我国医药物流行业政策环境分析

我国医药物流行业政策环境分析

供应链

我国医药物流行业政策环境分析

文／王滨滕志香

摘要：我国医药流通领域存在“多、小、散、最＿的局面，国家为改变以上局面采取了一系列的措施，并起到了一些积极的作用，但

我国的法令、法规还存在不完善之处，好的方针政策在实施过程中也需要配套政策与其共同施行ｊ本文重点讨论了医药物流行业的利好政策以及法令、法规的不完善之处，以期能够为推动医药行业的鼬陆发展起到现实的参考作用。

关键词：医药物流；政策环境；宏观调控

中图分类号：Ｆ３２３

文献标识码：Ａ

文章编号：１００５—６４３２（２００８）３６—００８卜０３

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我国的医药物流企业８０％都脱胎于原来计划经济条特大型医药流通企业；建立４０个左右年销售额达２０亿元件下的医药供应站或者国有的医药集团，其余多是由制药的大型企业，这些企业的销售额要达到全国医药商业销企业原营销部门发展而来，由于这种先天的联系，目前业售额的７０％以上。由此，全国各地掀起了兴建大型医药物内的医药物流企业兼具了医药批发企业的功能。

流中心的热潮，之后的“十一五规划”再次推动了这股热我国在计划经济向市场经济转变的过程中，国家对潮，国家相关部门大力支持医药物流的建设，原困家经贸医药流通企业审批的宏观控制有所失控，形成了流通领域委和原国家计委也先后批准授额国债贴息医药物流项目企业数量多、规模小、分布散、效益低，简称“多、小、散、ｌＯ个，如广州医药有限公司正在与西门子公司合作兴建药乱”。我国医药市场占世界医药市场的２％，现有大大小小品、器械划拨、零售３个物流中心；上海国大药房连锁公司的医药流通企业１６０００家左右，９０％是中小企业，前三甲和浙江绍兴县浙江亚太集团共同投资组建浙江国大医药的市场销售额仅占２０％左右，而美国医药市场占世界医药物流有限公司，其余的是：国药物流、重庆和平药房、广州消费市场的４０％多，流通企Ⅱｋ２００６年不超过５０家，前三大

医药公司以及上海医药公司、武汉同济堂药业、新疆新特医药批发企业销售额占国内市场份额的９５％。由于较低的

药公司。２００３年７）１，外经贸部又开始在江苏、浙江、广东、市场集中度，导致企业的经营成本高，使行业整体效益低

北京、天津、重庆、上海、深剪ｌｌ／ｋ地开展外资参股物流试下，２００５年，流通领域的行业纯利率仪有５％０；这也是行业点。很多地方政府也出台了相应的鼓励政策大力发展医药内违规甚至违法操作的原因之一。

物流行业，希望地方物流企业能够进入“国家臣ｒ。作为当事人的流通企业更是热情高涨，多方筹资争取项目早日上一．国家的宏观调控政策促进医药物流

马，且项目投资一个比一个大，如成都医药物流中心投资行业的良性发展

１０亿元，内蒙古的“北方药都”总投资１０亿元，江苏亚邦医药物流中心预计总投资高达１６亿元。从某种意义上来说，１．鼓励大型医药物流中心的建设。提高市场集中度

是政策激发了医药物流中心建设的投资热情，大犁医药物早在１９９９年，国家经贸委下发的《深化医药流通体流中心凭借其优良的存储条件、先进的分拣设备、现代化制改革的指导意见》中指出在５年左右的时间内，扶持建的管理系统，有望在降低物流成本、提高配送效率、扩大立５～１０个面向国内国外两个市场，年销售额达５０亿元的

配送范围等方面有较好的表现，从而提高市场份额，促进

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行业的集约化发展。

２．新医改提供了大型流通企业无限想象的空间新的医改方案虽没有出台，但２００８年新年伊始就传来消息，政府将加大“基本医疗卫生服务”投入，做到人人享有“基本医疗卫生服务”；另外，２００８年将在全国基本推行新型农村合作医疗保险（以下简称“新农合”），２０１０年达到“新农合”基本覆盖农村居民的目标，而其中费用的８０％是由财政“买单”。政府加大医疗卫生服务投入是大势所趋，药品市场会因此而扩容，有业内人士认为２００８年的医药市场将至少扩容１０００亿元。新医改方案迟迟没有出台，医药分家的大方向也不会改变，但医药如何分家还是未知数，医院药房托管的试点还在继续，南京医药至今已经托管了江苏境内的１３０家医院，并将继续扩大托管范围至三甲医院。

