体检报告鼻粘膜淡红

慢性鼻炎是因全身、局部或职业环境等因素引起的鼻腔粘膜和粘膜下层的慢性炎症。通常包

括慢性单纯性鼻炎、慢性干燥性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎三种。慢性单纯性鼻炎的临床特点为

鼻塞呈交替性和间歇性，多涕，常为粘液性涕。慢性肥厚性鼻炎的临床特点为鼻塞严重，多

为持续性，鼻涕不多，较粘稠，不易擤出等。慢性鼻炎严重时，可影响嗅觉功能。 慢性鼻炎的病因有很多，小编为大家整理了以下几点。

1.局部病因

①急性鼻炎反复发作或治疗不彻底而演变成慢性鼻炎。 ②由于邻近的慢性炎症长期刺激或畸形，致鼻发生通气不畅或引流阻塞，如慢性鼻窦炎、

鼻中隔偏曲、慢性扁桃体炎或腺样体肥大等。 ③鼻腔用药不当或过量过久形成药物性鼻炎（rhinitis medicamentosa），常见于久用滴

鼻净之后。

2.全身病因

①长期慢性疾病，如内分泌失调、长期便秘、肾脏病和心血管疾病等，而致鼻粘膜长期

或屡发性充血或瘀血。

②维生素缺乏，如维生素a或c。 ③烟酒过度可影响鼻粘膜血管舒缩而发生障碍。 ④长期服用利血平等降压药物，可引起鼻腔血管扩张而产生似鼻炎的症状。

3.环境因素：在有水泥、烟草、煤尘、面粉或化学物质等环境中的工作者，鼻粘膜受到

物理和化学因子的刺激与损害，可造成慢性鼻炎。温湿度急剧变化的环境，如炼钢、冷冻、

烘熔等车间工人，也较易发生此病。 慢性鼻炎患者在日常生活中，要增强体质，注意鼻部的健康，才能减少复发。 ①增加体

育锻炼，选择医疗保健操、太极拳、五禽戏、打乒乓球、舞剑等项目，持之以恒，能增强体

质，提高机体的抗病能力。从夏季开始，坚持用冷水洗面擦鼻，增加耐寒能力。寒冷或气候

剧变时应避免受凉，防止感冒，外出时要戴好口罩。尽量找出致病因素，及时预防与治疗。 ②不要用手挖鼻，鼻塞时不可强行擤鼻，以免引起鼻腔毛细血管破裂而发生鼻出血，亦

可防止带菌粘液逆入鼻咽部并发中耳炎。 ③采用自我鼻按摩手法，用两手食指和中指同时按摩眼内角鼻梁处，由上到下为1次，

共80次；用中指揉按在鼻翼两旁约1厘米处，作旋转状按摩，共70次；两手食指、中指、

无名指同时按摩眉心中央，然后沿眉毛向外按摩到两侧太阳穴，共60次。可反复按摩，早、

中、晚各一次。能有效地防止鼻炎的发生与改善已患慢性鼻炎的病情。 ④用温开水将鼻腔结痂洗净，再以棉签蘸生蜂蜜涂鼻腔患处，每日1次，至鼻腔无痛痒，

无分泌物结痂，嗅觉恢复为止。 ⑤饮食宜易消化吸收食物。忌食生冷、烟、酒、辛燥刺激之品。 ⑥积极彻底地治疗急性鼻炎。不宜长久使用具有血管收缩作用的滴鼻剂，如麻黄素，滴

鼻净。

愿每一个慢性鼻炎患者都能康复。 需要更详细的体检报告查询可以通过原文链接： .cn/download/篇二：体检报告查询——鼻炎 健康生活，从看懂你的健康档案开始 鼻炎，指的是鼻腔粘膜和粘膜下组织的炎症。 鼻炎的表现多种多样。从鼻腔粘膜的病理学改变来说，有慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性

