7秋冬季常见病预防
秋冬季常见病预防
水痘的防治
水痘是一种少年儿童多发的传染病,其病原体是水痘-带状疱疹病毒。该病毒在外界中生活力很弱,能被乙醚灭活。该病毒在感染的细胞核内增殖,且仅对人有传染性,存在于患者疱疹的疱浆、血液和口腔分泌物中,传染性强。该病一年四季均可发生,但以冬、春季较多。
一、传染源:患者是唯一的传染源,传染性强,自发病前1-2天到皮疹干燥结痂为止,均有传染性。
二、传播途径:主要是通过呼吸道飞沫和直接接触传染,传染性强。在少年儿童集体机构中接触后,易感者80-90%发病、因此必须隔离。
三、人群易感性:任何年龄均可感染,以少年儿童发病为多。一次感染可获得持久免疫。
四、临床表现:潜伏期14-16日,年长儿童及成人有发热、头痛、无力及上呼吸道炎症表现。持续1天左右。起病后数小时或1-2日出现皮疹。皮疹首见于躯干和头部,逐渐延及面部,最后达四肢。皮疹分布以躯干为多,面部及四肢较少,呈向心性分布。开始为粉红色帽针头大的斑疹,数小时内变为丘疹,再经过数小时变为水疱。水疱表浅壁易破,呈椭圆形,周围有红晕。从斑疹丘疹水疱开始的结痂,短者仅6-8小时,皮疹发展快是本病特征之一。以上为典型水痘,皮疹不多,全身症状亦重,热度高,热程长,水痘为自限性疾病,10日左右自愈。但免疫缺陷者和新生儿患水痘时,症状严重,易形成播散型和持续性水痘。
五、治疗:主要对症处理,患者应隔离,发热期应卧床休息,体温高者可投以退热剂,给予易消化的饮食和充足的水分。修剪指甲,防止抓破水疱。勤换衣被,保持皮肤清洁。皮肤瘙痒较著者,可给服抗组织胺药物。有继发感染可先用抗生素。一般忌用肾上皮质激素。可先用抗病毒药物。
六、预防:
1、隔离传染源:病人是传染源,应隔离到疱疹结痂或出疹后七日。
2、切断传播途径:做好疫源地消毒,病人离开原居住房间,原居住房间可用1:400的“84”消毒液关闭门窗喷雾消毒半小时以上。室内被病人呼吸道分泌物或皮疹内家物污染过的物品,可用1:400的“84”消毒液湿抹。也可利用通风、曝晒、煮沸等方法消毒。
3、保护易感者:在集体机构中,对接触病人的易感者应留验3周(可自接触后第11天起观察)。对一般易感者可进行水痘疫苗注射。