昆明医科大学精神病试题
《精神病学》测试题题库：
2015年考试的题目
名解:幻觉，依赖，痴呆
问答题：躁狂症和抑郁症发作的临床表现
偏执型的精神分裂症的临床表现
抗精神病药的副作用的锥体外系反应的表现
以下题目考90%以上
第一章：绪论
A型题
1.精神病学属于以下哪一学科（D）
A.社会学 B. 人文科学C.内科学D.临床医学
2. 当前提倡的新的医学模式是（D）
A.生物医学模式 B.整体平衡模式 C.心理社会模式 D.生物－心理－社会医学模式
3.关于神经系统的可塑性，以下说法哪项不对（B）
A. 脑的结构与化学活动处于变化之中 B. 只存在于机体的发育阶段
C. 神经系统可塑性是行为适应性的生理学基础 D. 外周神经和中枢神经系统中都存在
X型题
1. 精神疾病的病因有关的因素有（ABCDE）
A. 遗传因素 B.应激性生活事件 C.感染 D.人格特征E.个人的特殊经历
2. 精神医学包括（ABCDE）
A社会精神病学 B. 司法精神病学C.精神病理学D.老年精神病学E.精神药理学
3. 精神疾病的心理、社会因素包括 （ABCDE）
A.应激性生活事件 B.情绪状态 C.人格特征 D.父母的教养方式 E.社会阶层和社会经济状况
第二章：症状学
A型题
1. .精神症状是指（D）
A.人的精神活动所表现的症状 B.躯体疾病在精神方面表现的症状 C. 所有异常的精神活动D.异常的精神活动通过人的外显行为如言谈、书写、表情、动作行为等表现出来
2. 听幻觉最常见于（C）
A.躁狂症 B.抑郁症 C.精神分裂症 D.癔症
3. 某精神分裂症患者主动邀约朋友到家中玩，可朋友刚到家里，没有任何原因有把朋友驱逐出，属于（B）
A.情感倒错 B.矛盾意向 C.意志缺乏 D.情感幼稚
4.关于幻觉的定义为（C）
A.对客观事物的错误感受 B.对客观事物的幻想、胡思乱想
C.没有现实刺激作用于感官时的知觉体验 D.客观刺激作用于感觉器官的感知体验
5. 精神疾病中自杀最多的疾病是（B）
A. 神经衰弱 B.抑郁症 C.精神分裂症D.强迫症
判断题（判断对或错）
1.错觉是指对客观事物能感知，但对某些个别属性如大小、形状、颜色等产生错误的感知（×）
2.幻觉中最常见的是听幻觉。（√）
3.妄想是一种在意识中占主导地位的错误的观念。（×）
4.情感高涨多见于精神分裂症。（×）
5.患者动作行为和言语活动的完全抑制或减少，并经常保持一种固定姿势。为木僵状态。（√）
6.当虚构与近事遗忘、定向障碍同时出现时称为科萨科夫综合症，又称为遗忘综合征。（√）
7.重性精神障碍患者常具有自知力。（×）
8. 思维奔逸的患者思维联想数量增多,速度加快,内容丰富。（√）
第三章：精神障碍的检查和诊断
判断题
1. 诊断精神障碍主要依靠的是全面的精神状况检查和详细的病史材料。（√）
2. 对于精神患者的个人观点，精神科医生应该严肃指正，并要求纠正。（×）
3. 症状自评量表的缩写是SCL-
90，用于评定不同群体的心理卫生水平。（√）
4.精神检查时应该让家属参加，使病史更翔实。（√）
5.对有冲动、伤人但无自杀病史的患者无需风险评估。（×）简答题
1.对精神患者进行精神状况检查的目的是什么？
第四章：分类与诊断标准
判断题：
1. DSM是指《精神障碍诊断与统计手册》。（√）
2.CCMD-3的全称是中国精神疾病分类与诊断标准第3版。（√）
3.目前精神障碍的分类主要是依据功能损害程度。（×）
第五章：器质性精神障碍
判断题：
1. 谵妄最多见的幻觉是听幻觉。（×）
2. 痴呆综合征又称急性脑病综合征。(×)
3. 慢性脑病综合征最主要的临床表现是全面的智能减退。（√）
4. 血管性痴呆的病程特点是起病隐匿，病程持续，无波动。（×）
5. 躯体疾病所致的精神障碍的处理原则中，对精神症状的控制应遵从大剂量、足疗程的原则。（×）
简答题：
1.什么是谵妄（delirium）？
2. 什么是躯体疾病所致精神障碍？
第六章：精神活性物质所致精神障碍
名词解释：
精神活性物质
判断题：
1.酒精不属于精神活性物质。（×）
2. 长期大量饮酒者如突然断酒，震颤谵妄常出现在戒酒的第24小时。（×）
3.大麻的主要成分是Δ9四氢大麻酚。（√）
4.