鼻炎、干酪性鼻炎、萎缩性鼻炎等;从发病的急缓及病程的长短来说，可分为急性鼻炎和慢性

鼻炎。 此外，有一些鼻炎，虽发病缓慢，病程持续较长，但有特定的致病原因，因而便有特定

的名称，如变态反应性鼻炎(亦即过敏性鼻炎)、药物性鼻炎等。 建议耳鼻喉科诊疗。 鼻炎患者日常生活注意事项：

(1)急性鼻炎：

①应注意多饮水。

②室内通风。

③发热时要适当休息，注意保暖。 ④出门时需戴口罩。

⑤饮食宜清淡，易消化。 ⑥使用发汗药物不宜太过。 ⑦中药应轻煎，频饮。

⑧服药后不宜吃冷饮及食用生冷，酸涩之品。

(2)慢性鼻炎：

①平时应注意锻炼身体，参加适当的体育活动。 ②每日早晨可用冷水洗脸，以增强鼻腔粘膜的抗病能力。 ③注意改善工作环境。

④注意气候变化，及时增强衣服。 ⑤鼻塞时不宜强行擤鼻。 ⑥不要用手挖鼻。

⑦经常保持心情舒畅。 ⑧保持大便通畅。

⑨不宜长久使用具有血管收缩作用的滴鼻剂，如麻黄素，滴鼻净。

(3)干燥性鼻炎及萎缩性鼻炎： ①适当参加体育锻炼。

②每天清洗鼻腔，清洗前应将结痂浸软，取出。 ③每天做鼻部摩擦或按摩鼻穴。 ④气候干燥时，出门可戴口罩，或滴用油质滴鼻剂，如复方薄荷油等。 ⑤戒烟酒。 ⑥多吃蔬菜，水果，保持大便通畅。 ⑦不要经常用手挖鼻，以免损伤鼻粘膜造成鼻出血。 ⑧饮食中忌食辛辣，燥热之物，多吃些蔬菜，水果。

(4)过敏性鼻炎： 健康生活，从看懂你的健康档案开始 ①应尽量避免接触过敏原。 ②采用正确的擤鼻方法。

③不宜过多使用血管收缩性滴鼻剂。 ④加强身体锻炼 需要更详细的体检报告查询可以通过原文链接： .cn/download/篇三：体检报告解读—慢性鼻炎 体检报告解读—慢性鼻炎 慢性鼻炎是因全身、局部或职业环境等因素引起的鼻腔粘膜和粘膜下层的慢性炎症。通

常包括慢性单纯性鼻炎、慢性干燥性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎三种。慢性单纯性鼻炎的临床特

