关于"缺血再灌注损伤的防治"的设计性实验
第五组设计性实验报告
专业：XX 班级：XX 组数：XX 成员：XX
实验内容：缺血—再灌注损伤的防治
实验目的：探究清除自由基对缺血再灌注损伤的防治作用即不同浓度GSH对缺 血再灌注损伤的防治作用及给药时机的选择
实验原理：心肌缺血再灌注损伤（MRI）是指心肌细胞因缺血发生可逆的、可存 活的损伤，在缺血纠正时，这种损伤反而加重，继而引起细胞死亡或 进一步功能障碍。所有器官都能耐受一定时间的缺血，超过一定时间 后，则会发生再灌注损伤。自由基的作用是缺血再灌注损伤的重要发 病学环节。缺血再灌注时，自由基生成增多，将使膜脂质过氧化增强、 蛋白质功能抑制、核酸及染色体破坏，因此清除过多的自由基，可减 轻缺血再灌注损伤。还原型谷胱甘肽（GSH）能提供电子使自由基还 原，从而清除自由基。
实验对象：5只健康成年家兔，2.0~3.0kg 实验药品和器材：
1.药品：生理盐水、3%的戊巴比妥钠、1g/kg GSH的生理盐水、
0.5g/kgGSH的生理盐水、0.1g/kg GSH的生理盐水 2.器材：BL—420E生物功能实验系统、二道生理记录仪、压力换能 器、多用电源插座、缝线、注射器、手术器械一套 实验方法：1.将5只家兔分别记为A、B、C、D、E
2.耳缘静脉注射3%戊巴比妥钠1ml/kg全身麻醉，仰卧位固定于兔台 上
3.进行气管插管，从左侧颈总动脉逆行插管至左心室，经压力换能器 与生物功能实验系统相连，以观察记录心功能变化。在左股动脉插 管经压力换能器与二道生理记录仪相连，以观察血压。左股静脉连 输液装置，输注生理盐水（10ml/(kg·h))和给药
4.沿胸骨左缘切断第2、3、4肋软骨，小心剪开心包膜，在不损伤胸 膜情况下暴露心脏，辨认左冠脉左室支，用医用无创缝合针线在左 室支中点下穿线备用阻断。术后稳定20分钟，双活结结扎冠脉左 室支，造成急性心肌缺血，40分钟后松开结扎线，再灌注120分 钟，以复制缺血再灌注模型
5.观察指标，将结果记录于下面的表中:
分别于缺血即刻及缺血后20分钟、40分钟，再灌注后20分钟、 40分钟、60分钟、120分钟，在生物功能实验系统同时记录以下 心功能指标（血压在二道生理记录仪上记录） （1）心率和血压
（2）左室收缩功能指标：左室内收缩压力峰值（LVSP）和左室内压 力最大上升速率（+dp/dtmax）
（3）左室收缩功能指标：左室内舒张压力峰值（LVDP）和左室内压 力最大下降速率（—dp/dtmax）
6. A兔：在再灌注即刻以10ml/(kg·h)速度输注39.4℃生理盐水120 分钟
B兔：在再灌注即刻以10ml/(kg·h)速度输注39.4℃1g/kg GSH的 生理盐水120分钟
C兔：在再灌注即刻以10ml/(kg·h)速度输注39.4℃0.5g/kg GSH的 生理盐水120分钟
D兔：在再灌注即刻以10ml/(kg·h)速度输注39.4℃0.1g/kg GSH的 生理盐水120分钟
E兔：在分析了不同浓度的GSH的治疗作用后选择最佳浓度，在缺 血前120分钟以10ml/(kg·h)速度输注39.4℃最佳浓度的 GSH 的生理盐水120分钟，然后再进行缺血再灌注处理 注意事项：1.为防止结扎过紧影响再灌注时缝线的剪断，在结扎处置1.5mm的凹 槽塑料管，一同结扎，心肌缺血到达时间后，从塑料管凹槽处剪断 结扎线
2.手术防止出血，结扎冠脉放松后腰确保冠脉已再通
实验结论：XX
结果讨论与分析：XX