“冰毒”是指甲基苯丙胺，属于中枢神经系统兴奋剂。（√）
5. 耐受性是指停止使用会出现明显的戒断症状。（×）
6. 戒断症状是指增加使用剂量后所出现的特殊心理生理症状群。（×）
7. 阿片类物质依赖的替代治疗是指利用与毒品有相似作用的药物来替代毒品，以减轻戒断症状的严重程度，使病人能较好的耐受。（√）
8. 药物滥用的原因完全是因为文化背景、社会环境等因素造成。（×）
9. 镇静催眠药中毒时可出现共济失调、言语不清。（√）
10. 海洛因是属于苯丙胺类兴奋剂的一种。（×）
第七章：精神分裂症和其他精神病性障碍
判断题：
1. 精神分裂症是一组病因未明的精神疾病，具有思维、情感、行为等多方面的障碍。（√）
2. 精神分裂症偏执型的特征，以妄想为主要表现，往往伴有幻觉（特别是幻听）。（√）
3. 被害妄想与幻听属于精神分裂症的阴性症状。（×）
4. 精神分裂症紧张型可表现精神运动型兴奋，或可出现木僵。（√）
5. 青春型精神分裂症是指发病于青春期的精神病。（×）
6. 有关精神分裂症的治疗预后是完全不能恢复正常，衰退至终末期。（×）
7. 精神分裂症康复的标准包括症状消失，自知力恢复，恢复工作和学习能力，重建恰当稳定的人际关系。（√）
8. 偏执性精神障碍妄想的内容多为被害、嫉妒、钟情、疑病、诉讼等。（√）
9. 偏执型精神分裂症好发于20岁以前。（×）
10. 脑器质性及躯体疾病所致精神障碍与精神分裂症的鉴别要点之一：前者往往同时伴有意识障碍，幻觉多为恐怖性幻视，症状常有昼轻夜重的波动性。（√）
问答题：
试述诊断精神分裂症的症状学标准有哪些？
第八章：心境障碍
判断题：
1. 5-
HT功能增高与抑郁发作的心境低落、活动减少、失眠等有关。（×）
2. 躁狂发作的临床特征包括：心境高涨，自我感觉好 ，.思维奔逸，音联意联。（√）
3. 影响抑郁复发的因素有：抗抑郁药维持治疗的剂量不够和/或时间不足；缺乏社会和家庭的支持；社会适应不良。（√）
4.典型的抑郁心境有昼轻夜重的特点。（×）
5. 躁狂症患者的躯体症状常表现为：面色红润，两眼有神，瞳孔扩大，心率加快，易出现失水，体重减轻，食欲增加，性欲亢进，睡眠需要减少。（√）
6.抑郁症最危险的症状是自杀观念和行为。（√）
7. 心境障碍与精神分裂症的鉴别要点之一是：精神分裂症患者的思维、情感和意志行为等精神活动是不协调的，常表现为言语凌乱、思维不连贯、情感不协调，行为怪异。而心境障碍患者的情感反应与外界环境和内心体验是协调的。（√）
8.双相障碍的治疗药物主要是抗抑郁药。（×）
第九章：神经症及癔症
判断题：
1.神经症是绝对的功能性病症。（×）
2.就神经症而言，某些患者可能有严重的社会功能障碍。（√）
3. 神经症的病程标准：符合症状标准至少4个月，惊恐障碍另有规定。（×）
4. 关于广泛性焦虑症的病程要求是，至少6个月。（√）
5. 关于惊恐障碍诊断要求1月内至少有3次发作或首发后继发害怕再发的焦虑持续1月（√）
6. 恐惧症中最常见的是场所恐惧症。（√）
7. 恐惧与焦虑的区别主要在于有无具体的环境或情境。（√）
8. 神经衰弱的常见症状主要为易疲劳，不会出现精神易兴奋及易激惹。（×）
9. 强迫症状是指一种观念、冲动或行为反复出现，自知不必要，但欲罢不能，为此十分痛苦。（√）
10. 转换障碍可用暗示心理治疗。（√）
第十一章：应激相关障碍
判断题：
1. 应激源指导致个体出现应激的原因。应激源有正性与负性之分。（√）
2. 急性心因性反应的病程通常于三个月内。（×）
3. 延迟性心因性反应又叫创伤后应激障碍（post-traumatic stress disorder PTSD）。（√）
4. PTSD多数在遭受创伤后半年后才出现，大多在1年内恢复，少数病人持续多年不愈而成为持久的精神病态。（×）
5. 急性心因性反应常在强烈的精神刺激之后数分钟至数小时起病，病人可表现为意识障碍，精神运动性兴奋与抑制等多种症状。（√）
6. 急性心因性反应的患者有意识障碍者可见定向障碍。（√）
7. 适度刺激对维持人体心身健康是有利的，适度应激可提高人的注意、记忆力，增强思维的灵活性，行为敏捷，有利于调动潜能，增强应付能力。（√）
8. 适应性障碍有明显的生活事件（但这种事件不是灾难性的或异乎寻常的）为诱因。（√）
9.