点为鼻塞呈交替性和间歇性，多涕，常为粘液性涕。慢性肥厚性鼻炎的临床特点为鼻塞严重，

多为持续性，鼻涕不多，较粘稠，不易擤出等。慢性鼻炎严重时，可影响嗅觉功能。 慢性鼻炎的病因有很多，小编为大家整理了以下几点。

1.局部病因

①急性鼻炎反复发作或治疗不彻底而演变成慢性鼻炎。 ②由于邻近的慢性炎症长期刺激或畸形，致鼻发生通气不畅或引流阻塞，如慢性鼻窦炎、

鼻中隔偏曲、慢性扁桃体炎或腺样体肥大等。 ③鼻腔用药不当或过量过久形成药物性鼻炎（rhinitis medicamentosa），常见于久用滴

鼻净之后。

2.全身病因

①长期慢性疾病，如内分泌失调、长期便秘、肾脏病和心血管疾病等，而致鼻粘膜长期

或屡发性充血或瘀血。

②维生素缺乏，如维生素a或c。 ③烟酒过度可影响鼻粘膜血管舒缩而发生障碍。 ④长期服用利血平等降压药物，可引起鼻腔血管扩张而产生似鼻炎的症状。

3.环境因素：在有水泥、烟草、煤尘、面粉或化学物质等环境中的工作者，鼻粘膜受到

物理和化学因子的刺激与损害，可造成慢性鼻炎。温湿度急剧变化的环境，如炼钢、冷冻、

烘熔等车间工人，也较易发生此病。 慢性鼻炎患者在日常生活中，要增强体质，注意鼻部的健康，才能减少复发。 ①增加体

育锻炼，选择医疗保健操、太极拳、五禽戏、打乒乓球、舞剑等项目，持之以恒，能增强体

质，提高机体的抗病能力。从夏季开始，坚持用冷水洗面擦鼻，增加耐寒能力。寒冷或气候

剧变时应避免受凉，防止感冒，外出时要戴好口罩。尽量找出致病因素，及时预防与治疗。 ②不要用手挖鼻，鼻塞时不可强行擤鼻，以免引起鼻腔毛细血管破裂而发生鼻出血，亦

可防止带菌粘液逆入鼻咽部并发中耳炎。 ③采用自我鼻按摩手法，用两手食指和中指同时按摩眼内角鼻梁处，由上到下为1次，

共80次；用中指揉按在鼻翼两旁约1厘米处，作旋转状按摩，共70次；两手食指、中指、

无名指同时按摩眉心中央，然后沿眉毛向外按摩到两侧太阳穴，共60次。可反复按摩，早、

中、晚各一次。能有效地防止鼻炎的发生与改善已患慢性鼻炎的病情。 ④用温开水将鼻腔结痂洗净，再以棉签蘸生蜂蜜涂鼻腔患处，每日1次，至鼻腔无痛痒，

无分泌物结痂，嗅觉恢复为止。 ⑤饮食宜易消化吸收食物。忌食生冷、烟、酒、辛燥刺激之品。 ⑥积极彻底地治疗急性鼻炎。不宜长久使用具有血管收缩作用的滴鼻剂，如麻黄素，滴