新医改到底能够使医药市场扩容多少，给医药行业留下了无限想象的空间，也极大地鼓舞着医药物流企业；从某种程度上说，医药分家方式的不确定给了医药物流企业希望，也给了其压力。医药物流企业必须提前做好准备，增强自身实力，增强核心竞争力，尽快做大做强以期将来能够抓住这一历史机遇。

３．药品招标采购整治了购销中的不正之风

２０００年，卫生部、国家计委、国家经贸委、国家药监

局、国家中药管理局联合发布了《医疗机构药品集中招标采购试点若干规定》，药品集中招标采购（后来集中招标采购演进为现在的挂网采购，或称网上采购）在全国展开。招投标的方法改变以往药品销售过程中，个别人说了算，权力过于集中的现象，从而抑制了购销中的不正当交易。后来的网上采购进一步遏制了不正当交易的发生，在招投标、评标过程中，“双盲”的方式使暗箱操作的难度更大，由于投标人与医院药室部门没有直接的接触，投标的医药物流公司只能凭借其药品的质量和价格优势来中标。委托第三方来组织招投标的方式也一度受到医院的重视，而招标组织者与医药物流公司之间没有直接的利益关系，在评标过程中被认为更能保持中立和公正。

药品的招标采购虽然不能完全杜绝购销中的不正当交易，但增加了不正当交易难度，一定程度上遏制了不正当交易，并且招标的竞价方式迫使医药物流仓业降低药品价格来获取销售额，使其可操作的空间越来越小。

４．药品价格持续走低打薄行业利润

自１９９８年５月，国家计委（自２００３年开始，降价令多由国家发改委进行）首次对药品降价，至今已经降价２３次，降价范围由个别品种开始，至今医保范围内所有类别的药品都经历过降价，销量大的品种更是经历了多次降价。２０余次的药品降价，使药品价格持续走低，药品价格的持续

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方数据走低压缩了中间环节的利润，使医药物流公司的利润不断减少。

５．加强票据管理减少中间环节

２００６年６月广东省实行的“一票通”或者“二票制”已经得到了认可，并在某些地区得到了推广。二票制就是对

药品交易价格和票据流向进行监管，原则上所有药品由一级经销商代理，最多经二级经销商配送至医院。二票制规定大大减少了药品的流通环节，减少了中间费用，让利于老百姓。二票制还压缩了挂靠公司的生存空间，尤其是业内称为“自由Ｊ＿的个体从业者的生存空间，有利于医药市场的监管，保障了群众的用药安全。

国家采取的以上措施，规范了医药流通领域的市场

秩序，打击了购销中的不正当交易，并提高了市场集中度，对于改善当前“多、小、散、舌Ｌ竹的局面起了积极的作用，有

利于医药物流行业的健康发展。同时，对缓解当前百姓看

病难、看病贵的社会压力，缓和当前紧张的医患矛盾起了积极的作用。但医药流通领域的积弊不是短期内可以完全去掉的，医药物流行业的发展还存在诸多的不利因素，有待国家政策发挥积极的宏观调控作用。

二、尚需完善的国家配套政策

１．提高准入标准。慎重审批新上物流建设项目

现在已有报道称我国６０％医药物流中心在空转，至今没有权威部门验证这一数据的真实性；行业内也有企业“不上物流是等死，上物流不一定不死”的说法，也没有权威部门的认可。虽然如此，国家有关部门也不可不引以为戒，防止出现重复建设，不再出现新的“多、小、散，甜’的现象。

首先，国家有关部门可以根据各地的药品消费市场大小，参考目前发达国家的已有经验，根据物流公司的分销或配送半径把全国分成几个区，各区设立几个物流中心，

以此严格控制总的医药物流公司数量。其次，国家可以根据行业利润率、投资回报率、资产负债率等金融指标，公

司销售额、应收账款、市场占有率等销售指标，药品管理、储存等行业标准严格物流公司的项目审批，不达标的企业不允许开工建设，以此提高准入标准。

２．药品招投标有待规范

医院集中招标采购的实行在一定程度上规范了医药市场，减少了药品购销中的不正常现象，净化了市场环境，从法律上保证了正当的市场竞争，这使得制药企业将其精力投入到生产、管理和研发中去，医药流通企业则致力于加快配送速度、扩大配送网络、提高服务质量。但药品招标从无到有，也存在一些不完善之处。

我国很多地方在推进药品集中招标采购中招标行为

不规范，在评标过程中存在不公开的现象，竟标企业无法了解评标的依据，不利于医药物流企业的公平竞争。在招投标过程中不正常报价现象严重，如有些物流公司恶意压价，中标后不送货，不仅干扰了医疗单位的临床用药秩序，也不利于其他物流公司调整产品结构，影响了药品的库存管理。有些地方每年多次招标，物流公司疲于到处投标，干扰了日常的其他业务不说，投标保证金使原本不富裕的现金流更是雪上加霜，加重了物流公司的负担。短期之内，在药品招标采购还不能取消时，强化政府的监督职

