集 关于肝血管瘤的描述，下列哪项不正确

A、病理上可分为海绵状血管瘤和毛细血管性血管瘤 B、平扫多呈低密度 C、增强扫描从病灶周边部开始强化 D、病灶边缘增强的密度与同一层的主动脉密度相似 E、与肝癌相比，血管瘤向病灶中心增强的速度较快

28.腹部出现阶梯状液平面，最可能是

A、单纯性小肠梗阻 B、绞窄性小肠梗阻

C、麻痹性肠梗阻 D、肠穿孔 E、胃穿孔

下列哪个不是食管癌的主要征象：

A、充盈缺损 B、龛影 C、粘膜皱襞纠集 D、管腔狭窄 E、蠕动消失

下列哪项不是十二指肠球部溃疡的征象：

A、龛影 B、痉挛性切迹 C、球部变形 D、激惹征 E、幽门痉挛

细菌性肝脓肿的主要感染途径不包括

A、胆道 B、肠系膜上静脉 C、肝总动脉 D、下腔静脉 E、直接蔓延

女，55岁，CT示胆总管重度扩张，形态不规则，在胰头上方中断消失，最可能的诊断是

A、胆总管结石 B、胆总管炎性狭窄 C、胆总管癌 D、胆囊癌 E、胰头癌 有关急性胆囊炎的诊断，错误的是

A、结石嵌顿或细菌感染是其主要致病原因 B、CT是急性胆囊炎的首选影像学检查

C、胆囊壁弥漫性增厚伴明显强化 D、胆囊周围出现低密度环 E、胆囊壁内可出现汽泡或线状气体影

CT横断面上脾周肋单元超过 个，应考虑为脾增大。

A、3 B、4 C、5 D、6 E、7

胆总管直径超过 mm 则为扩张。

A、7 B、8 C、9 D、10 12 E、12

海绵状血管瘤形成的MRI信号，T2WI表现为均匀的

A、稍低信号 B、低信号 C、稍高信号 D、高信号 E、无信号

CT动态扫描中，在快速注射对比剂 秒钟内扫描，为动脉期增强。

A、10～20 B、20～30 C、40～50 D、50～60 E、60～90

小于3cm的单发结节，或2个结节直径之和不超过 的肝细胞癌为小肝癌。

A、2cm B、3cm C、4cm D、5cm E、6 cm

21、急性胰腺炎，CT发现肿大胰腺周围出现气体影则提示

A、消化道穿孔 B、肠麻痹 C、脓肿形成 D、肠梗阻 E、以上都不是

胰腺癌的好发部位是 （ ）

A、胰头部 B、胰颈部 C、胰体部 D、胰尾部 E、胰管内

B型题

下列消化性疾病出现何种特征现象：

A、狭颈征 B、指压征 C、跳跃征 D、 激惹征

38、良性胃溃疡 39、胃癌 40、肠结核

骨关节系统

1.解剖上脊柱中柱是指：

A．椎体及椎间盘、前纵韧带 B.椎体及椎间盘前2/3、前纵韧带

C. 椎体及椎间盘后1/3、后纵韧带 D. 椎体及椎间盘后2/3、后纵韧带

E、椎体及椎间盘中1/3

2.下列哪种骨折可见骨折线密度升高

A．粉碎性骨折 B.凹陷性骨折

C.嵌入性骨折 D.穿通性骨折 E、撕脱性骨折

3.下列哪种骨折可不伤及关节面和关节软骨

A、尺骨鹰嘴骨折 B、桡骨颈骨折

C、胫骨髁间骨折 D、肱骨外科颈骨折 E、尺骨茎突骨折

4.脊椎结核无下面哪种影像学表现

A、骨质破坏 B、椎间隙变窄或消失

C、寒性脓肿 D、块状死骨 E、泥沙样死骨

5.下面有关骨软骨瘤影像学表现错误的是

