甘肃省发展养老服务业工作情况汇报

甘肃省发展养老服务业工作情况汇报

甘肃地处祖国西北部，省城兰州市位于我国的地理中心，全省总面积42.6万平方公里，有14个市、州，86个县、市、区，220个乡镇、121个街道、1061个社区居委会和16614个村民委员会。甘肃省是一个多民族聚居的地区，少数民族占总人口的7.8%，其中东乡、保安、裕固族是甘肃独有的民族。甘肃历史文化沉淀厚重，旅游资源丰富，有驰名中外的敦煌莫高窟、天水麦积山石窟、大地湾遗址及中华人文始姐伏羲故里、夏河拉卜楞等众多的珍贵文物和名胜古迹。

2007年底，常住人口为2617.16万人，60岁以上老年人296万，占总人口的11.28%，65岁以上老年人196万，占总人口的7.49%。今后每年还将以3%的速度增加。全省有百岁以上老人336位，有特困老年人口有23.7万，占老年人口的8%。

由于甘肃自然条件艰苦，经济发展滞后，少数民族人口占一定比例，城乡之间、民族之间、川塬地区与高寒干旱地区之间差异明显。甘肃老龄问题的特点，是人口老龄化进程略晚于全国，绝对贫困老年人数量较大，属于典型的“未富先老”的省份。老龄工作起点虽然较高但硬件方面的基础比较薄弱，养老服务业，任务比较艰巨。

随着经济社会的发展，人民生活水平的提高，社会生活方式的转变，老年群体在日常生活照顾、精神慰藉、心理支持、康复、护理、临终关怀、紧急救助等方面呈现出日益增长的需求。妥善处理人口老龄化问题，关心老年人的需求，加快发展养老服务业，是贯彻落实科学发展观、坚持以人为本的具体体现。认真解决老年人生活中的实际问题，有利于保持家庭关系稳定和睦，促进老年群体与其他群体和谐相处，这是构建社会主义和谐社会的重要内容，是社会文明进步的重要标志。同时，加快发展养老服务业，有利于促进相关行业发展，推动经济增长，提高全体人民生活质量和水平。 发展养老服务业要按照政策引导、政府扶持、社会兴办、市场推动的原则，逐步建立和完善以居家养老为基础、社区服务为依托、机构养老为补充的服务体系。要建立公开、平等、规范的养老服务业准入制度，积极支持以公建民营、民办公助、政府补贴、购买服务等多种方式兴办养老服务业，鼓励社会资金以独资、合资、合作、联营、参股等方式兴办养老服务业。以下从3个方面作汇报。

一、稳步发展机构养老服务

省委、省政府高度重视老龄工作和老年福利事业发展，通过制定政策和资金保障等有力措施，全省老年福利服务事业有了较大发展。一是加强规划，确立老年福利发展目标。

在省委、省政府的老龄事业发展规划纲要中，对老年福利事业发展作了规定，对老年公寓、养老院、敬老院等养老机构建设标准和床位数提出原则性要求，积极探索建立符合甘肃实际的老年社会福利服务体系。省政府明确提出，“十一五”末，全省新建、扩建一批社会福利设施；农村敬老院五保人员集中供养率达到20%。二是深化改革，促进老年福利事业机制建设。积极支持以公建民营、民办公助、政府扶持、购买服务等多种方式兴办老年福利服务事业，不断满足老年人多层次、多样化服务需求。仅2008年全省筹措资金3450多万元资助国办和民办养老服务机构。其中3370万元用于国办养老机构，80万元用于民办养老服务机构。全省新建、维修社会福利服务机构50个，新登记备案民办养老服务机构4个。2008年，下拨各市州农村敬老院建设补助资金2326万元，新建和改扩建敬老院82所。永昌县2007年预算投资1800万元，开工建设集社会养老、社会救助、康复治疗、临终关怀、休闲娱乐为一体的社会福利服务中心，建筑面积11021平方米，在县级老年福利服务事业发展中发挥了示范作用。三是积极引导，着力推进老年福利服务社会化。近几年，我省认真实施民政部“社区老年福利服务星光计划”，“星光老年之家”分布全省基层社区，构成了老年人居家养老的服务载体和平台。各种类型养老机构因地制宜，服务形式和内容不断创新，适应不断变化的经济社会发展形势，满足老年

