天津医科大学2014-2015学年[健康评估]期末考卷

天津医科大学2014-2015学年《健康评估》期末考卷1

命题教师：钟莹

一、以下每一道题下面有A 、B 、C 、D 、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

A1型题

1、伤寒常见的热型为

A 、弛张热 B、波状热 C 、稽留热 D、间歇热 E、不规则热

2、下列哪项不是脑膜刺激征：

A 、颈项强直 B、Kerning 征 C、Brudzinski 颈征

D 、闭目难立征 E、Brudzinski 腿征

3、大水泡音主要发生在：

A、细支气管 B 、主支气管 C、小支气管 D、终末支气管 E、肺部

4、全身黄疸, 粪便呈白陶土色, 可见于

A 、胰头癌 B、溶血性贫血 C、钩端螺旋体病 D、肝硬化 E、重症肝炎

5、不属于疼痛性质的描述是

A 、刺痛 B、刀割样痛 C、烧灼痛 D、绞痛 E 、牵涉痛

6、可出现呼气性呼吸困难的是

A 、急性喉炎 B、气管异物 C、急性会厌炎 D 、支气管哮喘 E、喉水肿

7、左心衰肺瘀血时咯血的特点

A 、铁锈色痰 B、砖红色胶冻样血痰 C 、粉红色泡沫样痰

D 、黏稠暗红色血痰 E、浆液泡沫样痰

8、对发绀的描述，错误的是

A 、重度贫血，有时难发现发绀 B、发绀是由于血液中存在异常血红蛋白衍生物

C 、发绀是由于血液中还原血红蛋白含量增多所致

D 、某些药物或化学物质中毒可引起发绀

E 、某些药物或化学物质中毒可引起发绀，经氧疗青紫可改善

9、晨起时眼睑与颜面水肿，逐渐蔓延至全身的是

A 、肾性水肿 B、心源性水肿 C、肝源性水肿

D 、象皮肿 E、营养不良性水肿

10、心源性水肿常先出现于

A 、身体下垂部位 B、眼睑 C、全身 D、胸腔 E、腹腔

11、蜘蛛痣和肝掌可见于

A 、直肠癌 B、胃癌 C、溃疡性结肠炎 D 、肝硬化 E、胆管癌

12、意识障碍伴瞳孔缩小可见于

A 、阿托品中毒 B 、有机磷农药中毒 C、青光眼

D 、视神经萎缩 E、癫痫

13、上消化道出血量在多少时可出现黑便

A 、5～10ml B、50～70ml C、20～30ml D、100ml 以上 E、以上都不是

14、正常人心尖搏动的位置在

A 、第四肋间左锁骨中线内0.5～1cm B、第五肋间左锁骨中线外0.5～1cm

C 、第五肋间左锁骨中线内0.5～1cm D、第四肋间左锁骨中线外0.5～1cm

E、第五肋间左锁骨中线外2.5cm

15、移动性浊音阳性，说明腹腔积液已达

A 、500ml 以上 B 、1000ml 以上 C、100ml 以上 D、800ml 以上 E、1500ml 以上

16、心浊音界呈靴型改变，最常见于：

A 、心肌炎 B、心肌病 C、二尖瓣关闭不全

D 、主动脉瓣关闭不全 E、心力衰竭

17、触觉语颤增强见于

A 、胸腔积液 B、胸膜增厚 C、肺气肿 D 、大叶性肺炎实变期 E、气胸

18、胸膜摩擦感常见于

A 、气胸 B、肺脓肿 C 、胸膜炎 D、肺炎 E、支气管炎

19、在心尖部听诊区闻及舒张期隆隆样杂音可见于

A 、主动脉瓣狭窄 B、肺动脉瓣狭窄 C、二尖瓣关闭不全

D 、主动脉瓣关闭不全 E 、二尖瓣狭窄

20、平静吸气时脉搏明显减弱甚至消失，见于：

A 、气胸 B、肺炎 C 、心包炎 D、心力衰竭 E、支气管炎

21、水冲脉可见于

A 、主动脉瓣关闭不全 B、肺动脉瓣狭窄 C、二尖瓣狭窄

D 、主动脉瓣狭窄 E、二尖瓣关闭不全

22、成人正常心率范围是：

A、60-120次/分 B、50-100次/分 C、70-120次/分

D 、60-100次/分 E、60-90次/分

23、符合心包积液的体征是

A、心尖搏动增强 B、靴形心 C、水冲脉 D 、奇脉 E、交替脉

24、心房颤动的特点，错误的是

