慢性心力衰竭时脑钠肽与尿酸联合检测的临床意义
慢性心力衰竭时脑钠肽与尿酸联合检测的临床意义
【摘要】 目的 分析研究慢性心力衰竭（慢性心衰）时脑钠肽与尿酸联合检测的临床应用意义。方法选取本院收治的63例慢性心衰患者， 按心功能分级分为Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ三组， 比较各组人群中脑钠肽与尿酸水平。结果 Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级组间脑钠肽、尿酸、左室射血分数各水平比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 临床血浆钠尿肽联合血清尿酸检测对慢性心衰的诊断具有指导意义， 可为治疗提供依据。
【关键词】 慢性心力衰竭；脑钠肽；尿酸
慢性心衰（CHF）是大多数心血管疾病患者死亡的最主要原因， 临床上以左心衰较为常见[1]。脑钠肽（BNP）来源于左心室， 它能促进排钠排尿， 具有较好的舒血管作用。尿酸（UA）也是与心血管疾病发生密切相关的物质[2]。本研究通过测定左室射血分数（LVEF）， 检测CHF患者血浆BNP与血清UA水平， 总结其临床意义。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选取本院在2012年4月～2013年4月收治的63例CHF患者， 其中男37例， 女26例， 平均（70.51±12.12）岁。根据纽约心脏病协会对心功能的分级标准， 将63例患者分成Ⅱ级23例， Ⅲ级28例， Ⅳ级12例。各组人群在身高、体重等方面差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1. 2 检测方法
1. 2. 1 BNP的检测 采用Triage?BNP快速检测方法， 利用单次使用的免疫荧光检测板对EDTA抗凝的标本中BNP浓度进行测定。检测范围：5～5000 pg/ml。
1. 2. 2 UA的检测 患者晚12点后禁食， 可喝水， 空腹8 h后抽取静脉血2～4 ml， 不需抗凝处理， 分离出血清采用尿酸酶-过氧化物酶偶联法进行测定， 标准为：90～420 μmol/L。
1. 2. 3 LVEF的检测 于入院后第二日由有经验的临床医生行心脏超声检查， 采用VIVID 7型实时三维心脏超声诊断仪测定LVEF。
1. 3 统计学方法 所有数据均采用SPSS15.0软件进行处理。 以方差分析进行两两比较， t检验比较组间差异， P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
通过数据分析， 得出Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级CHF患者的BNP、UA、LVEF的比较