PTSD临床特点有控制不住地回想受创伤的经历（症状闪回“flash-back”）。（ √）
10. 适应性障碍病程至少一个月，最长一般不超过12个月.（×）
第十四章：儿童少年期精神障碍
判断题：
1. 心理发育障碍早期药物治疗疗效显著。（×）
2. 精神发育迟滞是一组起病于大脑发育成熟以前，以智力低下和社会适应困难为临床特征的心理发育障碍。（√）
3. 轻度精神发育迟滞的智商范围是指智商在70-
90之间。（×）
4. 中度精神发育迟滞的智商范围是指智商在50-
69之间。（×）
5. 重度精神发育迟滞的智商范围是指智商在35-
49之间。（×）
6. 当前对孤独症最有效、最主要的治疗方法是教育和训练。（√）
7. 注意缺陷与多动障碍属于特发于儿童少年期行为障碍.（√）
8. 品行障碍的主要临床表现为反社会性行为
即不符合道德规范及社会准则的行为；攻击性行为 ；对立违抗性行为。（√）
9. 儿童分离性焦虑障碍的临床表现为儿童与其依恋对象分离时产生过度焦虑情绪。（√）
10.抽动障碍表现为简单和复杂性抽动两种形式。（√）
第十五章：躯体治疗
判断题：
1. 精神障碍的躯体治疗主要包括药物治疗和电抽搐治疗。（√）
2. 胰岛素休克和神经外科治疗等仍是治疗重性精神障碍的主要措施。（×）
3. 抗精神病药物主要用于治疗精神分裂症和其他具有精神病性症状的精神障碍。（√）
4. 典型抗精神病药物的主要药理作用为阻断中枢多巴胺D2受体。（√）
5. 首次发作、首次起病或复发、加剧的患者的治疗均可视为精神病患者的急性期治疗。（√）
6. 关于选择性5-
HT再摄取抑制剂（SSRIs），常用的有氟西汀、文拉法辛、舍曲林、氟伏沙明和西酞普兰。（×）
7. 苯二氮卓类抗焦虑药长期应用不引起耐受与依赖。（×）
8. 抗精神病药物所致的急性肌张力障碍，表现为眼上翻、斜颈、面部怪相和扭曲、吐舌、角弓反张和脊柱侧弯等。（√）
9.心境稳定剂主要包括锂盐（碳酸锂）和某些抗癫痫药如卡马西平、丙戊酸盐等。（√）
10. 锂中毒先兆表现为呕吐、腹泻、粗大震颤、抽动、呆滞、困倦、眩晕、构音不清和意识障碍等。如血锂超过1.4mmol/L时应减量。（√）
问答题：
电抽搐治疗的适应症？
章节：绪论
一.A型选择题
1.关于精神病学的学科地位，以下哪种说法正确D
A.精神病学是生物医学的分枝学科
B.精神病学是行为医学的分枝学科
C.精神病学是社会科学的分枝学科
D.精神病学是临床医学的分枝学科
E.精神病学是心理学的分枝学科
2.当前广泛提倡的新的医学模式是D
A.生物医学模式
B.整体平衡模式
C.心理社会模式
D.生物－心理－社会医学模式
E.社会文化模式
3.下列关于精神活动的说法，哪项是错误的C
A. 精神活动是大脑机能的产物
B.精神活动是以客观现实为基础的
C.病态精神活动与客观现实脱离因此与客观现实无关
D.精神活动包括认知、情感、意志等过程
4.关于心理、社会因素与疾病的关系，下列说法不正确的是E
A. 可以作为相关因素影响精神障碍的发生、发展
B.可以作为原因因素在精神障碍的发病中起重要作用
C.可以在躯体疾病的发生、发展中起重要作用
D.可以引起心身疾病
E.与躯体疾病毫无关系
12.关于精神病学与临床其他学科的关系，下列说法错误的是B
A.躯体疾病的症状可以作为心理应激导致焦虑、抑郁等情绪反应
B.各种躯体疾病均可影响大脑机能而出现精神症状
C.临床上某些药物可导致精神异常
D.精神疾病也可以伴随一系列的内脏和代谢功能紊乱
E.精神异常也可以使某些药物的疗效下降
二、问答题
一、简述脑与精神活动的关系。