人需求。陇南市武都区城郊乡姚寨村党支部书记姚文林，自筹100万元，采取与当地民政局合作，民办公助方式，在当地建设针对本乡农村老年人的慈爱托老院，建筑面积1888㎡，120张床位。据他分析，每位五保老人每年有1200元的供养资金，有土地1.5亩左右，按每亩1200元/年出租，收益金在1800元左右，加起来是3000元，老人的生活费可以保证，老人生病住院有新农合，托老院建成后基本可以非赢利正常运转。他还计划建设老年垂钓场和老年公寓等二期项目，为有经济实力的老年人开展自费代养服务，微利经营。四是加大投入，为老年福利事业发展提供资金支持。2002年以来，省福利事业投资仅在陇南就达到1641万元，其中包括老年福利项目。兰州市七里河区在西湖街道开展居家养老示范活动中，区政府安排再就业资金24.4万元，购买100个助老服务公益岗位，为社区229位空巢、特困、病残老人提供洗衣、送饭、卫生等家政服务。金昌市近年来安排福利彩票公益金达到524万元，用于老年福利事业发展，市政府还安排资金对“三无”老人，90岁以上高龄老人和六级以上革命、伤残优抚对象每天免费提供一袋鲜奶，上半年为265名老年人送奶服务资金达9万多元，并设立公益性岗位1000多个，累计为10000人次的老年人提供了送时服务。 目前，全省已建成城市养老福利机构约55家，入住老人3450多人；农村敬老院530所，集中供养5976人，集中

供养率5.8%。其中，非公有制养老福利机构23家，有床位2513张，入住1655人。一个以居家养老为基础，社会服务为依托，机构养老为补充的服务格局正在形成。

二、全面推进居家养老服务

为切实推进居家养老服务工作全面开展，全国老龄办、国家发改委、教育部、劳动保障部、财政部、建设部、卫生部、国家人口计生委、国家税务总局等10部门联合制定颁布了《关于全面推进居家养老服务工作的意见》。这是我国养老服务业的又一个重要政策文件，对于构建和完善中国特色养老服务体系，破解我国日趋严峻的养老服务难题，切实提高老年人生命、生活质量，具有主要的指导意义和现实意义。

今年，省老龄办为提高老龄工作整体水平，积极大力培育典型。在培育典型工作中，主要开展了3个类型的试点工作。一是在兰州、临夏两市开展对特困老年人的定人、定点、定时探视救助制度试点；二是张掖市甘州区、定西市陇西县开展的基层老年协会制度化、规范化、程序化建设试点；三是兰州市七里河区、金昌市金川区、嘉峪关市开展的居家养老服务试点。在试点的基础上，总结经验、推广典型，逐步在面上推开。明年初省老龄办拟出台甘肃省《关于全面推进

居家养老服务工作的意见》的实施意见。规范和加快我省居家养老服务工作。

兰州市通过协调指导县区试办街镇居家养老开展养老服务专业培训、选派指导为老服务人员开展上门居家服务、日托集中照料服务、关餐、送医、洗衣等预约服务。兰州市城关区居家养老服务工作试点由试点阶段向全区152个社区全面展开，经常性享受居家养老服务的“三无、空巢、困难老人达到1049名，并成立了城关区老年福利机构协会。”兰州市七里河政府通过购买服务，推进“居家养老”工作，建成以街道服务中心为依托，以上门服务、建立托老中心、互助养老为补充的养老服务体系，并逐步扩大为老服务范围。金昌市为保证服务的而质量和水平，制定完善了本人申请、社区服务中心初审、社区复审、县区民政局批准的办理程序，服务人员招聘签约、上门服务、费用结算、工作追踪的工作程序，反馈、回访、考评、督查的监督程序和筹措、拨付、管理、发放的资金管理程序。仅上半年共为53名老人落实养老送时服务费3.09万元。白银市在白银区、平川区选择5—7个社区进行居家养老服务试点工作，在社区建立健全老年人档案，特别是高龄老人和空巢老人的生活健康状况档案，组织服务队伍，按照老年人的需求和意愿，采取无偿、低偿、有偿、志愿者、社会力量等多种形式开展为老服务。

三、加快农村助老服务

老龄工作的重点在农村，加快农村养老服务业的发展对于全面推进居家养老服务工作非常重要。甘肃现有23.7万特困老年人，他们中的大部分生活在农村，每年还因自然灾害产生一部分临时生活困难老年人，他们构成了全省经济社会发展的重要不和谐因素，最需要救助。这些特困老年人，有的无子女或其它赡养人，本人或配偶无收入或收入很低，难以维持基本生活；有的虽已纳入最低生活保障或享受其它民政救济，但仍不能保障基本生活；有的因意外事件致贫或因病致贫。针对此情况，在省委、省政府的高度重视下，我们采取以下措施进行照顾优待。一是从今年开始，连续3年在全省农村开展“大病救治后生活困难老年人救助活动”。今年省上筹集180万元，各市州自筹400多万元，对因病致贫老年人实施救助。平凉崆峒区土坝村从2000年开始，对本村特困和残疾老年人发放生活补贴，至今共发放20万元以上；二是在兰州、临夏两市州组织老龄委成员单位、老龄系统工作人员、社区干部、志愿者开展了针对特困老年人的定人定时定点探视救助活动。张掖市各级老龄组织开展“一助一”结对帮扶活动，救助孤寡和残疾老年人9658人；三是农村低保制度对特困老年人实施优待，嘉峪关对60～69岁和70岁以上贫困和残疾老年人按10%和20%的标准上浮。四是根据省政府关于扩大内需，发展公共事务和公益事业的