鼻净。

愿每一个慢性鼻炎患者都能康复。更多详情，下载（康康在线）可以帮助您！篇四：保

护改善鼻粘膜 你好，鼻粘膜干燥一是要改善室内湿度，再就是热敷鼻部。用复方薄荷油滴鼻也可以改

善症状。

指导意见：

建议在日常生活中，注意饮食不吃过于辛辣食物，多喝水，多吃蔬菜水果，注意休息。 忌辛辣之品及烟酒刺激。注意口腔卫生

【罗汉果茶】

【橄榄茶】

【大海生地茶】

吃富含胶原蛋白和弹性蛋白的食物，如猪蹄、猪皮、蹄筋、鱼类、豆类、海产品等，有

利于慢性咽炎损伤部位的修复。 多摄入富含b族维生素的食物，如动物肝脏、瘦肉、鱼类、新鲜水果、绿色蔬菜、奶类、

豆类等，有利于促进损伤咽部的修复，并消除呼吸道黏膜的炎症 少吃或不吃煎炸、辛辣刺激性食物，如：油条、麻团、炸糕、辣椒、大蒜、胡椒粉等

经常饮用一些利咽生津的食疗饮品，以下两例供参考：绿茶蜂蜜饮：绿茶5克，蜂蜜适

量。将绿茶置杯中，冲入沸水，加入蜂蜜饮服，每日1剂。可清热利咽，润肺生津。百合绿

豆汤：百合20克，绿豆50克，冰糖适量。将百合、绿豆加清水适量煮熟，加入冰糖饮服，

每日1剂。可清热润肺，养阴生津。 治疗鼻黏膜充血可以采用自我鼻按摩手法，用两手食指和中指同时按摩眼内角鼻梁处，

由上到下为1次，共80次；用中指揉按在鼻翼两旁约1厘米处，作旋转状按摩，共70次；

两手食指、中指、无名指同时按摩眉心中央，然后沿眉毛向外按摩到两侧太阳穴，共60次。

可反复按摩，早、中、晚各一次。能有效地防止鼻炎的发生与改善已患慢性鼻炎的病情。从

而也能改善鼻黏膜充血的症状。 饮食宜易消化吸收食物。忌食生冷、烟、酒、辛燥刺激之品。

这都对鼻粘膜充血的治疗有一定的帮助。

1、注意工作、生活环境的空气清净，避免接触灰尘及化学气体特别是有害气体。

2、加强营养，增强正气。

3、加强锻炼，提高身体素质。通过运动，可使血液循环改善，鼻甲内的血流不致阻滞。

经常运动，

4、改掉挖鼻的不良习惯。

5、及时矫正一切鼻腔的畸形。如鼻中隔偏曲 等。

6、根治病灶，彻底治疗扁桃体炎、鼻窦炎等慢性疾病。

7、慎用鼻黏膜收缩剂，尤其不要长期不间断使用（滴鼻净、麻黄素、必通、呋麻滴鼻液

等）。

8、减少冷空气对鼻黏膜的刺激，适当时候注意戴上口罩。洗澡后应尽量擦干头发再进行

睡眠，避免感冒。

9、注意保暖，气候转变极易感冒引发鼻炎。季节转换注意观看天气预报及时进行适当添

衣。

10、盐水洗鼻，可以有效预防鼻炎。 怎样才能保持鼻前庭的清洁呢？说来很简单：只要我们在平时洗脸的时候同时清洗鼻孔

形成习惯就行了。洗鼻孔时用食指的指腹清洗鼻孔内上部位，用无名指的指腹清洗外下部位，

帮助小孩洗时则用小指操作较方便。当然，每次清洗最好是用流动的水。你可能会发现有时

鼻孔比脸更脏。千万不要用指甲干挖鼻孔，指端常是不洁的。特殊情况下我们更强调勤洗鼻

孔，如小孩鼻孔易存积脏物，还有感冒时、接触强粉尘或多油烟环境时，吸烟的人等。 养成洗鼻孔的习惯会使你受益终生。

2、饮食宜易消化吸收食物。忌食生冷、烟、酒、辛燥刺激之品。这都对鼻粘膜充血的治

疗有一定的帮助。

3、增加体育锻炼，选择医疗保健操、太极拳、五禽戏、打乒乓球、舞剑等项目，持之以

恒，能增强体质，提高机体的抗病能力。从夏季开始，坚持用冷水洗面擦鼻，增耐寒能力。

寒冷或气候剧变时应避免受凉，防止感冒，外出时要戴好口罩。尽量找出鼻粘膜充血的致病

因素，及时预防与治疗鼻粘膜充血。

4、鼻塞时不可强行擤鼻，以免引起鼻腔毛细血管破裂而发生鼻粘膜充血，亦可防止带菌

粘液逆入鼻咽部并发中耳炎。

5、用温开水将鼻腔结痂洗净，再以棉签蘸生蜂蜜涂鼻粘膜充血患处，每日1次，至鼻腔

无痛痒，无分泌物结痂，嗅觉恢复为止。

6、积极彻底地治疗急性鼻炎，不积极治疗会导致听力减退，只要遵医坚持治疗就会康复

的，不要有心理包袱。 要注意多喝水，让鼻黏膜保持湿润。篇五：鼻粘膜吸收 药物的鼻腔黏膜吸收

鼻腔给药是一种极具发展潜力的药物转运系统，给药方便，吸收迅速，生物利用度高，

具有良好的应用前景。

下面对鼻腔给药认识正确的是（ ）： a 可以避免肝脏首过效应 b 可以避免药物进入脑组织 近年来，通过鼻黏膜给药己被认为是药物能快速高效吸收的给药方式之一。鼻黏膜细胞

