宫外孕手术治疗中的护理手段和方法
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宫外孕手术治疗中的护理手段和方法
作者:陈立红
来源:《今日健康》2014年第07期
【摘 要】 宫外孕是妇科常见病,发生率较高,危害较大,严重时可威胁患者生命。手术是宫外孕的主要治疗手段,而及时有效的护理工作能够保证患者更好地完成身心康复,减少并发症和后遗症发生。宫外孕的护理工作大致分为术前术后两个部分,又分别包括心理护理和生理护理两个方面。护理人员要有熟练的技术和扎实的护理知识才能较好地完成护理任务,保证患者尽快康复。文网
【关键词】 宫外孕 术前护理 术后护理
1 宫外孕的临床表现
宫外孕是妇科常见病,特别是近年来,其发病率有上升趋势,与盆腔感染、子宫内膜异位症等妇科病存在相关趋势。异于正常妊娠,发生宫外孕时,受精卵着床在子宫体腔之外,其中以输卵管妊娠最为常见,据统计,该病因造成的宫外孕病例占发病总数的95%左右。
宫外孕患者在发病期间会出现多种临床表现,主要有停经、腹痛、阴道流血、昏阙与休克、腹部包块、贫血貌等。
停经时间一般为6周-8周,在进行诊断时,应注意病史的调查,特别要注意将不规则的阴道流血和末次月经混淆。
腹痛是输卵管妊娠的主要症状,多数输卵管妊娠患者就是因为腹痛而就诊。腹痛的原因是在胚胎在输卵管中发育增大,造成输卵管膨胀。当胚胎发育造成输卵管破裂或流产时,会造成患者一侧下腹部撕裂痛。
在胚胎死亡后,常会出现阴道不规则出血症状,出血一般为深褐色,不超过月经出血量,但也有部分患者发生类似月经的出血量。
昏阙和休克一般是由于腹内急性出血和剧烈腹痛造成的。由于出血和疼痛的程度不同,呈现昏阙或休克的症状。一般来说,出血越快,症状越严重。需要注意的是,由于出血不会马上流出体外,因此症状程度与阴道流血量并不成比例,出血量较多时,叩诊有移动性浊音。 如果输卵管妊娠流产或破裂形成血肿在体内存留时间过长,则会因为血液凝固以及与周围组织器官发生黏连,形成包块。如果包块具备一定规模或者位置较高,可以通过腹部扪压检查发现。