要求精神，拟在今后2～3年内，在全省大力开展省、市、县三级老年福利服务中心建设。通过建设，农村五保老人、生活无自理、半自理能力老人、孤老优抚对象的集中供养问题得以解决。

随着城市人口老龄化步伐的加快，如何使越来越多的老年人安享晚年已成为目前亟待解决的问题。根据区委、区政府的统一部署，从去年年底开始，我们在街道党工委、办事处的正确领导和区居家养老工作领导小组的悉心指导下，开展了居家养老试点工作。在试点工作中，我们坚持边实践、边探索，充分利用和整合社区内的各种资源，发挥社区在物质帮助、生活照料、精神慰藉等方面的积极作用，为居家老人开出满意的服务菜单，初步走出了一条以家庭为基础，依托社区的居家养老服务路子。我们的主要做法是：

1、结合社区居家养老服务“立足社区、面向老人、专业护理”的特点确定居家养老服务人员，根据老人需求提供生活服务、家政服务。服务内容包括做饭、洗澡、洗衣、陪送看病、清洁卫生等。我们社区于2006年12月正式向外招聘服务护工，首选对象就是“4050”下岗失业人员和低保人员。至今为止我们共录用了三个服务护工，每人每月700

元。这样，既解决了“居家养老”的服务护工的需求，也为一部份下岗失业人员及低保人员提供了再就业的途径。

2、社区现有“居家养老”服务对象共3名。小区6号楼707室单元的高龄老人许秀贞，女性，现年85岁，她长期一个人居住患有心脏病、低血压，并且时不时休克，需要有人照料。社区就分配了护工周依金安排每天上午为她料理家务，如洗衣服、拖地、煮饭、喂她吃药等，闲遐时还带她到小区内散散步，老人乐得直感谢政府有了这项政策使她能够安享晚年。另外， C座105室的丁依水和王宝玉两位老人，夫妻俩年老，无单位，无子女靠低保生活。王宝玉老人体弱多病，长年伴有心脏病、胃病、腰痛，平常靠丁依水老人来照顾。如今丁依水老人也以78岁高龄多有不便。社区就为他们分配护工林秀贞，为他们做些家务事如洗衣服、拖地、买菜等，平常护工林秀贞还带王宝玉老人去看病、拿药、陪老人聊天。丁依水老人激动地说：“现在她要不来，我们还想着呢。”最后我们社区还有一位欧细俤老人，他是 低保“三无”老人，他今年71岁，无父母、无兄弟、无子女，年老，腿摔断，行动不方便。社区就安排护工周依金下午来到欧细俤老人住处，为他洗衣、带他上街，陪他做了身份证，老人十分感激。

总之，天华社区居家养老服务工作以“三个代表”重要思想和科学发展观为指导，落实“老有所养、老有所医、老有所教、老有所为、老有所学、老有所长”为目标，结合社区实际情况和社区再就业工程，积极构建政府主导、社区互助参与；居家养老为主、机构养老为辅、社会化服务为依托的社区养老服务体系；进一步完善社区为老服务功能，有计划、有步骤地推进居家养老服务健康有序发展。我们相信随着居家养老工作的不断开展和深化通过全体老龄工作人员的共同努力，天华社区的老人们的晚年生活一定会更加地幸福、美好！

探索居家养老新模式 不断拓宽计生服务领域

沙河口区民权街道位于沙河口区东部，总面积1.3平方公里，总人口2.1万。全街道60岁以上老人3132人，占总人口的12.5%，高于大连市平均水平，已提前进入老年社会。在开展计划生育优质服务活动中，我们结合自身实际，立足辖区的特点，注意强化服务意识，注重服务需求，增强服务能力，提高服务质量，积极探索居家养老的新途径，收到了显著的效果，我们的做法是： 一、选准切入点，开展居家养老服务，转变群众的婚育观念 1、群众的婚育观念是当前影响我国计划生育工作水平的重要因素。 生育观念的转变不是一朝一夕的事，也不能靠行政命令、经济惩罚来完成。从实践来看，要做好当前的人口与计划生育工作，既要用政策与法