A、瘤体的骨皮质和骨松质与母骨相连 B、肿瘤常背离关节生长

C、瘤体内有骨嵴形成 ，少数可见多房性改变

D、出现骨膜反应可考虑恶变 E、出现骨质破坏可考虑恶变

6.下列何种骨关节疾病可见明显骨膜反应

A、慢性化脓性骨髓炎 B、骨巨细胞瘤

C、骨肉瘤 D、软骨肉瘤 E、骨软骨瘤

7.下列何种骨关节疾病一般无钙化

A、骨软骨瘤 B、骨巨细胞瘤

C、软骨肉瘤 D、骨结核 E、 软骨瘤

8.区分化脓性关节炎和滑膜型关节结核，最主要要观察

A、关节是否肿胀 B、关节破坏的严重程度

C、关节破坏从什么部位开始 D、关节是否强直 E、关节是否脱位

11.椎体骨质破坏以椎弓根破坏为主，但椎间隙不变窄，可考虑

A、化脓性骨髓炎 B、椎体结核

C、转移瘤 D、骨髓瘤 E、骨肉瘤

23.下列哪种肿瘤发病年龄阶段较大

A、骨肉瘤 B、尤文氏肉瘤 C、骨囊肿 D、骨巨细胞瘤 E、骨肉瘤

儿童骨折常见的特点为（ ）

A、青枝骨折 B、骨骺可分离 C、易见骨折线 D、与成人骨折相同

E、常合并尺骨茎突骨折

关节病变产生纤维性或骨性组织，使其活动受限称

A、关节破坏 B、关节强直 C、关节肿胀 D、关节脱位 E、关节退变

下列骨组织在X线图片上不易显示的组织是：

A、骨皮质 B、骨小梁 C、骨骺软骨 D、骺核 E、骨骺线

短管状骨骨结核的典型X线表现为（ ）

A、骨皮质破坏 B、骨皮质增生 C、破坏周围硬化 D、骨气鼓 E、周围骨膜增生

下列化脓性关节炎的X 线表现中，哪项出现早而又具有特征性

A、关节脓肿 B、关节脱位 C、关节腔狭窄 D、关节持重面骨质破坏 E、关节骨性强直

23、急性化脓性骨髓炎的X线片主要表现为

A、骨膜增生 B、骨质破坏 C、死骨形成 D、新生骨 E、出现钙化

24、下列哪项对溶骨型骨转移瘤的X 线表现描述不正确

A、多呈虫蚀状、鼠咬状骨质破坏 B、可单骨或多骨发病 C、骨膜反应常见 D、可并发病理性骨折

E、可合并软组织肿块

B型题

下列骨关节病以出现哪些基本病变为主

① 骨质疏松 ② 骨质破坏 ③ 骨质增生 ④ 骨质坏死 ⑤ 骨膜反应 其中： A为②﹢⑤ B为①﹢③ C 为③﹢④ D为①﹢②

35、急性化脓性骨髓炎 36、慢性化脓骨髓炎 37、骨结核

中枢神经系统

急性硬膜外血肿,CT表现不包括:（ ）

A.梭形 B.高密度 C.内缘光滑.锐利 D.内缘模糊不清 E.皮层挤压内移 最有利于脑外肿瘤定位的CT表现为:（ ）

A.边界不清楚 B.脑皮层受压内移 C.明显增强 D.中线移位 E.周围脑组织水肿

14.下列哪种钙化为非病理性钙化

A、松果体钙化 B、脑膜瘤钙化

C、少突胶质瘤钙化 D、垂体瘤钙化 E、髓母细胞瘤

16.下列哪种疾病临床上可出现中间清醒期

A、硬膜外血肿 B、硬膜下血肿

C、脑内血肿 D、蛛网膜下腔出血 E、脑挫裂伤

18．具有典型弯曲条带状钙化带表现的肿瘤是

A、Ⅱ级星型细胞瘤 B、少突胶质瘤

C、室管膜瘤 D、脑膜瘤 E、颅咽管瘤

19.下列哪种疾病引起梗阻性脑积水可能性最小

A、室管膜瘤 B、小脑肿瘤

C、颅咽管瘤 D、听神经瘤

