护士长工作误区与管理技巧

护士长工作误区与管理技巧 --------------------------------------------------------------------------------护士长是医院基层护理工作管理者、 组织者与指挥者， 是科室和病房护理管理的主体。 在完成科室 组织管理和业务管理， 担负着承上启下、 沟通左右，发挥着核心枢纽作用， 其工作做的如何， 直接影响医 院整体护理质量和管理水平 ， 为此作为护士长应 如何改善和提高 自己， 笔者通过多年从事护理管理工 作谈以下的几点见解 。 1 走出管理者的工作误区， 适应护士长角色 临床工作中护士长多未经过系统的护理管理专业训练学习。 而护理管理是一门学科 ， 有其特有的领 导艺术和管理技术。作为从一名普通护士提拔成为 护士长者， 要学会并要适应角色工作 内容转变。 首先 要注意克服 自身几个思维误区。 1.1 不愿承担管理责任 当自己部门出现失误的 时候 ， 到处埋怨 、 责怪 ， 埋怨科室人员素质差 ， 把事搞 错 ， 再者是病人难搞， 工作 繁忙无暇管理 ， 最后是领 导安排她的岗位不好等等， 没有从失误中寻找教训和改进措施 。 不承认也没思考 自己管理中有否过失， 是否尽责 ， 总是寻找各种客观原因推卸责任 。 1.2 不能平等待人 惯性思维看待他人 ， 处理问题 未站在公正 的立场 ， 不能就事论事 ， 与 自己有过节的 护士 ， 要求严厉 ， 小题也大做 ， 同样的一件事因人不 同而不同对待 。 曾经就有听到过护士抱怨， 同样是未 及时将浸泡止血带清洗晾干 ， 对有的人就严厉责怪 ， 在各种会上加予批评， 有的就全当正常事情 ； 对常出错的人员 ， 不是想办法寻找出错原因帮助她， 却一味 责怪， 甚至认为她的出错是无法避免 ， 并存在“ 有 了她部 门永远不得安宁” 的思想 ， 要求护理部将其调科等等。我院就有一个护士长因有事打电话要找与她有过节的护士， 该护士未接就认为是有意不接， 是与其做对 ， 告到护理部并要护理部通知她 ， 结果是其手机未带身上 。 其实这些都是护士长的偏见 ， 使她在处理问题上不能公平对待每件事 。 1.3 穷于应付 工作没有计划性 。 科室管理缺乏计划和安排， 各项管理工作只是简单上传下达上级会议 内容 ， 在科室护理管理方面无月、 周、日工作重点安排 ， 各项护理管理缺乏监督 、 指导与考核。遇管理部门检查科室管理工作发现存在问题时就抱怨工作繁忙 、 日常事务多 ， 无暇落实各项管理工作 。 1.4 不能以身作则起表率作用 要求大家做到， 自己却不能做到。习惯于发号施令， 说话态度生硬， 使护士在呵斥和责备声 中度 日， 心情极为压抑。如 ： 要求护士准时上下班， 做好接班工作， 自己却常上下班不准时， 随意调休， 对护士出现的工作失误就指责“ 我给你们强调多少 回了怎么就是不改……”，“ 我把工作要求写在留言板上你们也不看清……” 等等。 1.5 业务不精、嫉贤妒能。对比自己业务强或不同意见的护士心存戒心， 借机打击报复。 忙于做上层工作，无精力、也无兴趣抓科室管理工作，而在科室个人的评先、评优等各种荣誉时都要先占有，严重挫伤大家工作积极性。 2 学会运用管理艺术， 营造科室良好团队氛围护士长应该是所处单元团结的核心之一， 也是科室团结的润滑剂。应学会充分运用管理决策、指挥、交谈、激励以及协调艺术等，善于与各种不同意见的人沟通思想，辨明是非；善于应用激励机制充分挖掘护士优点，激发和应用其内在潜力。科室内只有能力高低护士，而没有好与坏护士 作为护士长应经常组织护士对科室某 阶段工作的人事进行分析、 讨论和总结， 对个别家庭和学习上有困难者应适 当关怀照顾。与科室的医生及兄弟科室常沟通，工作上互相支持，理解，营造一个团结一致和谐向上的集体。 3 树立强烈时间管理观念加强管理计划职能护士长担负着病区业务、 组织管理 ， 护理教学及科研等多项任务， 掌握所管病房的人力、 物力、 设备等， 分揽事物多且繁琐 ， 还常常应付大量的临时性事物， 常是被工作推着干， 工作繁忙而且劳累。工作安排无计划性 ， 不合理， 不仅影响工作效率而且使管理者身心疲惫。