三种方法修复牙齿楔状缺损的临床疗效观察
三种方法修复牙齿楔状缺损的临床疗效观察
【摘要】 目的 探讨较理想的修复牙齿楔状缺损的材料和方法。方法 82例286颗中、深度楔状缺损牙随机分成A、B、C 3组，分别用光固化复合树脂、FX-II型玻璃离子、FX-II型玻璃离子水门汀加光固化复合树脂夹层设术修复楔状缺损，随访2年后疗效。结果 A组成功率为83．3%，B组成功率为93．5%，C组成功率为95．9%。A与B组、A与C组，P＜0．05，B与C组，P＞0．05。结论 在中、深度楔状缺损治疗中，玻璃离子，光固化玻璃离子夹层技术均优于光固化复合树脂治疗方法。
【Abstract】 Objective To explore the better materials and methods for restoring wedge-shaped defects.Methods 82 cases of 286 teeth with middle or deep degree of dental wedge-shaped defects were randomly divided into three groups:A,B,C.Group A was restored by light-cured composite resin，the group B by FX-II glassion，and group
C by the interlayer technology(FX-II glass ion and light-cured composite resin).Evaluation of the clinical curative effect was made after restoration for two years.Results The successful rate of group A was 83．3%，group B was 93．5%，and group C was 95．9%(PAB＜0．05，PAC＜0．05，PBC＞0．05).Conclusion FX-II glass ion and interlayer technology are better than light cured composite resin in treating middle or deep degree wedge-shaped defect of teeth.
【Key words】Wedge-shaped defect;Light-cured composite resin;Glass ion；Interlayer technology
楔状缺损是一种发生在牙体唇、颊侧颈部硬组织的慢性非龋性损伤，中老年人的发病率高达90%以上[1]。因其楔型洞型使充填体固位有一定难度。本研究分别选用光固化复合树脂、FX-II型玻璃离子和FX-II型玻璃离子水门汀加光固化复合树脂夹层技术(后称夹层技术)修复，进行临床疗效观察。
1 材料与方法
1．1 病例选择 选择口腔门诊病例共82例，男42例、女40例。年龄38~80岁，无系统性疾病，共286颗楔状缺损患牙。牙位从尖牙至第一磨牙，均无明显龋坏、无充填体、无牙周疾患、无牙髓及根尖周病变，磨损程度均在中度及重度，采用磨损指数(TWI)[2]。随机将患者分为3组:玻璃离子组（B组）26例92颗，光固化复合树脂组（A组）27例96颗，夹层技术组（C组）29例98颗。
1．2 材料与设备 采用日本松风株式会社生产的FX-II化学固化加强型玻璃离子；德国登士柏生产:TPH树脂、光固化氢氧化钙、光固化机。
1．3 操作方法 去净病损区牙石、色素及软垢，清洁、隔湿、吹干，均不作洞型制备。如果病损接近髓腔，则在近髓处用氢氧化钙间接盖髓。玻璃离子组按厂家说明书要求调拌、充填。光固化复合树脂组常规酸处理、冲洗吹干涂粘结剂，选择与牙色相近的复合树脂充填、固化。夹层技术组先用玻璃离子充填牙本质层，保留1．5 mm深度，待其硬固后，常规酸处理、冲洗吹干涂粘结剂，用光固化复合树脂充填、固化。
1．4 疗效评价标准 成功:充填物形态完整，边缘密合，无裂隙，无脱落，