20.下列哪种脑肿瘤好发于桥小脑角区

A、脑膜瘤 B、颅咽管瘤

C、听神经瘤 D、胶质瘤 E、垂体瘤

21.腔隙性脑梗死不易出现在哪一区

A、基底节区 B、丘脑

C、桥脑 D、半卵圆中心 E、小脑

12.下列哪种改变不是颅内压增高的表现

A、颅缝增宽 B、脑积水

C、颅骨变薄 D、 脑回压迹加深 E、蝶鞍增大

生殖细胞瘤和髓母细胞瘤都好发于：（ ）

A 小儿 B青壮年 C中年 D中老年 E老年

听神经鞘瘤多发生在听神经：（ ）。

A、近侧段 B、远侧段 C、中段 D、末端 E、任意位置

基底节不包括:（ ）

A.内囊 B.屏状核 C.豆状核 D.尾状核 E、以上都是

多大的垂体腺瘤称为微腺瘤：（ ）

A. ≤5mm B. ≤10mm C. ≤15mm D. ≤20mm E、≤25mm

室管膜瘤可发生于脑室系统的任何部位，以（ ）最多见

A、侧脑室前角 B.侧脑室后角 C.第三脑室 D.第四脑室 E、 中脑导水管 高血压性脑出血最常见的部位是:（ ）

A.基底节 B.小脑 C.脑干 D.颞叶 E、额叶

8、新生儿缺血缺氧性脑病，主要CT征象除脑水肿外还包括（ ）

A. 脑室扩张 B. 脑池增宽 C. 颅内出血 D. 中线移位 E、脑室受压

9、脑转移瘤好发于:（ ）

A.基底节 B.脑室 C.脑膜 D.白质 E.皮髓质交界区

10、急性硬膜外血肿,CT表现不包括:（ ）

A.梭形 B.高密度 C.皮层挤压内移 D.内缘模糊不清 E、内缘清楚

11、脑室系统不包括:（ ）

A.中脑导水管 B.侧脑室 C.四脑室 D.三脑室 E.枕大池

最有利于脑外肿瘤定位的CT表现为:（ ）

A.边界不清楚 B.脑皮层受压内移 C.明显增强 D.中线移位 E、脑水肿 泌尿、生殖系统、

22.肾血管平滑肌脂肪瘤多数与何种组织结构为主

A、血管 B、平滑肌 C、脂肪 D、纤维组织 E、肾实质

24.前列腺癌好发于

A、中央带 B、移行带 C、外周带 D、移行带和外周带结合部 E、中央带和外周带结合部

25.下列有关乳腺癌的影像表现错误的是

A、乳房内肿块，边缘不规则，有毛刺 B、肿块内见结节状钙化

C、皮肤局限性增厚 D、乳头凹陷 E、肿块内见泥沙样钙化

肾结石不会引起的主要病理改变为（ ）

A、梗阻 B、积水 C、肾盂粘膜破坏 D、感染 E、肾体积增大

26.膀胱癌好发的部位是

A、膀胱侧壁 B、膀胱后壁

C、膀胱下壁 D、膀胱前壁 E、 膀胱侧壁和膀胱三角区

下列哪种为检查子宫输卵管炎首选方法（ ）

A、CT B、MRI C、子宫输卵管造影 D、盆腔动脉造影 E、US

女性盆腔内囊实性肿块，以囊性为主，含有脂肪和钙化，下列诊断中最可能的是（ ）

A、 卵巢囊肿B、囊性畸胎瘤 C、卵巢囊腺瘤 D、滤泡囊肿E、子宫肌瘤 五官

鼻咽癌的好发部位为（ ）

A、咽隐窝和鼻咽顶壁 B、咽鼓管圆枕 C、鼻咽侧壁 D 、梨骨后缘E、咽后壁

乳腺

以下哪种征象不多见于乳腺癌（ ）

A、“漏斗征” B、“晕圈征” C、“彗星尾征” D、“帐篷征” E、以上均可