急救车内的抢救药物
临床常用抢救药品
1、可拉明( 0.375 /1.5ml/支 )
又名尼可刹米,兴奋延髓呼吸中枢,用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制。
2、洛贝林(3mg/1ml/支)
又名山梗菜碱,刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器反射性兴奋呼吸中枢。用于治疗新生儿窒息、小儿感染性疾病引起的呼吸衰竭及一氧化碳中毒。
3、肾上腺素(1mg/1ml/支)
一.药理作用
加强心肌收缩性,加快心率,收缩皮肤、粘膜、肾血管血管,小剂量时舒张骨骼肌和肝脏血管,升高血压,消除支气管粘膜水肿。
二.临床应用
可用于溺水、麻醉、手术过程意外等所致心脏骤停;是治疗过敏性休克的首选药,还可控制支气管哮喘的急性发作。
4、间羟胺(10mg/1ml/支)
升压药,收缩血管,略增加心肌收缩性,使休克病人心排出量增加。用于各种休克早期。
5、多巴胺(20mg/2ml/支)
一.药理作用 加强心肌收缩里、增加心排出量,舒张肾血管,同时具有排钠利尿的作用
二.临床应用
用于各种休克,如感染中毒性、心源性及出血性休克,也可与利尿药合并用于急性肾衰竭。
6、异丙嗪(50mg/2ml/支)
具有抗过敏,防晕止吐及镇静作用,对荨麻疹、过敏性鼻炎疗效好,同时对气道炎症也有一定的治疗效果。
7、地西泮(10mg/2ml/支)
具有镇静催眠,抗焦虑、抗惊厥、抗癫痫作用,临床用于辅助治疗破伤风、子痫、小儿高热惊厥和药物中毒性惊厥。静脉注射是目前用于治疗癫痫持续状态的首选药。
8、阿托品(0.5mg/1ml/支)(5mg/1mg/支)
一.药理作用 具有抑制腺体分泌,松弛平滑肌,扩瞳,升高眼内压,加快心率,扩张血管等作用。
二.临床应用
可解除各种内脏绞痛,对胆绞痛或肾绞痛疗效较差,作为麻醉前给药减少呼吸道腺体及唾液腺分泌;可用于治疗缓慢型心律失常及抗休克
9、速尿(20mg/2ml/支)
一.药理作用 是一种高效能的排钾利尿药
二.临床应用
用于肺水肿和其他严重水肿,是急性肺水肿迅速有效的治疗手段之一,还适应于脑水肿合并心衰者。对控制高血钙及加速某些毒物的排泄都有一定的意义。
10、地塞米松(5mg/1ml/支)
是一类长效糖皮质激素,具有抗炎、抗感染、抗过敏、抗休克及退热等作用。对于过敏性休克,地塞米松是次选药,可与肾上腺素合用。
11、西地兰(0.4mg/2ml/支) 0.1-0.3mg/kg
一.药理作用
对心脏有正性肌力副性频率作用,同时可以促进钠和水的排出,发挥利尿作用。
二.临床应用
治疗慢性心功能不全,对伴有心房纤颤或心室率快的心功能不全疗效最佳;可治疗某些心率失常如心房纤颤、心房扑动、阵发型室上性心动过速。 不良反应
各种类型的心率失常,厌食、恶心、呕吐、腹泻、眩晕、谵妄以及黄视、绿视等 治疗西地兰中毒引起快速性心率失常首选苯妥英钠或利多卡因。
12、氨茶碱(0.25g/10ml/支)
一、平喘作用。
二、强心和利尿作用。
注意:(1)它的有效量与中毒量接近需监测血药浓度;(2)过快、过量可导致心悸、惊厥、血压下降、患者心跳骤停。
13、10%葡萄糖酸钙(1g/10ml/支)
用于危重患儿低游离钙血症;抗过敏。用药期间监测血钙,静注过快可引起心跳骤停,需缓慢推注。10ml钙剂需稀释1-2倍,静脉推注至少不得低于10分钟。防止渗漏引起皮肤坏死。
14、10%利多卡因(0.1g/5ml/支)(0.2g/10ml/支) 用于室性心律失常,剂量过大可导致心肌收缩抑制、低血压、中枢兴奋、惊厥。禁止用于完全性房室传导阻滞。
15、甘露醇(50g/250ml/瓶)
具有脱水利尿作用,是治疗脑水肿、降低颅内压安全而有效的首选药。还可用于预防急性肾功能衰竭。一般情况用量在15-30分钟内滴完,过慢达不到降压的效果,过快可引起低血压。
儿科常用专科抢救药品
1、山莨菪碱(10mg/1ml/支)
药理作用与阿托品类似,主要用于感染性休克,也可用于内脏平滑肌绞痛,是阿托品的代替品,副作用较少
2、多巴酚丁胺(20mg/2ml/支)
一.药理作用
正性肌力与正性缩率作用,前者强于后者,很少增加心肌耗氧量,也较少引起心动过速。
二.临床作用
用于心源性休克和充血性心力衰竭。
3、纳洛酮(1mg/1ml/支)
用于解救麻醉性镇痛药急性中毒,拮抗这类药的呼吸抑制,并使病人苏醒 。解救呼吸抑制及其他中枢抑制症状,也可用于急性酒精中毒、休克、脊髓损伤、中风及脑外伤。
4、酚妥拉明(10mg/1ml/支)
一.药理作用 舒张血管,增强心肌收缩力,加快心率,增加心排出量。
二.临床应用
治疗外周血管痉挛性疾病,抗休克治疗,尤其对休克症状改善不佳而左室充盈压增高疗效好,适用于感染性、心源性和神经源性休克。
5、苯巴比妥(0.1g/1ml/支) 5-7mg/kg
作用和运用与安定相同。
6、止血敏(0.5g/2ml/支)、止血芳酸(100mg/10ml/支)
促凝血药。抑制纤溶酶原的激活过程,减低纤维蛋白的溶解,产生止血作用。
7、美兰(20mg/2ml/支)
对化学药物亚硝酸盐、硝酸盐、苯胺等引起的高铁血红蛋白血症有效。 药物过量可致头痛、头晕、心前区痛、出汗、神志不清、T波低平或倒置。