2016[肿瘤护理学]考查课试题
中国医科大学2016年6月考试《肿瘤护理学》考查课试题
一、单选题（共 20 道试题，共 20 分。）
1. 关于介入治疗的特点以下哪种描述正确()
A. 微创
B. 创伤大
C. 副作用大
D. 并发症重
正确答案：A
2. 鼻咽癌的最主要的转移途径是()
A. 直接蔓延
B. 淋巴结转移
C. 血行转移
D. 远处转移
E. 肺转移
正确答案：B
3. 诊断膀胱肿瘤的最重要的方法是()
A. CT 检查
B. B超检查
C. X线检查
D. 尿脱落细胞检查
E. 膀胱镜检查
正确答案：E
4. 慢性粒细胞白血病最有特征性的体征是()
A. 胸骨压痛
B. 浅表淋巴结肿大
C. 巨脾
D. 皮肤紫癜
E. 贫血貌
正确答案：C
5. 肾癌最常见的症状是()
A. 疼痛
B. 腹部肿块
C. 低热
D. 贫血
E. 间歇性无痛性全程血尿
正确答案：E
6. 照护临终患者时，哪项原则是最基本的原则？()
A. 尊重自主权
B. 不伤害原则
C. 行善原则
D. 诚信原则
E. 公平原则
正确答案：D
7. 女性发病率最高的是恶性肿瘤()
A. 乳腺癌
B. 肺癌
C. 结直肠癌
D. 宫颈癌
E. 子宫内膜癌
正确答案：A
8. 外阴癌术后几日给予缓泻药物()
A. 5日
B. 6日
C. 7日
D. 8日
正确答案：A
9. 女性 ，25岁，左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年，X 线平片提示左股骨下端外侧有一病灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，无明显的骨膜反应。其诊断考虑为()
A. 骨纤维异样增殖症
B. 骨髓瘤
C. 骨肉瘤
D. 骨巨细胞瘤
E. 骨囊肿
正确答案：D
10. 下列不是引起心脏毒性的主要药物是()
A. 阿霉素
B. 柔红霉素
C. 米托蒽醌
D. 喜树碱
E. 卡氮芥
正确答案：E
11. 深静脉血栓形成的患者局部严禁按摩，目的是()
A. 减轻疼痛
B. 减少刺激
C. 便于消肿
D. 防止感染
E. 以防血栓脱落引起其他部位栓塞
正确答案：E
12. 急性白血病出血的主要原因是()
A. 血小板减少
B. 白血病细胞浸润
C. 感染
D. 免疫下降
E. 弥散性血管内凝血
正确答案：B
13. 根治性放射治疗的适应证不包括()
A. 身状况较好，无恶病质者
B. 颅底无明显骨质破坏者
C. CT或MRI 片示鼻咽旁无或仅有轻、中度浸润者
D. 颈淋巴结最大直径＜8cm ，活动，尚未达锁骨上窝者
E. 有远处器官转移者
正确答案：E
14. 16岁女孩，左小腿上段肿胀疼痛半年，近1个月来肿胀明显，夜间痛明显。查体：左胫骨上端肿胀严重，压痛明显，浅静脉怒张，扪及一6cm ×7cm 硬性肿块，固定，边界不清。X 线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应明显，可见Codman 三角。最可能的诊断是()
A. 左胫骨慢性骨髓炎
B. 左胫骨软骨肉瘤
C. 左胫骨骨巨细胞瘤恶变
D. 左胫骨骨肉瘤
E. 左胫骨骨软骨瘤恶变
正确答案：D
15. 颅内压增高的最终恶性结果是()
A. 头痛
B. 休克
C. 癫痫
D. 昏迷
E. 脑疝
正确答案：E
16. 下列术前准备内容中错误的是()
A. 糖尿病患者，控制血糖至正常范围
B. 纠正水、电解质紊乱
C. 肝功能损害者，加强护肝治疗
D. 血压过高的患者术前应选用合适的降压药物
E. 纠正贫血和低蛋白血症
正确答案：A
17. 白血病的主要临床表现有()
A. 贫血，发热，出血，肝、牌和淋巴结肿大