答：大脑是一切精神活动的物质基础，人类所有的精神活动均由大脑调控。正常的大脑功能产生正常的精神活动，异常的大脑功能与结构可能导致精神活动的异常。大脑神经元之间通过突触联系形成了神经环路，构成行为和精神活动的结构基础，脑通过不同环路处理信息，并对所处理的信息进行整合，并结合与之有关的触觉、听觉体验，既往的经历、记忆等，形成一个完整的知觉体验。神经递质在这整个过程中起到了中介作用，神经递质与相应受体结合，产生生物效应，然后通过第二、第三信使系统调节其效应的时程和强度。体内有多种神经递质和受体，脑的不同部位有不同的神经递质和受体分布，参与不同的精神活动。大脑还具有可塑性，从宏观和微观上都处于不断的发展和变化之中，从而影响整个精神活动，并能在一定程度上受到精神活动的影响。
二、如何从生物、心理、社会角度理解精神疾病？
答:精神障碍是生物、心理、社会因素相互作用的结果。生物学易感性是必要因素，但不能足以说明疾病的发生与发展的全部过程；心理、社会因素可能是必要因素，但也不足以解释全部的病因。由于神经系统的可塑性，心理的、社会文化的东西通过记忆、学习等会使大脑的结构、化学和神经活动不断发生变化。应激性生活事件、情绪状态、人格特征、性别、父母的养育方式、社会阶层、社会经济状况、种族、文化宗教背景、人际关系等均构成影响疾病的心理、社会因素。心理、社会因素既可以作为原因因素在精神障碍的发病中起重要作用；也可以作为相关因素影响精神障碍的发生、发展；还可以在躯体疾病的发生、发展中起重要作用，如导致心身疾病。
章节：精神分裂症
（一）A型选择题
1．以下有关精神分裂症的定义哪项不正确
A.一组病因未明的精神疾病
B.具有思维、情感、行为等多方面的障碍
C.慢性病人可有意识障碍
D.多起病于青壮年、常缓慢起病且病程迁延
E.一般智能无明显损害
2．精神分裂症最多见的幻觉是
A.视幻觉 B.听幻觉 C.触幻觉 D.嗅幻觉 E.本体幻觉
3．在意识清晰的基础上，下列何种症状对精神分裂症最有诊断意义
A.被害妄想 B.嫉妒妄想 C.牵连观念 D.思维散漫 E.夸大妄想
4．精神分裂症的情感障碍主要表现为
A.情绪低落 B.情绪不稳 C.情绪高涨 D.情感不协调 E.欣快
5．听幻觉最常见于
A．躁狂症 B.抑郁症 C.精神分裂症 D.癔症 E.强迫症
6．关于精神分裂症青春型，下列何种说法不正确
A.思维联想散漫 B.片断的幻觉妄想 C.幼稚愚蠢行为 D.常急性或亚急性起病 E.妄想具有一定的现实性
7．精神分裂症偏执型的特征，以下哪项错误
A．起病年龄较晚，常在40岁左右 B.以妄想为主要表现 C.缓慢发病者多 D.幻觉少见 E.及时治疗效果较好
8．关于精神分裂症单纯型下列何种说法不正确
A.多在青少年期发病 B.病程进展缓慢 C.社会退縮行为 D.幻觉妄想较为明显 E.预后较差
9．下列何种症状不属于精神分裂症的阴性症状
A.思维贫乏 B.假性幻觉 C.动力缺乏 D.情感平淡 E.孤僻离群
10．一青年男性病人，两个月前急性起病，意识清晰，表现说话内容散、乱，紧张多疑，可凭空听到同事议论自己的声音幻觉，觉有人跟踪。此病人最可能的诊断是：
A.青春型精神分裂症 B.偏执型精神分裂症 C.单纯型精神分裂症 D.病毒性脑炎 E.分裂样精神病
（二）问答题
一、首发精神分裂症常见的早期症状主要有哪些？
答：出现明显的精神病性表现之前，病人可能有前驱症状（早期症状）。有人认为这是从异常行为症状向精神病性症状的过渡时期，也可以说是从最初可察觉的症状向真正的精神病性症状发展的阶段。处于前驱期这种“危机”状态的个体是否最后发展成明显的精神病常常受多种因素的影响，如生活事件，家庭紧张，个体的素质，家庭社会支持等。
了解前驱期症状，有利于早期识别和早期治疗，对于改善预后非常重要。概括起来首发精神分裂症最常见的前驱期症状表现为以下几个方面：
情绪改变：抑郁、焦虑、情绪波动、易激惹等。
认知改变：古怪或异常观念、朦胧、学习或工作能力下降等。
感知改变：对自我和外界的感知改变。
行为改变：社会活动退缩或丧失兴趣、多疑、功能水平下降等。
躯体改变：多种躯体不适感，如头痛、睡眠和食欲改变、乏力、活动和动机下降等。