能，完善招标，规范招标操作过程，加强药品招标评价体

系建设也是急需解决的问题。

３．二票制的实施缺乏监管措施

一票、二票定义虽然清晰，但对一票、二票的具体界定则要凭借生产企业或上级分销企业的销售委托书，能够拿到生产企业委托书的界定为区域一级代理（经销商），拿到一级代理委托书的界定为二级代理。但现在制药企业产能过剩，产大于销的情况下，只要能够把产品销售出去，出具一张委托书不需要承担什么风险和责任，企业何乐而不为，尤其是中小型的制药企业更是委托书满天飞，全国的一级代理不下几百个。真正的一级代理出具一张委托书可以增加自己的销量，获得了对上游制药企业的议价能力和谈判的筹码。尤其是现在仍然存在大量的“自由人？，往往挂靠某家商业单位，与特定的医院保持良好的合作关系，有较强的分销能力，往往是现款提货，甚至可以预付货款，不但增加了一级代理的销量，还可缓解一级代理的现金压力。产品质量则完全由制药企业负责，货款由自由人自己收，也是没有任何的风险和责任。对自由人尚且如此，更何况对其他中小型商业公司了，所以也是委托书满天飞。

对以上的挂靠单位和个人，近年来，国家虽然在大力打击，由于他们有合法的外衣，往往也是无可奈何，缺乏有效的监管手段和措施。

４．没有统一的药品编码不利于医药物流的信息化．电子化建设

由于药品种类繁多，名称复杂，有中文名、英文名、拉丁文名，加之前几年，对药品商品名的管理混乱，不同生产

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方数据我国医药物流行业政粜环境分析

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厂家生产的不同规格、不同剂犁的药品有不同的商品名，所以我国的药品一直没有统一的编码，国家也没有强制要求企业的产品一定要有编码，有些药品包装上没有编码也照样卖。即使是有编码的药品有些也是企业为了摆设和美观才去申请的，编码一般是向地方质量技术监督局申请，于是就有了多套编码，出现了“万码奔腾”的局面。目前国内药品编码混乱带来的后果是，严重影响了医药物流的信息化和电子化发展。

不仅如此，上游企业的不规范编码，增加药品流通过程中的重复劳动，影响物流效率，企业要么耗费大量的人力物力自己编码，要么实行人工分拣。不规范编码对于下游医药物流企业有害而无益，尤其是大型的医药物流企业，每天流通的药品上万种，混乱的编码造成分拣、结算的混乱。

药品的统一编码是一项繁杂的工作，不是可以由少数

企业自行完成的。实现流通、经营各环节的信息化和电子

化，需要统一编码的支持；电子商务对医药企业的影响越来越大，发展电子商务，完善网络系统也离不开统一编码，国家统一编码追在眉睫，这需要国家各相关职能部门的统

一协调。

我国的医药物流企业由于历史的原因，存在“多、小，散、乱”的局面，国家为了改变这种局面，采取了一系列的措施，并且取得了一定的成绩。但国家的政策、法令、法规还有待完善，好的政策在实施过程中，由于缺乏与之配套的相关政策，限制了其实施效果；或者，由于医药物流行业的历史、客观原因，还存在一些制约医药物流行业发展的因素。这都有赖于国家有关部门积极发现问题，并出台相关政策来推动我国医药物流行业的良性发展，并避免再

次出现某些历史问题。

作者单位：泰山医学院管理学院

参考文献：

ｆｌ】魏小刚．２００６年医药产业发展回顾与展望明．中国医药报，

２００６，（１２）：２－３．

【２】倪婧妍．论医药物流管理【Ｊ】．中医药管理杂志，２００５，（１３）：８７－

８９．

【３】杨万洪，姜卫．吴世玉．传统医药物流向第三方物流转型分析

ｍ．医药导报。２００５，（４）：３５－３７．

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我国医药物流行业政策环境分析

作者：作者单位：刊名：英文刊名：年，卷(期)：被引用次数：

王滨， 滕志香， Wang Bin， Teng Zhixiang泰山医学院管理学院中国市场CHINA MARKET2008，(36)1次

参考文献(3条)

1.魏小刚 2006年医药产业发展回顾与展望 2006(12)2.倪婧妍 论医药物流管理[期刊论文]-中医药管理杂志 2005

3.杨万洪.姜卫.吴世玉 传统医药物流向第三方物流转型分析[期刊论文]-医药导报 2005(04)

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