实验三 观察下肢骨标本
实验三 观察下肢骨标本
[实验内容]
观察下肢骨。
[实验目的]
(一) 掌握人体下肢骨的组成及特点。
(二) 掌握人体下肢骨各骨名称。
(三) 掌握髋骨、股骨、胫骨、腓骨、足骨的位置、形态结构及
主要的骨性标志和体表标志。
[材料与器具]
人体骨架模型、标本，下肢骨散骨标本，足骨模型。
[方法与步骤]
（二）观察下肢骨
1．在人体骨架标本上辨认出下肢骨，掌握下肢骨的组成及各骨的名称。
下肢带骨 髋骨 下肢骨股骨 髌骨 胫骨
腓骨
足骨
2．根据教学内容，分辨出上述各散骨标本的部位：即根据各骨
上下、前后、内外侧的主要骨性标志，判断其在人体上的侧别和位置，并熟练掌握各骨的主要骨性标志。
（1）髋骨（图2-3-6）
髋骨属不规则骨，上部宽扁，下部粗厚，左右各一，位于躯干下端的两侧，构成骨盆侧壁。幼儿时髋骨由髂骨、耻骨、坐骨
三块骨借软骨连结而成。在16岁时软骨骨化，这三块骨愈合成一块髋骨，在愈合部外侧面有一深窝称为髋臼，其下方有一卵圆形大孔，称为闭孔。
① 髂骨 构成髋骨上部，分为髂骨体和髂骨翼两部分。髂骨体肥厚而不规则，构成髋臼的上部。髂骨翼位于髂骨体上部，扁阔而薄，其上缘为弓形的髂嵴。髂嵴前上方的突起称为髂前上棘，下方的突起称为髂前下棘；后端上方的突起，
称为髂后上棘，
下方的突起称为髂后下棘。髂后下棘下方有深陷的坐骨大切迹。髂骨翼内面光滑而凹陷，称为髂窝，髂窝的下界有弓形的骨嵴称为弓状线，后部内侧骨面上有耳朵形的粗糙关节面称为耳状面，其后上方的粗糙隆起称为髂粗隆。髂骨翼外面称为臀面，为三块臀肌的附着点。
② 坐骨 构成髋骨的下部，分为坐骨体和坐骨支两部分。坐骨体形成髋臼的后下部，其后缘有一尖锐突起，称为坐骨棘。棘的下方有坐骨小切迹，坐骨棘与髂后下棘之间为坐骨大切迹。坐骨体后下部向前、上、内延伸为较细的坐骨支，其末端与耻骨支结合。坐骨体后下方的粗糙隆起称为坐骨结节，坐位时将承受体重，是坐骨最底部，可在体表触扪到。
③ 耻骨 构成髋骨的前下部，分为耻骨体、耻骨上支和耻骨下支三部分。耻骨体构成髋臼的前下部。耻骨体向前内伸出耻骨上支，其末端急转向下，形成耻骨下支。耻骨上、下支移行处的上缘有一突起，称为耻骨结
节。耻骨前内侧的长卵圆形粗
糙面，称为耻骨联合面。
（2）股骨（图2-3-7）
① 是人体中最长、最粗的
长骨，形似拐杖，其长度约占
人身高的1/4左右，分为“一
体两端”。
② 上 端： 有一球形的股骨头， 头中央稍下方有一小凹，称为股骨头凹，头下方外侧缩细的部分，称为股骨颈。股骨颈与股骨体连结处有两个突起，外上方的突起较大称为大转子；内下方的突起较小称为小转子。大、小转子之间，前面有不明显的转子间线，后面有明显的转子间嵴。
③ 股骨体：近似圆柱形，略向前凸。前面光滑，后面有一纵嵴称为粗线。粗线分叉形成内侧唇和外侧唇，其向上外延续于粗糙的臀肌粗隆；向下延续至股骨下端时，二线间的骨面为腘面。
④ 下 端：股骨下端有左右膨大并向后突出的内侧髁和外侧髁。内、外侧髁的前方关节面彼此相连，形成髌面，后部两髁之间的深窝为髁间窝，两髁侧面最突起处，分别称为内上髁和外上髁。
（3）髌骨
呈三角形，底朝上尖向下，为人体最大的籽骨，位于股骨下端前面。其前面粗糙，后面光滑，与股骨的髌面相关节，髌骨后关节面中部隆起，两边略凹，内侧小外侧大。依其上下、前后和内外侧的差异，可以判断其侧别和位置。
（4）胫骨（图2-3-8）
① 为三棱柱状粗大
长骨，位于小腿内侧，分
为“一体两端”。
② 上 端：膨大，
向内、外两侧突出形成内
侧髁和外侧髁。两髁之间
有髁间隆起，两髁上面各
有光滑的上关节面。外侧
髁后下方有一腓关节面，
与腓骨头相关节。上端前
面的粗糙隆起称为胫骨
粗隆。
③ 胫骨体：外侧缘粗糙，形成较锐的骨间缘，其内缘平坦；其上2/3呈三棱柱状，下1/3近似圆柱形，两段交接处较细，胫骨骨折常发生在此处；胫骨后上方有斜向下内的比目鱼肌线。
④ 下 端：膨大，内侧的突起称为内踝，其外侧的关节面称为内踝关节面，与距骨相关节；外侧有一三角形切迹，称为腓切迹；下端下面有一关节面，称为下关节面，与距骨相关节。
（5）腓骨（图2-3-8）
① 细长呈管状，位于小腿外侧，不与股骨相关节，分为“一体两端”。
②上
端：钝圆稍膨大，称为腓骨头，其内上方有腓骨头关
节面，与胫骨相关节。
③ 腓骨体：呈三棱柱状，内侧缘锐利，称为骨间缘。
④ 下 端：呈三角形膨大，称为外踝，其内侧有外踝关节面，与距骨相关节。
（6）足骨 （图2-3-9）
由跗骨、跖骨和趾骨构成。
① 跗骨 属短
骨，共有7块，
中、后三列，构成足
的后部。后列：由前
上方的距骨和后下
方的跟骨构成。距骨
上面有前宽后窄的
关节面，称为距骨滑
车，与内、外踝和胫
骨下关节面相关节，
距骨的下方与跟骨相关节。跟骨为最大的跗骨，后端膨大称为跟结节，前面与骰骨相关节。中列：为足舟骨，位于距骨前面 。前列：由3块楔骨和骰骨构成，从内侧向外侧依次为内侧楔骨、中间楔骨、外侧楔骨及骰骨。
② 跖骨 属长骨，共5块，相当于掌骨，但比掌骨长而粗，构成足的中部。自内侧向外侧依次为第1--5跖骨，每块跖骨从
近侧到远侧可分为底、体和头。
③ 趾骨 属长骨，共14块，比指骨短小，构成足的前部。自内侧向外侧排列，分别是第1--5趾骨。除拇趾为2节外，其他各趾均为3节，每节趾骨均分为趾骨底、体和头。
3. 下肢骨主要的体表标志：
（1）髋骨：可触扪到髂嵴、髂前上棘、髂前下棘、耻骨结节和坐骨结节。
（2）股骨：可触扪到大转子、外上髁和内上髁。
（3）髌骨：可触扪到前面。
（4）胫骨：可触扪到内侧髁、外侧髁、胫骨粗隆、胫骨体和内踝。
（5）腓骨：可触扪到腓骨头和外踝。
（6）足骨：可触扪到跟骨结节、除跟骨和距骨以外的全部足骨的背面。