影像科急危重病人抢救预案
放射科急危重病人抢救预案
放射科承担着全医院患者的X线、CT、磁共振检查工作，其工作量大，包括各种各样疾病患者，绝大多数前来检查的患者病情稳定，能够进行安全检查，极少数患者可能突发意外。为此，放射科特制定急危重病人抢救预案如下：
1.重症患者检查时必须有医生在场，在检查前应对患者是否能接受检查进行评估。如属危重患者一般劝其暂停检查，如必须检查者应通知其病房派临床医师到场。
2.在检查过程中，如患者病情重应有家属在检查室陪同检查，随时观察患者病情变化。遇到意外情况及时通知检查室工作人员。
3.如患者接受检查时出现意外，应立即停止检查，并投入抢救。工作人员应在第一时间通知患者所在病区的值班医师，请求协助抢救。
4.检查室工作人员应随时观察受检者病情变化，及时询问患者。放射科应备有氧气、呼吸器、抢救药品。急救箱不准上锁。
5.科室人员定期检查抢救药物是否到期，设备是否可用。
6.医生应具有初步的抢救知识，在专科医生到来前，应做到给患者吸氧，建立静脉通道，给予必要的抢救药品。
心脏骤停急救原则
1、疏通气道。
2、人工呼吸、吸氧或呼吸机。
3、全集复率+心脏按压。
4、药物：
（1）肾上腺素的使用：肾上腺素首次lmg静推，3-5分钟1次，3-5 次后无效者加大剂量至0. lmg/kg。
（2）升压药物：低血压者可用盐水500ml+多巴胺80mg+
间羟胺40mg静滴，效差者加用肾上腺素lmg或去甲肾上腺素lmg，心衰者加用多巴酚丁胺120mg。
（3）利多卡因：首剂50-100mg静推，可重复,每次50mg，见效后2-4mg/分钟静滴维持。仍有室速和室颤者用胺碘酮。
（4）阿托品：lmg静推，无效时隔3-5分钟1次至总剂量0. 04mg/kg。
（5）碳酸氢钠：首剂5%碳酸氢钠60-100ml。
（6）异丙肾上腺素：1mg+糖250ml静滴l-2ml/分钟。
临床急症抢救用药
一、代谢性酸中毒：
1.吸氧：10L/min
2.补液：N.S 500-1000ml
3.碳酸氢钠：每公斤体重给5%碳酸氢钠0.5ml可提高二氧化碳结合力lmmol/L。
二、升压：
1.多巴胺：2-10微克/公斤•分（或0.25-1毫克/分）静点
2.多巴酚丁胺：2. 5-10微克/公斤/分静点
3.肾上腺素：0.5-1毫克皮下或肌注
三、呼吸衰竭：
1.痰液引流
2.解除痉挛：氨茶碱0.25克+50%葡萄糖20毫升缓慢静脉注射（10分钟）
3.吸氧
4.呼吸兴奋：尼可刹米1.5-3克+5%葡萄糖500毫升静点，
总量小于 5克/天
四、强心：
西地兰0.2-0.4毫克+50%葡萄糖静推（慢推）