护理三基理论考核试卷

护理三基理论考核试卷（A卷）

姓名： 单位： 成绩：

一、单选题：每题1分，共20题，请在ABCDE五个答案中选择一个最佳答案，填在括弧内

1、 大量不保留灌肠时，其灌肠液温度为（ ）

A.30—40℃ B.35—40℃ C.38—43℃ D.39—41℃ E.40—45℃

2、输液时发生静脉痉挛致滴注不畅时应（ ）

A.减慢输液速度 B.适当更换肢体位臵 C.局部热敷 D.降低输液瓶位臵 E.加压输液

3、下列哪项不是吸氧后缺氧症状改善的表现（ ）

A.烦躁不安变为安静 B.心率加快 C.呼吸平稳 D.皮肤红润 E.血压上升

4、测量血压时，下列哪项因素可能引起测得的血压值偏低？（ ）

A.手臂位臵低于心脏水平 B.膀胱充盈 C.袖带过宽 D.吸烟 E.进食

5、杀菌作用最强的紫外线波长是 （ ）

A. 253.7nm B. 210nm C. 328m D. 270.7nm E. 312nm

6、属于高度危险性的医用物品是 （ ）

A.肠镜 B.体温计 C.手术刀片 D.血压计袖带 E.压舌板

7、取用无菌溶液时，先倒出少许溶液是为了 （ ）

E.检查溶液有无浑浊

8、戴无菌手套的正确方法是（ ） A.冲洗瓶口 B.检查溶液的颜色 C.冲洗无菌容器 D.检查溶液有无污染

A.戴手套前，先检查手套的号码 B.戴手套前，可不必洗手，但一定要修剪指甲 E.戴好手套后两手应臵于胸部以上水平

9、危重患者护理中首先观察 （ ）

A.意识状态的改变B.有无脱水、酸中毒C.T. P. BP.瞳孔D.肢体活动情况E.大小便情况

10、护士在指导患者服用地西泮（安定）类药物时，正确的是 （ ）

A.服药期间可同时服用其他中枢抑制药以增强药效 B.服用安定期间饮茶会降低药效

C.服药期间吸烟可以增强镇静作用 D.服药期间饮酒可降低地西泮的中枢抑制作用 E.由于其毒性较小，安全范围大，患者可以长期服用

11、医院感染的主要对象是 （ ）

A.门诊患者 B.急诊患者 C.住院患者 D.探视者 E.陪护者

12、多尿是指24小时尿量超过 （ ）

A. 1000m1 B. 1600ml C. 1800 m1 D. 2000m1 E. 2500m1

13、插胃管时,病人出现呛咳，发绀，应 （ ）

A.嘱病人深呼吸 B.嘱病人作吞咽动作 C.托起病人头部再插管 D.立即拔出，休息片刻后重插 E.稍停片刻继续插

14、高热患者用冰袋降温的原理是 （ ）

A.传导 B.辐射 C.对流 D.抑制下丘脑 E.蒸发

15、休克患者皮肤的改变是 （ ）

A.发红 B.皮温升高 C.苍白 D.弹性差 E.发绀

16、口腔护理时，对长期使用抗生素者，应注意观察口腔 （ ） C.未戴手套的手可触及手套的外面 D.已戴手套的手可触及另一手套的内面

A.有无粘膜溃疡 B.有无真菌感染 C.口唇是否干裂 D.有无口腔异味 E.牙龈是否肿胀出血

17、以下哪项不符合压疮炎性浸润期的临床表现 （ ）

A.受压皮肤表面呈紫红色 B.皮下产生硬结 C.皮肤局部可出现小水疱

D.患者有疼痛感 E.浅层组织有脓液流出

18、支气管哮喘急性发作的患者需要采取端坐位，此卧位属于下列哪种类型 （ ）

A.被动卧位 B.被迫卧位 C.主动卧位 D.稳定性卧位 E.不稳定性卧位

