[关于大气污染的调查问卷]
《关于大气污染的调查问卷》
亲爱的朋友：您好
浙江师范大学团委发起了全校范围的调查问卷，我是其中一名普通的调查员。问卷针对大气污染情况展开了调查，目的在于了解您对大气污染的看法。问卷主要采取选择题和问答题的形式，题目简单明了，需要5分钟。此份问卷仅供研究使用，采取不记名形式，您不必担心您个人信息的透露。
最后，感谢您在百忙之中抽空完成这份问卷。您的支持是我们最大的动力。
1.您所在的年级___________ A 大一 B 大二 C 大三 D 大四
2.你在意空气污染对你身体的危害吗?______________
A 在意 B 一般 C 不在意
3.你觉得你生活周边的环境如何？
Ａ良好 Ｂ一般 Ｃ差
4.你平常关注空气质量报告吗？_____________
Ａ 经常 Ｂ 偶尔 Ｃ 从不
5. 你平时有没有关注过一些大气污染治理的报道？
A经常 B偶尔 C从不
6. 你认为污染大气的主要原因是什么？
A汽车尾气 B工业废气 C生活污染源
7.您觉得空气污染物的种类有哪些？
A 固体颗粒 B液滴 C气体
8.您觉得室内空气污染的主要来源来自？
A装修污染 B 厨房油烟 C室外污染
9.您觉得以下哪几种气体可以造成室内空气污染?
A 甲醛 B苯 C 氨 D二氧化碳
10.空气污染指标中指标值51~100属于？
A 良好 B中等 C不良 D有害
11.您觉得污染指数为三级时，人群的表现是？
A 对人体健康无影响 B对人体健康无显著影响
C健康人群出现刺激症状 D健康人群普遍出现刺激症状 12.您认为宣传提高空气质量的最好方式是
A电视传播
B网络传播
C 举办有关环保节能主题的漫画或作文等活动
D 其它
13.您觉得下面哪几种能源的使用可以有效减缓大气污染
A 太阳能 B 风能 C 水力发电 D天然气
14.下面哪几项属于我国重点城市空气质量的检测项目？
A二氧化硫 B二氧化氮 C总悬浮颗粒物 D一氧化氮
15.您觉得我们国家大气污染状况属于
A严重 C 一般 C不严重
16.您觉得下面哪几项的合理布置有助于空气质量的提升？
A 厂址选择 B烟囱设计 C城区规划 D 工业区规划
17.室内污染严重会引起哪些症状？
A 头晕 B 头痛 C嗜睡 D 恶心
18.您觉得室内放置绿色植物对污染的作用？
A很有用 B有点用处 C微乎其微 D 无作用
19.您觉得在室内闻不到刺激性气味，代表着？
A无污染 B 可能有污染 C有污染
20.您觉得以下哪些家具可能是室内污染源？
A 电视柜 B 衣柜 C 沙发 D床垫
21.您觉得浙师大在环保方面的工作？
A很好 B 不错 C 一般 D 不好
22．国务院于2月将哪项指标列入《环境空气质量标准》
A PM2.5 B PM 10 C PM100
23.您觉得本次问卷调查对您以后生活的影响？
A 很大 B 一般 C 没有影响
24.您曾经参加过保护环境的活动吗？
A 有 B 没有
25.如果学校展开一系列的环保节能活动，你会参加吗？
A 会 B 不会
26.您觉得如何才能改善我们周边环境的空气质量？
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
最后感谢您对我们的大力支持。
环保路上有你有我，不再孤单