上有很多微细绒毛，因此大大增加了药物吸收的有效面积，黏膜细胞下有着丰富的血管和淋

巴管，药物通过黏膜吸收后可直接进入体循环。此外，鼻腔内酶的代谢作用远远小于胃肠道，

因此，鼻腔给药系统正日益受到人们的重视，包括肽类和蛋白质类药物的研究。而且药物从

鼻嗅区吸收，为某些中枢神经系统疾病的治疗提供了一条有效的给药途径。另外，用于疫苗

的鼻腔给药在疗效及患者接受性上同样是非常吸引人的[1]。随着给药新途径的深入研究，旨

在全身治疗作用的鼻腔给药系统正日益受到人们的重视。

一、药物鼻腔黏膜吸收的优点

（一）提高肽类药物的生物利用度 肽类药物的分子极性高，相对分子质量大，并且容易被胃肠道消化酶代谢，故口服给药

的生物利用度极低，通常只能注射给药。而人类鼻腔黏膜的表面积约为150cm2，黏膜上有很

多微细绒毛，大大增加了药物吸收的有效面积，见图1；鼻腔的黏膜层很薄，黏膜下存在丰

富的血管和淋巴管，药物容易通过鼻腔黏膜吸收；此外，鼻腔内酶的代谢作用远远小于胃肠

道。因此，通过鼻腔给药后药物吸收迅速，能够获得较为理想的生物利用度。

（二）避免肝脏首过效应 药物经鼻腔黏膜吸收以后可以直接进入体循环，因此能够避免肝脏的首过效应和胃肠道

的降解，提高某些药物的生物利用度。

（三）增加药物向脑内递释 鼻腔是头盖骨的一部分，脑组织中有一些神经束与它直接相连，两者之间的屏障膜为嗅

黏膜，其屏障作用远远小于血脑屏障。鼻腔给药后，除大部分药物被呼吸道黏膜吸收进入血

液循环外，还有小部分药物能够透过嗅黏膜直接进入脑组织[2～4]，

（四）鼻腔黏膜免疫

鼻腔黏膜免疫和其他部位免疫不同，不仅能够诱导局部黏膜免疫应答，而且也能诱导系

统免疫应答，其免疫效果与皮下注射免疫相近，比口服免疫更有效、更强烈。目前，欧洲已

有1种鼻腔流感疫苗(nasal flu)上市，有研究者将它对小鼠进行鼻腔免疫和皮下注射免疫比

较，结果表明，鼻腔免疫所产生的igg应答略低于皮下注射，而iga应答却高于皮下注射[5]。

鼻腔疫苗的免疫效果很大程度上取决于抗原的剂型，目前常用的剂型有微球和脂质体，所选

用的高分子材料有丙交酯乙交酯共聚物和脱乙酰壳多糖等。

（五）减少对胃肠道的刺激 胃酸中不稳定的药物或者对胃肠道有刺激的药物鼻腔给药也是一条可供选择的给药途径。

二、鼻腔给药的缺点和限制 不少药物及辅料对鼻黏膜组织以及黏膜纤毛有毒性作用，如心血管类药物盐酸普萘洛尔，

黏膜吸收促进剂去氧胆酸钠[6]，防腐剂尼泊金酯类以及常用溶剂乙醇等。因此，鼻腔给药制

剂研制时，必须评价药物及制剂对鼻腔的不良反应。鼻腔具有向脑内递释药物的特点，因此，

对于中枢神经系统毒性较大而又不希望其过多入脑的药物，不宜通过鼻腔给药。鼻腔给药的

体积较小，通常为25～200 ul；而常用的有机溶剂或多或少具有纤毛毒性，因此，难溶性药

物鼻腔给药制剂的制备有一定困难。

三、药物鼻腔黏膜吸收的影响因素

（一）药物理化性质的影响[7]