规去引导、规范人们的行为，也要靠文化宣传工作去教育、感染人们，帮助他们提高思想道德素质和科学文化素质，更重要的是不断完善社会保障体系，消除终身未育和独生子女户的后顾之忧，真正解决存在于广大群众中的实际问题，特别是要改变过去“养儿防老”的传统思想，只有这样，才能使计划生育各项政策得到落实。 2、传统的养老模式正面临严峻的考验。我们面临来势凶猛的银发浪潮，到2020年老年人口达到20%以上，有人说“南墙根排队，小板凳脱销”。我国目前养老院床位只占老人总数的1%，而老人普遍认为“破家值万贯，老窝难舍，实在不行了才去养老院”，老环境、老邻居、老家底不能舍弃。从我们民权街道实际看，大多数的老人都是同子女生活在一起的，保持和发挥家庭在养老中的地位和作用，由子女承担对父母的抚养责任。但随着家庭的小型化和“四二一”家庭结构的形成，许多家庭虽有一定的经济条件，却没有时间精力照顾老人，家庭的养老功能在逐渐弱化，养老问题已成为关系到计划生育政策能否延续的重大问题。 3、家庭养老服务需求日益增长。在人们逐步迈向小康生活的今天，许多老人对提高自己晚年生活的质量和晚年的生命质量，有着更高的目标和追求。相当一部分老人并不希望也不喜欢与子女居住在一起，更愿意自己单立门户，选择自己所喜爱的生活方式。而随着生活水平的不断提高，生活节奏的进一步加快，子女们既有让老人安享晚年

的孝心，也有承担养老费用的能力，这就使花钱养老、花钱买服务将成为未来发展的必然趋势。 二、找准结合点，建立新型的居家养老模式 民权街道地处老城区，存在着“三多”，即破产、停产企业多、下岗失业人员多、老年人多的特点。无人无女，生活不能处理，子女不在身边即所谓的“空巢”的老人有102户，165人，其中80岁以上的孤寡老人13户，17人。而辖区内大龄下岗女工上有老、下有小，孩子在读书，都是独生子女家庭，却找不到工作。如何把老年人的养老需求和下岗职工的就业需求有效地结合在一起，既解决下岗再就业的问题，又逐渐建立起有利于计划生育的养老保障体系，家庭养老院正是在这样一种条件和背景下应运而生的。 我们首批在13户17位80岁以上终身未育孤寡老人办起了家庭养老院，选13位经过培训的养护员给老人提供养老服务，包括卫生清扫、做饭、代办事务、医疗康复、聊天解闷等，每月享受100－300元的补贴。我们利用辖区资源，成立了全市第一家慈善会，共募集资金15.8万元，为养老院提供了资金上的保障。 经过近一年的运作，我们逐步建立起了新型的居家养老模式。其组织体系包括三级居家养老服务体系、一个保障委员会、一个监督委员会，并明确各自的职责。 三级居家养老体系包括一是街道家庭养老院。其职责是研究确立“家庭养老院”的工作内容、措施的实施计划，制定各项工作制度和管理办法，确定“家庭养老

院的养护对象和养护员，负责签署养护员协议，负责对养护员的调配、管理、考核和培训发放养护员的工作补贴，协调相关部门的关系，募集家庭养老院的慈善基金。二是社区居委会的“家庭养老服务站”。其职责是：调查、采集家庭养老需求信息，上报社区需要增加的养护对象，负责对社区养护员的管理、业务学习和讲评，定期征求家庭养老院养护对象的意见，传达、部署家庭养老院的工作任务。三是“居家养老院”的成员。每个居家养老院的成员由一名养护员和一户被养护对象组成，由街道居家养老院在每个家庭悬挂“家庭养老院”标志牌。养护员先与老人签订协议书和服务承诺。其职责除完成规定的服务项目外，还要每日填写《服务日记》和《家庭收支明细帐》。 一个保障委员会。保障委员会由街道社区卫生服务中心和慈善会组成。街道社区卫生服务中心，每天派一名医务人员对家庭养老院的养护对象进行巡诊，除药费外其他均实行免费服务，并保证24小时内随叫随到，慈善会除负责对补助费的管理使用外，如果养护员对象确需特殊情况下的资金要求，经审议后，可以给予一定数额的资金保障。 一个监督委员会。监督委员会由各社区计划生育协会的理事、会员及部分老党员组成。负责“居家养老院”各项制度的检查落实。对养护员的监督、检查、征求意见，及时提供有利于家庭养老院建设和发展的意见。 三、把握工作点，规范完善居家养老服务内容 “居家养老院”