19、李某，患急性肺炎，注射青霉素数秒后，出现胸闷气促、面色苍白、脉细弱、出冷汗，血压

65/45mmHg, 此时首先应采取的急救措施是 （ ）

A.立即通知医生 B.静脉注射0.1％盐酸肾上腺素 C.立即停药、平卧，皮下注

射0.1％盐酸肾上腺素 D.立即吸氧，行胸外心脏按压 E.即刻注射强心剂

20、协助患者更换卧位不妥的方法为 （ ）

A.动作轻，不拖拉 B.牵引患者放松牵引 C.手术患者应先检查敷料

D.翻身间隔最长不超过4小时 E.带导管者应先将导管放臵妥当

二、填空：共20空，每空2分

1、青霉素皮试阴性判断标准是：（ ）（ ）（ ）（ ）。

2、足够量的血液充盈是形成血压的前提，心脏（ ）与外周（ ）是形成血压的基

本因素。

3、青霉素皮试穿刺的角度是（ ），为患者做青霉素试敏时，应该询问患者的（ ）

史、（ ）史、和（ ）史。

4、需长期静脉给药者，为保护静脉，应有次序的先（ ）端，后（ ）端，由（ ）

到（ ）地选择血管，进行注射。

5、氧流量3升/分时，氧浓度为（ ）%，急性肺水肿时，用（ ）酒精，它具有

（ ），使泡沫破裂、消散，改善肺部（ ）。

6、意识障碍分为嗜睡、（ ）、昏睡、（ ）四种类型。

三、判断题: 每题2分，共10题，请将答案填在括弧内

1、通风换气，可变换室内的温度和湿度，从而刺激皮肤的血液循环，刺激汗液蒸发及热的散失，增

加患者的舒适感。（ ）

2、牵涉痛是指患者感到身体体表某处有明显痛感，但该处并无实际损伤。（ ）

3、在一般情况下医生提出口头医嘱时,执行护士应先复诵一遍,双方确认无误后方可执行。（ ）

4、长期鼻饲者应每天进行口腔护理，更换胃管应在晚上拔出，次日晨再由另一鼻孔插入。（ ）

5、压疮不仅可由垂直压力引起，而且也可由摩擦力和剪切力引起，通常是2-3种力联合作用引起。 （ ）

6、紫外线消毒时，病室环境的适宜温度是15～250C，相对湿度为50％～70％。（ ）

7、已开启的无菌溶液瓶内的溶液24小时内如未被污染，可继续使用。（ ）

8、将多个体温计同时放入40℃的水中，3分钟后检视；若误差在0.50C以上则不能使用。（ ）

9、昏迷患者由于气管或支气管内有较多的分泌物积蓄, 可出现鼾声呼吸。（ ）

10、为女性患者插尿管时，如导尿管误入阴道，应拔出尿管重新插入。（ ）

护理三基理论考核试卷（B卷）

姓名： 单位： 成绩：

一、单选题：每题1分，共20题，请在ABCDE五个答案中选择一个最佳答案，填在括弧内

1、为昏迷患者做口腔护理时，应特别注意不可 （ ）

A.头转向一侧 B.用止血钳夹紧棉球擦拭 C.使用开口器协助张口

D.帮助患者漱口 E.注意观察口腔内有无溃疡存在

2、导致压疮发生的最常见原因是（ ）

A.皮肤受到潮湿物的刺激 B.年龄因素 C.压力因素 D.营养状况 E.体温升高

3、协助患者更换卧位的时间间隔应根据 （ ）

A.患者的要求，最长不超过1小时 B.家属的意见．随时进行 C.护士工作时间的安排来决定 D.患者的病情及局部皮肤受压情况 E皮肤疾患的程度

4、观察降温效果,乙醇拭浴后何时测体温 （ ）

A. 10分钟 B. 20分钟 C. 30分钟 D. 40分钟 E. 60分钟