1、和多数生物膜一样，药物的鼻黏膜吸收基本符合ph分配学说，即脂溶性大的药物容

易被吸收。2、通常，相对分子质量＜1000的药物容易通过鼻黏膜吸收，并且相对分子质量

在160～34000范围内，随相对分子质量的增加，鼻黏膜的吸收率呈单指数下降。3、药物与

黏膜结构成分的氢键结合对药物的鼻黏膜吸收有很大的影响。4、鼻腔黏膜带负电荷，因此，

带正电荷的药物容易通过鼻黏膜吸收。

（二）鼻腔生理状态和病理状态的影响 鼻腔的黏液分泌及纤毛运动情况对药物的黏膜吸收有很大影响，通常黏液分泌速率越大

或纤毛运动越快，药物鼻黏膜吸收的生物利用度越小[8]。当鼻黏膜发生病理变化时，如鼻炎、

感冒等，黏液的分泌及纤毛运动情况可能发生变化，药物在鼻腔内的滞留时间也会发生相应

变化，从而影响药物的鼻黏膜吸收。此外，上述病理变化也会引起黏膜通透性的改变。

（三）黏膜吸收促进剂的影响 肽和蛋白质类药物的鼻黏膜吸收虽然比口服吸收有较大提高，但通常仍难达到理想的治

疗效果，因此，常需借助吸收促进剂。常用的鼻腔黏膜吸收促进剂有表面活性剂、环糊精及

其衍生物、磷脂、肽和蛋白质水解酶抑制剂、甘草次酸及其衍生物、金属离子螯合剂等。

（四）药物剂型的影响[7，9] 剂型的改变能够影响药物在鼻腔中的滞留时间以及药物与鼻黏膜的接触程度，从而改变

药物的鼻黏膜吸收。鼻腔给药的常用剂型有滴鼻剂、喷雾剂、凝胶剂、粉末剂和微球制剂。

滴鼻剂的制备方法简单，成本低，是常用的鼻用制剂之一。但由于鼻纤毛的清除功能，药液

在鼻腔内的滞留时间仅有15～30 min，因此在一定程度上影响了药物的吸收和疗效。喷雾剂

给药后，药物的分散均匀并以微小的液滴与鼻黏膜接触；药物在鼻腔中的滞留时间延长，因

此，药物的吸收比较完全。微球制剂是目前研究最多的鼻用剂型，它有很强的生物黏附性，

药物在鼻腔部位的滞留时间可延长至4 h。此外，微球剂还能保护药物不受酶的代谢，因此，

在很大程度上提高了药物的生物利用度。

（五）药物沉积的影响 药物于鼻腔前部沉积能提供较长的滞留时间，然而，鼻前部药物渗透率低。而药物沉积

于鼻后部，药物渗透性好，但滞留时间短，可见，给药方法和药物性质决定药物沉积部位。

harris等对定量喷鼻剂和滴鼻剂的沉积和清除作了比较，喷鼻剂于前部沉积，一小部分由鼻

部膜纤毛缓慢清除驱送至鼻咽部，相反，滴鼻剂大部分沉积于后部，大部分被迅速清除至鼻

咽部。

（六）酶活性的影响[1] 鼻腔内存在许多酶，这些酶均可能影响药物的稳定性，如蛋白质和多肽类药物可能会被

鼻黏膜中蛋白酶和氨肽酶降解，虽然鼻腔中的氨肽酶远远少于胃肠道内的氨肽酶，但多肽可

能与鼻腔内的免疫球蛋白形成复合物，增大相对分子质量，降低渗透性。

（七）渗透度的影响

药物的吸收受制剂的张性的影响，上皮细胞在高渗溶液中会收缩，高张生理盐水溶液也

会抑制或终止纤毛运动，低ph值的影响类似于高渗溶液。

（八）药物载体的影响 根据pennigton等的研究，增大鼻用制剂的黏度，能延长治疗效果。suzuki等研究人员

发现药物载体(如羟丙基纤维素)能有效提高相对分子质量低的药物吸收，而对相对分子质量

高的药物则不起作用，为安全考虑(如鼻刺激性)常使用复合性载体。

四、药物鼻腔黏膜吸收的研究方法[9]

（一）体外研究方法

1、细胞培养模型法国外已有较多报道应用体外鼻黏膜细胞培养模型研究药物在鼻腔中的

转运和代谢，大致过程如下：取少量鼻上皮细胞，培养约2周建立细胞模型，鉴定(凝集素结 合实验)和评价(肌动蛋白染色、跨膜电阻测定)细胞膜的形成。2、离体鼻黏膜法通常采