实际上就是为老人家庭选派养护员，负责老人的衣食住行，养护员由辖区内下岗失业、有劳动能力的育龄群众担任，经过培训后上岗，养护员由地区慈善会每月给予补贴。运作方法是：首先选择养护对象。由老人本人提出申请，养护费可针对不同的对象，采取政府出资、补贴、自费方式解决。其次是选择养护员。选择养护员的出发点是为下岗失业的育龄妇女解决再就业。其基本条件是：身体健康，离老人家近、便于照顾。有一定的责任心和爱心。最后是要对养护员进行系统培训。主要进行老年心理特征、老年常见疾病防治急救知识、家政服务等培训，使接受培训的人员基本具备了养老护理知识，持证上岗。 在运作的过程中，我们还建立各基规章制度，规定了街道养老院、社区养老服务站的主要职责，规定了养护员职业道德规范和养护员工作守则及服务承诺，规定老人与养护员必须签订服务协议书，建立了《帮扶日记》、《家庭收支明细帐》和《老人健康档案》。实现了“四统一”。即统一服装、统一标识、统一服务合同文本、统一体检，养护员每天的工作情况都有详细的记录。成立了保障委员会和监督委员会。使养护员的服务臵于群众的监督之下，由慈善会理事会和社区居委会依据养护员的服务内容确定养护员补贴标准，使家庭养老院的管理比较规范。 四、抓住新热点，不断延伸计划生育服务领域 家庭养老院立足社区，利用老人现有的住房，把养老服务送到了老人家里，

同时为大龄育龄妇女创造了就业岗位，解除终身未育，独子户养老的后顾之忧，这是计划生育服务的延续和拓展，有利于从根本上转变人们婚育观念，实现养老社会化、产业化，这也是对传统的“养儿防老”这一陋习有力的抨击。家庭养老院的养护员一般住在老人附近，有的就是楼上楼下,彼此了解，知根知底，服务周到，随叫随到,有一种天然的亲和力，不是儿女胜似儿女。我国是发展中国家，花巨资建集中养老院，国家的财力有限，家庭养老院可以减少新建养老设施的费用，比较经济，适合我国老人居家养老的传统习惯，也有利于老人的身心健康，目前街道家庭养老院已发展为47户/67人。居家养老院也成为社区就业的有效载体，成为再就业的蓄水池，成为社会稳定的减压器。目前，居家养老院正向着运行市场化、养护员队伍职业化、专业化，管理规范化、投资主体多元化、服务对象公众化、服务方式多样化的方向健康发展。 近一年来，居家养老院的积极作用显而易见，全国各地到街道调研居家养老院情况的人员络绎不绝。辖区内许多老人也自发地到养护对象老人家了解情况，88岁的崔玉海老人和老伴姜连花逢人就夸，自从下岗女工杨国英来到这两位无儿无女的老人家后，老人家里彻底改变模样，已经5年未进澡堂的姜大妈在杨国英的陪同下洗了个澡。孤寡老人范玉荣说：我赶上了好社会，我感谢党。多家新闻媒体相继报道了我们街道建立居家养老院的消息，《辽宁日报》

加的编后说：“大连市沙河口区民权街道创办居家养老院的做法，探索出了一条适合我国国情的社会养老新模式。”这一做法也使人们看到了今后养老发展的趋势，对于推动计划生育工作有着非常重要的积极意义，它以事实打破了“多子多福”、“养儿防老”的认识误区，树立了“有儿有女能养老，无儿无女更能养老”的新型养老观念。 计划生育工作是天下第一难事，也是甜蜜的事业，近几年计划生育工作所涉及的领域伴随着人的一生。“0岁教育”、婴幼儿教育、青春期教育、生殖保健、更年期教育、老年服务等。计划生育政策的落实需要完善的社会保障体系，现在计划生育工作管理的水平城市优于农村，常住人口优于流动人口，就是保障体系上的差别。关注老人的今天就是关注我们自己的明天，只有我们勇于实践，大胆探索，不断拓宽计划生育服务领域，才能使计划生育服务水平向更高层次迈进。 2003年5月

奉节县探索推行“五心”服务为空巢老人居家养老提供计生

服务 发布人：系统管理员 发布时间：2011-11-7 来源：本

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奉节县现有空巢老人1万多名。该县以县、乡镇计生服务体系为载体，以“一站式办公、一体化服务”的公共服务中心和村（居）服务室为窗口，以计生专项基金作保障，立足于服务机构转型后的避孕节育、生殖健康、优生服务、家庭保健四大职能，拓展服务内容，为空巢老人家庭居家养老提供包括疾病预防保健、生殖健康、生活照料、精神慰藉、权益保障、临终关怀等支持性服务，确保空巢老人老有所养、老有所依、老有所乐。