A、心室律绝对不规则 B、第一心音强弱不等 C、脉率大于心率

D、心房颤动可见于二尖瓣狭窄 E、心房颤动可见于高血病、冠心病

25、第一心音减弱的是

A、二尖瓣狭窄 B 、主动脉瓣关闭不全 C 、高热 D、贫血 E、甲状腺功能亢进

26、正常肺部叩诊音是

A、过清音 B 、清音 C、鼓音 D、实音 E、浊音

27、肺气肿患者肺部叩诊音为：

A、清音 B、实音 C 、过清音 D 、浊音 E、鼓音

28、第一心音的产生是由于：

A、二尖瓣和主动脉瓣关闭所致 B 、二尖瓣和三尖瓣关闭所致

C、二尖瓣和三尖瓣开放所致 D肺动脉瓣和主动脉瓣关闭所致

E、肺动脉瓣和主动脉瓣开放所致

29、周围血管征不包括：

A、水冲脉 B、枪击音 C、毛细血管搏动征 D 、交替脉 E、Duroziez 双重杂音

30、上腔静脉阻塞时，脐水平以上的曲张静脉的血流方向是

A、自下而上 B 、自上而下 C、自左向右

D、自右向左 E、以脐为中心向四周放射

31、上腹部听到振水音时可见于

A、胃溃疡 B 、幽门梗阻 C、急性胃炎 D、慢性胃炎 E、十二指肠溃疡

32、腹膜炎三联征为

A、腹痛，腹肌紧张，压痛 B、腹痛，腹肌紧张，反跳痛

C、腹痛，压痛，反跳痛 D 、腹肌紧张，压痛，反跳痛

E、腹痛，腹肌紧张，腹水

33、下列哪项属于浅反射

A 、角膜反射 B、膝腱反射 C、肱二头肌反射 D、跟腱反射 E、颈强直

34、板状腹常见于

A、胃溃疡大出血 B 、急性弥漫性腹膜炎 C、肠梗阻

D、结核性腹膜炎 E、癌性腹膜炎

35、标志着炎症波及壁层腹膜的是

A、腹壁紧张 B、腹部压痛 C、反跳痛 D、逆蠕动波 E、以上都不是

36、Murphy 征在诊断疾病最有价值的是

A、急性胰腺炎 B 、急性胆囊炎 C、急性胃穿孔 D、胆石症 E、急性肝炎

37、爪形手见于

A、桡神经损伤 B、正中神经损伤 C 、尺神经损伤

D、Colles 骨折 E、缺铁性贫血

38、浮髌试验呈阳性见于

A、关节腔积液 B 、正中神经损伤 C、尺神经损伤

D、Colles 骨折 E、慢性肺脓肿

39、杵状指见于

A、慢性阻塞性肺气肿 B、肢端肥大症 C、尺神经损伤

D、Colles 骨折 E、缺铁性贫血

40、正常情况下，肠鸣音为：

A、10次/分 B、2-3次/分 C 、4-5次/分 D 、大于10次/分 E、以上均不正确

41、脑膜刺激征见于

A 、脑膜炎 B、锥体束受损 C、昏迷 D、急腹症 E、小脑病变

42、成人女性血红蛋白正常范围是：

A、60-120g/L B、120-160g/L C、160-180g/L D 、110-150g/L E、180-220g/L

43、中性粒细胞增多见于

A、急性化脓性感染 B、伤寒 C、病毒性肝炎 D、流感 E、风疹

44、嗜酸性粒细胞增多见于

A、支气管哮喘 B、伤寒 C、副伤寒 D、手术 E、烧伤

45、网织红细胞减少见于

A、失血性贫血 B、溶血性贫血 C 、再生障碍性贫血

D、缺铁性贫血 E、巨幼细胞遗传性贫血

46、尿液呈烂苹果味见于以下哪种疾病

A 、有机磷中毒 B、糖尿病酮症酸中毒 C、膀胱炎 D、肾炎 E、尿潴留

47、粪便隐血试验前3天不限制下列哪种食物

A 、动物血 B 、动物内脏 C、大量绿叶蔬菜 D、肉类 E 、豆腐

48、AFP 明显升高见于以下哪种疾病

A 、胰腺炎 B、原发性肝癌 C、膀胱炎 D、肾炎 E、慢性肺气肿

49、下列哪种试验能有效反映肾脏浓缩与稀释功能

A 、内生肌酐清除率试验 B、血清肌酐测定 C、血尿素氮测定

D 、昼夜尿比重试验 E、肾小球滤过率测定

50、低钾血症时，血清钾的浓度为：

A 、

51、低钙血症见于以下哪种疾病

A、佝偻病 B 、淋巴瘤 C、甲状腺功能亢进症 D、急性白血病 E、急性肾衰

52、盗汗提示以下哪种疾病