面对繁重的工作如何利用有限的时间 进行 自我管理， 根据护理部工作计划及科内的具体情况， 制定出本科 的具体月、 周工作安排 ， 且工作计划应注意从实际出发， 明确可执行的。 美 国管理学家提出的 AB C时问管理法， 他把 每天工作分为 A、 B、 C三类。A类工作是最迫切、 紧急、 重要的，需要立即执行，占每 日工作量 2 0-30。B类工作是迫切、较重要，占每 日工作量30 ％～4 0%； C类工作不重要或不紧急，此类是每日工作量 40～ 50ml。护士长学会每日工作开始前，根据护理计划工作列出全天工作内容进行归类，确定A、B、C顺 序， 首先集中精力完成A类工作，全部完成并保证质量满意，然后再来处理B类工作，护士长对此类工作可以亲自来做，也可以授权下属来完成，在有精力和时间的情况下。可完成 c类工作， 也可延迟或授权他人来做，减少花费在C类工作上的时间，每天工作结束后应检查工作完成的情况。不论是日常护理业务工作，还是管理工作都应预测好每天工作，对护士科学组合，分工，明确其岗位责任和相互协调关系，并且经常作适时的调整，排除妨碍护理目标计划实现的不利因素，防止护士长陷于琐碎事务中。 4 重视人本管理，学会合理授权 任何管理活动全部要素的整体过程都要人去掌握和推动[2]，护士长作为病区护士的直接管理者， 要应用其领导能力， 来影响和帮助护士迅速建立良好人际关系， 开发护士的创新意识， 提升护士的敬业精神。 护士长不应把排班当作行使权利的手段， 而应把它作为合理安排护士工作、 学习生活的时间表，在不影响工作前提下，尽可能照顾每个护士在生活和学习等方面的需求。 一个好的护士长除了发现问题、 解决问题、 预防问题之外 ， 更重要的是对护士的优点要懂得激发和应用 ， 让大家都能参与管理。 要想调动大家的积极性， 注意掌握 以下原则： ( 1 ) 理解与宽容 ： 护士长应关心、 爱护、 理解护士 ， 经常了解护士的思想动态、 心理情绪。 在工作 中难免会出现和 自己看法不一致 的人， 有时还会伤 了你 的面子， 侵犯了你的利益， 但只要无碍大的原则， 都要适当给予宽容理解 ，以诚相待。( 2 ) 适当的精神物质鼓励 ： 恰 当运用奖惩 手段来调动人员的积极性 ， 对工作认真负责、 表现突出、 工作质量讨论等场合及时予以肯定与鼓励 ， 以激发护士的主观能动性 。对不符合规范的行为应坚决给予批评指出， 必要时给予惩罚。(3 ) 合理授权 ， 一个劳动三百天的护士长可以当劳模 ， 但却不一定是合格的护士长 ， 作为一个护士长不可能帮到事必躬亲， 任何一项护理工作都要靠全科护士共同协助完成。 相当一部分护士长不懂得授权 ， 而满足于 自己的辛辛苦苦、 兢兢业业 ， 但往往是顾此失彼， 一方面使自己处于时间的被动与盲 目， 另一方面易挫伤下属的积极性。我院神经内科， 重病人多 ， 工作量大而护理人员相对不足 ， 护士长就安排资深并且技术强 的 护士担任对危重症、 静脉穿刺 困难的完成其护理工作； 安排操作技术较规范人员负责科室护士技术培训工作等， 使每个人各司其责， 不仅提高了大家的工 作能力， 发挥其才能， 而且还调动 了积极性， 使大家齐心协力， 把科室管理的井井有条 ， 同时也减轻了护 士长的工作量 ， 更好的协调科室工作 。 5 全面提高自身素质，作学科带头人 护士长要以自己的人格魅力影响并带动科室护士工作的积极性 ， 就应有扎实的专业知识 ， 管理知识，广博的人文社会知识等 ， 这样护士长就必须时刻 注意 自身素质包括管理理念、 服务意识和管理能力 等的提高。 在工作中实事求是， 严以律己， 吃苦耐劳，遇到节假 日， 带头顶 班， 值班， 遇危重症病人主动参与并指挥抢救工作， 要求护士做到 自己就要先做到 ， 不计个人得失。 带头规范执行各项护理常规规程， 不墨守成规， 敢于探索新知识、 新技术 ， 及时总结撰写 护理科研论文。 这才能取得大家的信赖 ， 管理工作开展起来才能得心应手。 总之， 护士长作为科室领导者、 指挥者， 应重视不断加强自己的品德、 才能、 知识、 能力等方面的修养，走出不 良思想误区。学会运用管理的计划职能、管理的艺术， 重视人本管理，在科室护士中树立起较高的威信，增强自身的凝聚力和号召力，使下属从心理上信服、尊敬、顺从和依赖，才能提高病区的护理管理工作质量