一、强化工作保障，健全居家养老责任体系。一是健全组织体系。成立县人口计生委主任为组长，分管奖扶、科技的副主任为副组长，奖扶、科技科室及乡镇人口计生办、生殖健康服务（中心）站负责人为成员的空巢老人居家养老计生服务领导小组，各村（社区）成立互助组，建立健全了覆盖县、乡、村三级的组织体系。二是强化阵地建设。加强公益性养老服务设施建设，县、乡镇设活动室、“温馨之家”咨询室、常规健康检查室、健身场所，村（居）设服务室，配备老人所需设备、器材。三是完善规章制度。建立完善了例会、老年疾病预防、免费健康体检、精神慰藉、咨询服务、权益保障、志愿者服务、温馨之家活动室管理、临终关怀、档案管理、值班财务管理等12项制度。四是明确服务目标。建立“政府主导、社会协作、服务支撑、邻里互助、财政保障”的运行模式，按照“机构服务与邻里互助相结合，专业化服

务与志愿者服务相结合，重点关怀与普遍性服务相结合”的服务方式，实现阵地建设规范化、窗口打造温馨化、队伍建设职业化、服务对象满意化。

二、立足老人所需，实现居家养老“五心”服务。一是预防保健让老人“安心”。县、乡镇服务系统定期（每年一次）组织开展老年保健、生殖健康科普知识讲座和老年常见多发病预防等咨询活动，定期开展（每年一次）老年常规健康检查、生殖健康普查和常见生殖道感染疾病的诊治或转诊及随访服务活动。目前，共有2388名老人参加健康知识讲座，1420名老人享受免费健康体检，为1433名老人建立了健康档案。二是生活照料让老人“舒心”。组建了一批个体经营户志愿者，为邻近老人提供送生活常用品上门服务；建立了一支义工服务队伍，应老人需要提供陪同看病和家政等服务；发展了一支医疗服务志愿者，为老人提供上门看病服务。至今，800余名老人享受过生活照料服务。三是精神慰藉让老人“开心”。探索开通了“情感慰藉”热线电话，建立老年人互助会“以老助老”，组织“情感促进文体联谊会”， 建立“节日慰问制度”，聆听老人倾诉，老人之间互相交流，丰富老人文体活动，让老人开开心心生活。目前有1000余名老人得到慰问服务。四是 权益保障让老人“暖心”。设立老人维权工作站，聘请律师为常年法律顾问，切实维护老年人赡养、遗产等合法权益；建立老人维权联系点，由专人

代理维权相关事宜，减少老人来回奔波；建立政策宣传小组，宣传各种惠民富民政策，切实维护政策知晓权。目前共发放各种政策宣传资料万余份，为151人提供了维权服务，帮助挽回经济损失几十万元。五是临终关怀让老人“放心”。组织服务系统人员开展相关培训，学习各种急救知识，服务以照料为中心，精心制定护理方案，提高临终生活质量，维护人的尊严，力所能及地帮助他们实现生前、生后愿望，并因地制宜发展义工以覆盖更多服务对象。

“五心”服务,情满“空巢”——探索计生服务机构为计划生育家庭居家养老提供支持性服务

——奉节县探索计生服务机构为计划生育家庭居家养老提

供支持性服务纪实

新中国成立62周年之际，华夏大地到处洋溢着节日的喜气，在这普天同庆的日子里，夔州儿女脸上的幸福溢于言表。在来来往往的人群中，有一群身着计划生育标识的粉红色服装、肩背药具箱、手提礼包的人，他们是谁，干什么去？一打听才知道，他们是该县人口计生技术服务系统的工作人员，正前往空巢老人家中进行节日慰问。

百万人口大县，万余空巢老人引关注

奉节这座新兴的移民县城，位于三峡库区腹心，既是全

市的人口大县、资源大县、文化大县，也是贫困大县。全县幅员面积4087平方公里，总人口106万。“十二五”时期，与全国其它城市一样，奉节将迎来劳动力人口、总人口、老年人口三大高峰。2010年“六普”数据显示，全县65岁及以上的人口为9.13万人，占总人口的10.94%，按照国际标准，标志着全县已进入老龄化社会。山大坡陡，自然条件恶劣，经济落后等现状，大批青壮年为生计所迫外出务工，撇下万余“留守老人”独守空巢，与全国4000万农村“留守老人”相同，他们在拖着疲惫的身体默默操劳的同时，内心还承受着对子女的思念、疾病、生活的各种压力以及孤独和寂寞的煎熬。