A 、肝病 B 、恶性贫血 C、猩红热 D、黄疸 E 、结核病

53、体重指数BMI 的计算公式是：

A 、体重（kg ）/身高（m ） B 、身高（cm ）/体重（kg ） C 、体重（kg ）/身高（m 2）

D、身高（cm 2）/体重（kg ） E、身高（m 2）/体重（kg ）

54、强迫仰卧位见于

A、脊柱疾病 B 、急性腹膜炎 C、胸膜炎 D、心肺功能不全 E、心绞痛

55、强迫端坐位见于

A、 脊柱疾病 B、 急性腹膜炎 C、胸膜炎 D 、心肺功能不全 E、心绞痛

56、强迫侧卧位见于

A、 脊柱疾病 B、急性腹膜炎 C 、胸膜炎 D、心肺功能不全 E、心绞痛

57、蹒跚步态见于

A、震颤麻痹 B、脊髓疾病 C、小脑疾患 D 、佝偻病 E、巴比妥类中毒

58、醉酒步态见于

A、脊髓疾病 B、震颤麻痹 C 、小脑疾患 D、佝偻病 E、大骨节病

59、内生肌酐清除率的参考值为：

A、10～50ml ／min B、20～60ml ／min C、40～80ml ／min

D 、80～120ml ／min E、100～140ml ／min

60、体格检查中注意的事项不恰当的是：

A、按序进行查体 B、注意保护患者隐私 C、仪表大方、态度端庄

D 、对危重患者也应详细的系统的检查 E、尽可能减少翻动患者的次数

61、脊柱疾病患者常采取的体位是：

A、强迫俯卧位 B、强迫坐位 C、强迫患侧卧位

D、强迫蹲位 E、辗转体位

62、成人瞳孔的直径一般为：

A、5～10mm B 、3～4mm C、2～3mm D、5mm 以上 E、以上都不是

63、局部皮肤发红，隆起皮面的皮疹为

A、斑疹 B、玫瑰疹 C 、丘疹 D、斑丘疹 E、荨麻疹

64、皮下出血直径3～5mm 为

A 、瘀点 B 、紫癜 C、瘀斑 D．血肿 E、出血点

65、触诊肿大的浅表淋巴结应滨意的内容不包括

A 、部位 B、大小 C、数目 D、硬度 E 、病因

66、关于胸廓，正确的是：

A、鸡胸见于肺结核 B、扁平胸见于佝偻病 C、桶状胸见于佝偻病

D 、漏斗胸见于老年人 E、鸡胸见于佝偻病

67、触诊乳房开始的部位是

A 、内上象限 B 、外上象限 C、内下象限 D、外下象限 E、乳头

68、大量咯血是指每天咯血量大于

A、100ml B、500ml C、400ml D、300ml E、200ml

69、可引起肝细胞性黄疸的疾病是：

A、蚕豆病 B、先天性溶血 C、胆管炎 D、胆总管结石 E 、中毒性肝炎

70、意识障碍最严重的是：

A 、嗜睡 B、意识模糊 C、昏睡 D 、昏迷 E、谵妄

A2型题

71、患者女性，56岁，畏寒、浮肿、便秘、嗜睡、行动迟缓1年。查体：颜面浮肿，睑厚面

宽，毛发稀疏，目光呆滞，反应迟钝。其诊断可能为：

A 、慢性肾炎 B 、甲状腺功能减退 C、贫血 D、结核病 E、营养不良

72、患者男性，26岁，左侧胸痛2天，深呼吸加重。患者采取左侧卧位时，胸痛可减轻。其

诊断可能为：

A、肺梗死 B 、胸膜炎 C、肺炎 D．支气管炎 E、肺结核

73、患者男性，52岁，无烟酒嗜好。行走时躯干重心不稳，步态紊乱10余天。其可能的诊断为：

A 、帕金森病(震颤麻痹) B 、小脑疾病 C、脊髓病变 D、脑血管病 E、脑炎

74、患者男性，33岁，心悸、胸闷，活动后加重7年。查体：面色晦暗、双颊紫红，口唇发绀。可能的诊断是：

A 、二尖瓣狭窄 B、主动脉瓣关闭不全 C、肺结核

D、甲状腺功能亢进 E、先天性心脏病

75、患者女性，60岁，咳嗽、咳痰10余年，活动后呼吸困难1年。查体：胸廓前后径增加，几乎与横径相等，肋骨上抬变水平，肋间隙增宽，腹上角增大，其胸廓为：

A 、扁平胸 B 、桶状胸 C、漏斗胸 D、鸡胸 E、正常胸廓

76、患儿，6岁，进食时突然出现气促、喘憋半小时，查体：口唇发绀，呼吸费力，出现“三凹征”，最可能的诊断为:

A、小儿肺炎 B、胸膜炎 C 、气管异物 D、支气管哮喘发作 E、急性气管炎

77、患者50岁，男性，长期吸烟，近2个月出现咳嗽并咳血丝痰。查体：右上肺局限性哮鸣音，余无异常。该患者最可能的诊断是：

A、支气管哮喘 B、慢性支气管炎 C 、右上肺癌 D、急性左心衰 E、支气管扩张

78、患者男性，78岁。因突发心前区剧烈疼痛入院，急诊心电图显示：出现异常病理性Q 波，ST 段呈弓背向上抬高，T 波倒置。该病人目前最可能的诊断是：

A 、心绞痛 B、心力衰竭 C、呼吸衰竭 D 、急性心肌梗死 E、慢性肺气肿

79、患者男性，56岁，神智不清，查体：双侧瞳孔散大，对光反射消失。心电图显示：QRS-T 波完全消失，出现大小不等、极不匀齐的低小波，频率350-500次/分。该患者现在出现哪种类型的心律失常：

A、窦性心动过速 B、房性期前收缩 C、心房颤动 D 、心室颤动 E、室性心动过速

80、患者女性，26岁。系统性红斑狼苍患者，面部有较严重的蝶形红斑，具有脱发及糖皮质激素治疗引起的容貌改变，患者自诉不愿意见

人。该患者最主要的护理诊断是：

A 、疼痛 B、活动无耐力 C、自我形象紊乱

D 、知识缺乏 E、焦虑

A3型题

(81～83题共用题干)

患者，男性，25岁。三天前因淋雨受凉，出现发热、咳嗽，咳铁锈色痰，伴胸痛。查体：

T ：39.5℃。

81、该患者目前最能的诊断是

A 、支气管炎 B、肺癌 C、慢性肺气肿 D 、肺炎 E、支气管扩张

82、为进一步确诊，该患者目前最需要、最简便的辅助检查是

A 、心电图检查 B、血常规检查 C、CT D、尿检查 E 、胸部X 光检查

83、针对该患者目前情况，排在首位的护理诊断是：

A 、焦虑 B、气体交换受损 C、活动无耐力 D 、体温过高 E、清理呼吸道无效

(84～85题共用题干)

患者男性，48岁。所在工作单位组织进行常规身体检查，发现血压165／85mmHg ，既往无血压升高病史，对高血压相关知识毫不了解。

84、该患者目前的血压是属于

A 、正常水平 B、一级高血压 C 、二级高血压 D、三级高血压 E、低血压

85、该患者目前首要的护理诊断是：

A 、知识缺乏 B、血压过高 C、自我形象紊乱 D、活动无耐力 E、预感性悲哀

(86～88题共用题干)

患者女性，49岁。胆石症3年，查体：巩膜黄染，全身皮肤呈暗黄色。血液检查：血清胆红素38.7μmol/L。

86、血清胆红素的正常范围是：

A 、11.7～34.2μmol/L B、17.1～34.2μmol/L C 、1.7～17.1μmol/L

D 、1.7～34.2μmol/L E、1.7～22.2μmol/L

87、血清胆红素超过多少时，临床即可表现为黄疸

A 、38.7μmol/L B、17.1μmol/L C 、34.2μmol /L D、1.7μmol/L E、66.7μmol/L

88、该患者的黄疸是属于哪种类型

A 、隐性黄疸 B、肝细胞性黄疸 C 、胆汁淤积性黄疸 D、溶血性黄疸 E、先天性黄疸

(89～90题共用题干)

某冠心病病人，心前区疼痛，3 小时，伴冷汗，恐惧来院就诊。

89、该病人最重要的检查是：

A、心电图检查 B、B 超 C、血常规检查 D、肝功能检查 E、尿常规检

90、暂不需要的措施是：

A、监测血压 B、心电监护 C 、拍X 光胸片

D、抽血生化送检 E、简单护理体检

二、B 型题 以下提供若干组考题，每组考题共同在考题前列出A 、B 、C 、D 、E 五个备案。请从中选择一个与考题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

(91～95题共用备选答案)

A、腹部反跳痛

B、呼吸时的恶臭

C、肾区疼痛

D、肺部啰音

E、潮式呼吸

91、用视诊时检查可发现的体征：

92、用触诊时检查可发现的体征：

93、用叩诊时检查可发现的体征：

94、用听诊时检查可发现的体征：

95、用嗅诊时检查可发现的体征：

（96～98题共用备选答案）

A 、左锁骨中线内侧第五肋间隙处

B 、胸骨右缘第二肋间处

C 、胸骨左缘第二肋间处

D 、胸骨左缘第3、4肋间处

E 、胸骨体下端左缘，即胸骨左缘4、5肋间

96、二尖瓣听诊区位于：

97、主动脉瓣第一听诊区位于：

98、三尖瓣听诊区位于：

（99～100题共用备选答案）

A 、1级

B 、2级

C 、3级

D 、4级

E 、5级

99、肢体能在床上移动，但不能对抗地心引力，不能抬起。其肌力为： 100、肢体能作抗阻力动作，但未达正常水平，其肌力为：