B. 贫血，出血，肝、牌和淋巴结肿大，肾功能衰竭
C. 贫血，发热，肝、脾和淋巴结肿大，蛋白尿
D. 发热，出血，肝、牌和淋巴结肿大
E. 贫血，乏力，出血，肾功能衰竭
正确答案：A
18. 早期确诊肺癌简单、有效的检查方法为()
A. 痰脱落细胞检查
B. 胸部X 线检查
C. 放射性核素肺扫描
D. 支气管镜检查
E. 活组织检查
正确答案：B
19. 以下哪项不属于局部麻醉()
A. 表面麻醉
B. 局部浸润麻醉
C. 吸入麻醉
D. 蛛网膜下腔阻滞
E. 硬膜外阻滞
正确答案：C
20. 肺癌组织学类型中多见于女性是()
A. 鳞状细胞癌
B. 腺癌
C. 小细胞癌
D. 大细胞癌
E. 燕麦细胞癌
正确答案：B
二、简答题（共 5 道试题，共 45 分。）
1. 简述化疗职业防护需要遵循的两个原则。
答：医院工作人员尽量减少与抗癌药物的不必要接触；尽量减少抗癌药物污染环境。
2. 简述肿瘤放疗原则。
答：（1）照射范围应包括肿瘤（2）要达到基本消灭肿瘤的目的（3）保护邻近正常组织和器官（4）保持全身情况及精神状态良好
3. 颅脑肿瘤术后常见并发症有哪些？
答：颅脑术后术后常见并发症有：（1）颅内压增高与脑疝。（2）出血。（3）术后感染：①切口感染；②颅内感染；③肺部感染。（4）中枢性高热。（5）尿崩症。（6）消化道出血。（7）顽固性呃逆。（8）癫痫发作。（9）脑脊液漏。
4. 一侧全肺切除术后护理要点？
答：（1）保持呼吸道通畅。（2）胸腔闭式引流管呈钳闭状态。（3）控制输液的速度和量，24小时补液量宜控制在2000ml 以内，20～30滴/分。鼓励患者经口进食。（4）观察气管是否居中。（5）有效止痛。
5. 放疗中照射野皮肤的护理要点。
答：（1）注意保护照射野皮肤，避免机械性刺激，建议穿柔软宽松、吸湿性强的纯棉内衣，颈部需要照射时，要求衣领柔软或低领开衫，以减少刺激便于穿脱。（2）照射野区域皮肤可用温水软毛巾温和的清洗，禁用碱性肥皂搓洗；不可涂酒精、碘酒药膏以及对皮肤有刺激性的药物；局部禁贴胶布；禁用冰袋和暖具。（3）保持照射野皮肤的清洁干燥，特别是多汗区皮肤，如腋窝、腹股沟、外阴等处。（4）外出时防止暴晒及风吹雨淋。（5）照射野皮肤禁做注射点。（6）照射野皮肤不要搔抓，皮肤脱屑切忌用手撕剥。
三、名词解释（共 5 道试题，共 15 分。）
1. 疼痛
答：1994年国际疼痛研究学会将疼痛定义为“一种与组织损伤或潜在的损伤相关的不愉快的主观感觉和情感体验。”
2. 肿瘤化疗
答：应用化学药物治疗恶性肿瘤的方法称为肿瘤化学治疗，简称肿瘤化疗。
3. 药物外渗
答：静脉输液过程中，腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织。
4. 延迟性恶心、呕吐
答：是指在给予化疗药物后24小时后或更长时间的恶心、呕吐。
5. 急性肿瘤溶解综合征
答：由于肿瘤本身坏死或放疗、化疗的应用引起肿瘤细胞崩解，大量细胞内代谢产物迅速进入血循环，从而形成高尿酸血症、高钾血症、高磷血症及低钙血症等一系列危急的综合征。
四、主观填空题（共 6 道试题，共 20 分。）
1. 疼痛包含两方面含义，即和。
痛觉
痛反应
2. 肿瘤介入治疗分为和两大类。
血管性介入治疗
非血管性介入治疗
3. 导致骨髓抑制最强的药物有、、。
卡氮芥
环已亚硝脲
司莫司汀
4. 胃癌的转移途径有、、、。
直接侵润
血行转移
腹腔种植转移
淋巴转移
5. 化疗导致骨髓抑制后通常先出现减少，然后是减少，严重骨髓再生障碍时，易继发和。
白细胞
血小板
感染
出血
6. 镇痛药物应用的要点是、、、、。
口服给药
按时给药
按阶梯给药
个体化给药
注意具体细节