升阳益胃汤临证新用

升阳益胃汤临证新用

【中图分类号】r118 【文献标识码】a 【文章编号】

1005-0515(2011)06-0263-02

升阳益胃汤出自李东垣《内外伤辨惑论》卷中，药物组成：黄芪

（30克） 半夏（15克） 人参（15克） 炙甘草（15克） 独活（9

克） 防风（9克） 白芍药（9克） 羌活（9克） 橘皮（6克） 茯

苓（5克） 柴胡（5克） 泽泻（5克） 白术（5克） 黄连（1.5

克）。 主治：一、脾胃虚弱、怠惰嗜卧。二、体重节痛，口苦舌干，

心不思食，食不知味，大便不调，小便频数，不欲食，食不消。三、

兼见肺病，洒淅恶寒，惨惨不乐，面色恶而不和。

1 肠易激综合症

张某，男，38岁，2009年2月12日初诊。泄泻反复发作2年，

加重半月。2年前因饮食不当致腹痛、腹泻，经治缓解，但腹泻仍

反复发作。本次因喝冷饮而症状加重，腹泻每日3～5次，腹胀肠

鸣，时有完谷不化，身重神倦，食减纳呆。舌淡苔薄白，脉细弱。

结肠内窥镜检查正常。证属脾胃虚弱，湿盛作泄。治宜益气升阳，

健脾化湿。方用升阳益胃汤加减。处方：柴胡、泽泻、甘草各10 g ，

黄芪30 g，焦白术、茯苓各20 g，党参、白芍、半夏、陈皮、羌

活、独活、葛根、防风各15 g，每日1剂，水煎服。3剂后泄泻次

数即为每日1～2次，腹胀肠鸣减轻，饮食知味。仍以上方加减服

用1周，诸症悉除，随访半年未复发。