用valia—chien扩散池进行。它由2个半池组成，其一为供给池，内放试验药液；另一个为

接受池，内放生理氯化钠溶液；中间夹放离体的动物鼻黏膜，通常为羊或兔的鼻黏膜。

（二）在体研究方法

通常选用大鼠、免或狗作实验动物，其中，大鼠是最好的动物模型。结果表明，对于非

肽类药物，由大鼠获得的实验数据能够准确地预测人体的吸收情况。例如，l—酪氨酸和盐酸

普萘洛尔体内试验的吸收速度常数测定值分别为0.12和0.4min-1，根据在体法的预测值为

0.11和0.54min-1，两者有较好的相关性。

（三）体内研究方法

体内试验是评价药物制剂有效性的一种最可靠的方法，通常选用大鼠或兔作实验动物，

必要时进行人体试验。方法是将试验药物通过鼻腔给予后，按适当的时间间隔取血，测定血

药浓度。根据所得的药‐时数据求算药动学参数及生物利用度，以评价药物的鼻黏膜吸收情

况。

（四）药物对鼻纤毛的毒性及解决方法评价 药物对鼻纤毛毒性的评价内容主要包括：（1）对鼻黏膜的刺激性。（2）对黏膜细胞和黏

膜上皮组织结构的损伤。（3）对黏膜纤毛功能的影响。前2项的评价内容较多，方法较复杂，

相对而言，对纤毛毒性的评价要简单得多。实验证明，药物的上述3方面毒性作用有一定的

平行关系，因此，通过评价药物对纤毛的毒性作用基本上能反映其对鼻腔的不良反应情况。

五、鼻腔给药制剂

（一）中枢神经药物

研究表明鼻腔给药可普遍适用于直接向脑部传输药物。持怀疑态度者称之为言过其实的

宣传；支持者则称经鼻腔直接传输药物至脑髓，将给中枢神经系统疾病治疗带来一场革命。

理论依据是进入鼻腔的药物能抵达鼻腔上部邻近大脑的嗅觉区，随后穿过嗅觉上皮进入脑脊

液。人们对鼻腔给药的兴趣还在日益增加，鼻腔至脑髓传递还可能应用于帕金森氏症、抑郁

症甚至脑部肿瘤治疗。但直接鼻腔一脑髓传输真正用于人体还需时日。早期对灵长目的研究

结果为直接鼻腔—脑髓给药提供了证据，但所用方法是损害性的，即使用了能溶解嗅觉器官

黏膜的有机溶剂，新近鼻腔一脑髓传输在啮齿类和犬类动物模型研究中得到证实。

（二）鼻腔给药疫苗

鼻腔给药疫苗应该是很有潜力的，疫苗不需要反复使用，故与反复使用相关的一系列麻

烦就不存在了。鼻用疫苗给药方便，适合大范围人群免疫而无注射针头引起交叉感染之虞。

鼻用疫苗还能激活抗体合成前体细胞，这些细胞可到达远处粘膜位点，包括胃肠道、泌尿道，

因而除呼吸道感染外还适合预防和治疗肠道及性传播疾病。正在研究开发的鼻用疫苗见附表。

（三）典型的鼻腔给药制剂 文献报道的研究药物主要有心血管类、多肽、甾体激素、抗生素、中枢兴奋剂及麻醉药

等，目前鼻腔给药制剂剂型主要有滴鼻剂、喷雾剂、凝胶剂、脂质体、 微球制剂、粉末制剂、

乳剂等。

（四）中药鼻腔给药制剂 中药鼻腔给药是中医内病外治的主要手段之一。现代科学研究发现，鼻腔给药具有起效

快、无肝脏首过效应、生物利用度高及脑靶向等特点，目前已成为国际药剂药理学界的热门

研究课题。近10年来，中药鼻腔给药研究在临床和实验方面均取得了一定进展。其优点有：

（1）结药简便，常用的剂型有滴鼻剂、塞鼻剂、吸入剂等，患者可自行完成。（2）吸收迅速。

鼻黏膜上有众多的微细绒毛，可大大增加药物吸收的有效表面积，上皮下有丰富的毛细血管，

有助于药物吸收。（3）避免肝脏首过效应。药物经鼻黏膜吸收后直接进人体循环，不经门静

脉进入肝脏，无肝脏首过效应，从而提高其生物利用度。（4）脑靶向。鼻黏膜给药时药物除

通过体循环透过血脑屏障进人中枢神经系统外，部分药物还可通过嗅神经通路和嗅黏膜上皮

通路直接进人中枢神经系统。鼻腔给药被认为是较理想的取代注射给药的全身给药途径。

六、结语

目前，国外在鼻腔给药方面开展了大量研究工作，鼻腔给药制剂有多种已面市，如降钙

素、赖氨酸加压素等药物的鼻腔制剂。在我国，鼻腔给药途径已受到重视，并开展研究及试

制，由于鼻腔给药具有其他给药途径所不能及的优越性，如对呼吸系统肺部疾病的治疗，蛋

白质多肽药物的全身给药，透血－脑屏障制剂的研制等，因此鼻腔给药的药物剂型前景可观，

将会给人类健康带来福音。随着鼻腔给药研究的逐步深入，将会有更多的鼻用制剂进入临床，

尤其是肽类药物、需要向脑内递释的药物以及鼻腔免疫药物制剂。此外，中药的鼻腔给药也

有很好的发展前景。