我院住院部静脉采血注意事项
我院住院部静脉采血注意事项
1、将每一份标本都看作是无法重新获得、唯一的标本，必须小心地：采集、保存、运输。
2、加强医护、护患、护检有效沟通。
3、医护人员应了解在标本采集前影响结果的非病理性因素（药物、饮食、运动、治疗、生理变化、生活环境和习性、标本采集时间）正确指导患者，采取切实措施，规范采集标本前患者的一切行为，保证采集的标本符合疾病的实际情况，留取合格的标本。应告之患者：试验名称、所需标本类型、为什么要检测、检测报告时间、如何获得结果。
4、空腹标本一般指进食8h后（但不能超过12h,禁食时间过长可引起部分指标异常；如补体C3、转铁蛋白等。）采集的血和尿标本，住院病人多在清晨，此类标本常用于临床生化定量检查。因为标本是在空腹和安静时采集的，所以受饮食质、量以及日间生活、生理活动的影响较小。
5、静脉采集基本要求：不应在输液侧采血，如不可避免，必须注明。否则一切后果采血者负责。根据检验项目选定不同的试管。应选用较大的血管，血管小采血时易发生塌陷，引起凝血，不能采到足够的血量。④选择采血针头外径为1mm的，过粗或过细均会影响血液标本的质量。⑤穿刺处所用消毒液必须干后进针。⑥压脉带控制在 1半min内。一旦血液入针筒，就应去除。病人握拳：不能一握一放。⑦抽血过程：应缓慢，不宜过快，将血液沿管壁徐徐注入标本容器，以免产生大量泡沫或溶血。
6、保证血量：按条码要求选择采血容器颜色。避免抽血不当或血量不足。
采血容器的颜色、用途和采血量
头盖颜色 添加剂 用途 采血量
（ml）
紫色 EDTA-K2 血常规、HLA-B27、心肌损伤标志物 2.0 蓝色 枸橼酸钠 凝血常规、等凝血试验 2.7
红色 分离胶促凝 生化检验 4.0
7、同一患者采集多种试管，采血次序：EDTA管、其他试管、凝血标本。试管混匀：抗凝血必须及时、充分、轻轻颠倒混匀血液和抗凝剂，5至10次。避免采血损伤和用力转动容器。将标本试管直立放置，不可平放，以减少管中内容物振动。
8、记录标本信息：标本管上注明姓名、床号以及特别注明采血时间等相关信息。
9、采血完成后，送检时间耽搁越少，检验结果的可靠性就越高，特别是采血室温超过22度时。标本管在运送过程中要保持管口封闭、向上垂直放置。
10、送血到化验室后，标本仍应保持标本管密闭封口、 管口向上，垂直位放置。认真填写标本送接本中项目。
11、尿液标本采集时间：抗菌素应用之前，晨起第一次尿液。采集方法：段尿采集方法即清洗尿道口，排尿弃去前段尿，留取中段尿10毫升于无菌容器中立即送检。
12、粪便标本采集时间，泻病人在急性期用药前采集。胃肠炎病人在急性期采集新鲜粪便，挑取有脓血，黏液部位的粪便于无菌容器内送检。
2012-9-9