立足老人所需，积极探索服务新举措

“老人的需要就是我们的工作，立足我们的行业优势能为老人做点什么？”面对满头银发的老人，奉节人口计生部门积极思索，“我们有一支公益性的技术服务队伍，有一个遍布县乡村三级的健全工作网络，充分发挥其作用，一定能促进‘留守老人'家庭和谐幸福！”该县人口计生部门一致决定。说干就干，2011年4月，在胡总书记4.26重要讲话精神的指引下，该县先在基础条件较好的永安、康乐、竹园三个镇先行试点“计生技术服务机构为计划生育家庭居家养老提供支持性服务”，重点关注其中的计生空巢老人家

庭。组建领导班子作保障，部门“一把手”为组长，分管奖扶、科技的领导为副组长，奖扶、科技及试点乡镇人口计生办、生殖健康服务（中心）站负责人为成员，并成立村（居）委会互助组，形成一个健全的组织机构作保障。明确服务内容为重点，以县乡（镇）计生服务体系为载体，以“一站式办公、一体化服务”的公共服务中心和村（居）服务室为窗口，以计生专项基金作保障，立足于服务机构转型后的避孕节育、生殖健康、优生服务、家庭保健四大职能，拓展服务内容，为老年家庭（重点是计划生育空巢家庭）居家养老提包括疾病预防保健、生殖健康、生活照料、精神慰藉、权益保障、临终关怀等支持性服务。强化阵地建设作支撑，加强公益性养老服务设施建设，县乡（镇）设活动室、“温馨之家”咨询室、常规健康检查室、健身场所，村（居）设服务室，配备老人所需设备、器材。建立规章制度促落实，例会、老年疾病预防、免费健康体检、精神慰藉、咨询服务、权益保障、志愿者服务、温馨之家活动室管理、临终关怀、档案管理、值班财务管理等十二个制度一一建立。锁定服务目标为航向，以“政府主导、社会协作、服务支撑、邻里互助、财政保障”的运行模式，按照“机构服务与邻里互助相结合，专业化服务与志愿者服务相结合，重点关怀与普遍性服务相结合”的服务方式，达到阵地建设规范化、窗口打造温馨化队伍建设职业化、服务对象满意化。发展居家养老服务事业，

先行试点后全面推开。自此，奉节县探索技术服务机构为计划生育家庭居家养老提供支持性服务拉开了帷幕。 贴心服务关怀，空巢老人脸上多笑容

预防保健 2011年6月11日，该县生殖健康中心会议室，来自永安镇的杨龙兴等70名老人正在聚精会神聆听副主任医师邓奕德的中老年保健知识讲座。老年常见病、多发病及预防保健知识为主要授课内容。“要想拥有健康的身体，还需要拥有良好的生活习惯，科学、文明的生活方式呀，”老人戴国章听后深有感触地说，“今后这课我要叫上老伴一起来听听。”听完讲座后，医务人员还为老人进行了包括血压、体重、血糖、肝功等的免费健康检查。

此活动是该县开展的支持性活动之一——中老年常见病、多发病预防保健。县乡服务系统定期（每年一次）组织开展老年保健、生殖健康科普知识讲座和老年常见多发病预防等咨询活动；定期开展（每年一次）老年常规健康检查、生殖健康普查和常见生殖道感染疾病的诊治或转诊及随访服务活动。截止目前，共有2388名老人参加了健康知识讲座，1420名老人享受了免费健康体检，还为1433名老人建立了健康档案。

生活照料 2011年9月27日，康乐镇郭家村3组张尚国、马林珍二位老人家中，来了几位特别的客人，他们没有安静地坐着，而是一到就忙活了起来，镇计生办主任张平、村官陈永红卷起衣袖，忙着擦桌子，打扫卫生；剃头师傅王和斗为74岁的张尚国老人系好围布，熟练地操起剪刀为老人理发；镇生殖健康服务站医生余明珍拿出血压计，为二位老人测量血压，进行常规体检，一派热闹景象。 王和斗便是该县支持性服务队伍中的一名义工，为了给留守老人提供更好的生活照料服务，该县组建了一批个体经营户志愿者，为邻近老人提供送生活常用品上门服务；建立了一支义工服务队伍，应老人需要提供陪同看病和家政等服务；发展了一支医疗服务志愿者，为老人提供上门看病服务。至今，800余名老人享受过生活照料服务。

