2014年临床护士工作能力考核
2014年临床护士工作能力考核
护士
一、掌握（现场提问）:
1.优质护理服务的目标和内涵。
2.护士知晓并掌握相关常规、流程、应急预案的内容。
3.护理安全（不良）事件报告制度的知晓率100%。
4.护士知晓并掌握（1.医嘱核对与处理流程2.查对制度并提供符合相关操作规范的护理服务，有记录3.观察。了解和处置患者用药与治疗反应的制度与流程4.有护理安全输血制度、输血查对制度、输血技术操作规范、输血流程。输血器的使用规定及流程5.有输血反应处理预案。报告、处理制度与流程）。
5.护士掌握特殊检查和治疗后的观察及处理措施，预防坠床、跌倒、压疮措施落实。
6.护士熟练掌握口腔护理、静脉输液、各种注射、鼻饲等常规技术操作及并发症预防措施及处理流程。
7.护士按照使用制度与操作规程熟悉使用输液泵、注射泵、监护仪、吸引器等常用仪器和抢救设备，对使用中可能出现的意外情况有处理预案及措施。
8.护士掌握各项使用制度与操作规程的主要内容。
9.掌握岗位的职责。
二、实地查看：
1.病人病检，治疗饮食，标本送检、药品物品送病区等落实情况
2.各岗位护士工作情况是否符合岗位工作标准。
3.根据储备人员名单，随机抽取，根据培训要点或技术项目，考核其业务能力。
4.护士培训与临床需要的结合程度，护士的实际工作能力，访谈护士接受培训的情况。
5.日常训练相关设施、培训内容、结合临床，看专科护理人才的培养和使用情况。考察护士业务能力和护理效果。
6.责任制整体护理的落实及持续改进情况，所管患者的护理措施落实情况，是否符合整体护理要求，根据要求提供专业照顾、健康指导：责任护士平均分管患者人数是否多于8人（熟练评估患者需求，采取针对性的护理措施，护士掌握相关知识，并结合患者个性化实际情况实施“以患者为中心”的护理，并能帮助患者及其家属了解患者病情及护理的重点内容）。
7.责任护士是否落实心理护理和健康指导，指导符合患者个性化需求，治疗饮食由医院统一配置，护士了解所管患者饮食要求并指导：指导方式多样，资料方便使用;访谈护士对指导内容的掌握情况，查阅相关资料。
8.护士是否能够正确、规范履行护理职责，并落实到位。查看有关数据分析，是否形成“以患者为中心”的团队合作模式，访谈患者与责任护士沟通交流情况。
9.护士对护理质量标准的执行情况。
10.护士对危重患者的照顾能力：责任护士能力与所管危重患者病情
是否相符合;病区护士人力配置是否合理（护士具备的技术能力包括:危重患者护理常规及抢救技能、生命支持设备操作、患者病情评估与处理、紧急处理能力等）;查询培训及监查的相关资料。
11.责任护士落实查对制度、用药护理的过程，如有问题追溯三级护理质控过程，查阅相关资料。
12.责任护士输血过程，看输血规范、流程、制度是否落实到位；访谈护士对输血规范。