精神慰藉 2011年9月12日，新民镇中台村11组涂玺松老人家，来了两位肩背药箱的医生，他们是该镇生殖健康服务站的医生孙仙林和寿彬，专程前去与老人一起过中秋节，给老人送去月饼和节日慰问金。为老人作常规体检——量过血压后，寿彬大声地告诉涂玺松老人：“您老伴的血压是180/130mmHg，比我们上次测的220/180mmHg降了不少，很好呀。”并嘱咐其77岁的妻子要按时吃正规的降压药，

注意行动要慢，不能激动。临行时，两位老人远远相送，不停地唠叨着：“啷个要得哦……”

为了更好的开展 “精神慰藉”服务，该县探索开通“情感慰藉”热线电话，设立“建立老年人互助会‘以老助老'”，组织“情感促进文体联谊会”， 建立“节日慰问制度”，聆听老人倾诉，老人之间互相交流，丰富老人文体活动，让老人开开心心生活。活动以来， 1000余名老人得到慰问服务。

权益保障 一见到计生办主任段辽源，竹园镇华吉村杨兆维老人就连声叫多谢。原来，今年5月，在该镇计生办的帮助下，这位失地老人终于买到了一份养老保险，每个月都能拿到620元的养老金，解决了老人生活的大问题。 为切实维护老人的合法权益，该县设立老人维权工作站，聘请律师为常年法律顾问，切实维护其赡养、遗产等合法权益；建立老人维权联系点，由专人代理维权相关事宜，减少老人来回奔波；建立政策宣传小组，与时宣传各种惠民富民政策，切实维护其政策知晓权，共发放各种政策宣传资料万余份，为151人提供了维权服务，帮助挽回经济损失几十万元。

临终关怀 “陈医生，快，快，我老伴他……他不行了……”2011年8月19日晚9点，县生殖健康中心值班医生陈美琳接到一个急促的电话。来电是家住该县永安镇公平巷的王家英老人。“别急，让老人平躺，我马上到。”陈美琳一边接电话，一边火急地准备心脏病急救药品。到老人家中后，立即让老人舌下含服速效救心丸并施行胸外心脏按压抢救措施，待老人稍稳定后立即让单位服务车将老人送往县医院治疗，直到晚上12点老人转危为安后才返回，第二天又到县医院看望和帮助老人办理住院相关手续。据了解，生病老人叫蒋敏庆，今年73岁，和王家英老两口相依为命，膝下无子女。自该县开展支持性服务活动以来，县生殖健康中心医生陈美琳与老人结成了“一对一帮扶”对象，并为老人建立了健康档案，了解到蒋敏庆老人有心脏病，陈医生便专门准备了相关急救药品，应老人之需随时前往，还多次到老人家中探望，并自愿当上了二位老人的干女儿，表示将尽己所能陪伴老人走到生命的最后一刻。

为开展好临终关怀服务，该县组织服务系统人员开展相关培训，学习各种急救知识，服务以照料为中心，精心制定护理方案，提高临终生活质量，维护人的尊严，力所能及地帮助他们实现生前、生后愿望，并因地制宜发展义工以覆盖更多服务对象。

坚持与时俱进，不断开创服务新局面

让见证了新中国历史的空巢老人能更好地享受到改革开放的伟大成果，奉节人口计生部门的预防保健让老人“安心”， 生活照料让老人“舒心”，精神慰藉让老人“开心”，权益保障让老人“暖心”，临终关怀让老人“放心”的“五心”服务迈出了探索居家养老服务的第一步，心心相印，敬老、养老、助老的社会风尚在该县传承和发扬。面对新形势，在胡总书记4.26重要讲话精神的指导下，沐浴着全市服务系统转型的春风，该县将立足于计生技术服务系统避孕节育、生殖健康、优生服务、家庭保健四大职能，不断拓展医疗等服务内容；利用县内丰富的旅游资源，组织老人开展旅游活动；抓住健康奉节建设契机，开展老人体育比赛等活动。将居家养老服务不断推向纵深，让空巢老人家庭更幸福更和谐。“老吾老以及人之老，面对人口老龄化的现状，我们将充分发挥人口工作者党和政府密切联系群众的桥梁和纽带作用，加强公益性养老服务设施建设，整合资源，强化职能，不断拓展服务领域，提升服务能力，转变服务作风，让老人老有所养、老有所依、老有所乐，未来人口计生部门在服务养老促进家庭幸福工作中一定能充分发挥不可或缺的作用。”谈及未来时，该县人口计生委主任左志凌表示。 后记：“用心服务，群众拥护”，奉节县人口计生

部门面对人口老龄化的现状，立足行业优势，以“民需我为”的理念积极探索居家养老服务，得到了社会的高度认可。我相信，有奉节计生人的不懈努力，在居家养老服务这条大道上一定会越走越宽。