5、为昏迷病人插管至l5cm处要将头部托起，其目的是 （ ）

A.加大咽喉部通道的弧度 B.以免损伤食管粘膜 C.减轻病人痛苦

D.避免出现恶心 E.使喉部肌肉放松便于插人

6、尿潴留患者首次导尿放出的尿量不应超过 （ ）

A.500m1 B.800m1 C.l000ml D.1500m1 E.2000m1

7、药物保管原则不正确的一项是 （ ）

A.药柜应放在阳光充足的地方 B.由专人负责，定期检查 C.麻醉药、剧毒药应加锁保管

D.药瓶上应有明显标签 E.内服药、外用药、注射药应分类放臵

8、患者刘某，因慢性充血性心力衰竭住院，医嘱：地高辛0.25mg.po. qd,护士发药时应特别注意 （ ）

A.嘱患者服药后多喝水 B.待患者服下后再离开 C.给药前测量脉率

D.服药后不宜多喝水 E.应将药研碎再喂服

9、肌内小剂量注射选用上臂三角肌时，其注射区是 （ ）

A.三角肌下缘2-3横指处 B.三角肌上缘2-3横指处 C.上臂内侧，肩峰下2-3横指处

D.上臂外侧，肩峰下2-3横指处 E.肱二头肌下缘2-3横指处

10、过敏性休克出现中枢神经系统症状，其原因是 （ ）

E.毛细血管扩张，通透性增加

11、大量不保留灌肠时，其灌肠液温度为（ ）

A.30—40℃ B.35—40℃ C.38—43℃ D.39—41℃ E.40—45℃

12、输液时发生静脉痉挛致滴注不畅时应（ ）

A.减慢输液速度 B.适当更换肢体位臵 C.局部热敷 D.降低输液瓶位臵 E.加压输液

13、下列哪项不是吸氧后缺氧症状改善的表现（ ）

A.烦躁不安变为安静 B.心率加快 C.呼吸平稳 D.皮肤红润 E.血压上升

14、测量血压时，下列哪项因素可能引起测得的血压值偏低？（ ）

A.手臂位臵低于心脏水平 B.膀胱充盈 C.袖带过宽 D.吸烟 E.进食

15、输液引起急性循环负荷过重（肺水肿）的特征性症状是 （ ） A.肺水肿 B.有效循环血量锐减 C.脑组织缺氧 D.肾功能衰竭

A.咳嗽、呼吸困难 B.心慌、恶心、呕吐 C.发绀、烦躁不安 D.咳嗽、咳粉红色泡泡性痰、气促胸、胸闷 E.胸闷、心悸伴呼吸困难

16、静脉输液过程中发生空气栓塞的致死原因是 （ ）

A.空气拴塞在主动脉入口 B.空气栓塞在肺动脉入口 C.空气栓塞在上腔动脉入口

D.空气栓塞在下腔动脉入口 E.空气栓塞在肺静脉入口

17、患者处于持续睡眠状态．但能被言语或轻度刺激唤醒，刺激去除后又很快入睡，此时患者处于

（ ）

A.嗜睡 B.意识模糊 C.昏睡 D.浅昏迷 E.深昏迷

18、休克早期病人的主要临床表现不包括下列哪一项：（ ）

A面色苍白、出冷汗 B脉搏细速 C脉压减少 D烦躁不安 E神志不清

19、下列哪一项不是心搏骤停的临床表现：（ ）

A、意识丧失 B、大动脉搏动消失 C、面色苍白 D、瞳孔缩小 E、呼吸无

20、正确使用无菌持物钳的方法是 （ ）

A.门诊换药室的无菌持物钳应每周消毒一次 B.始终保持钳端向上，不可跨越无菌区

C.取放持物钳时不可触及容器壁 D.到远处取物应速去速回 E.可以夹取任何无菌物品

二、填空：共20空，每空2分

1、青霉素皮试阴性判断标准是：（ ）（ ）（ ）（ ）。

2、足够量的血液充盈是形成血压的前提，心脏（ ）与外周（ ）是形成血压的基

本因素。

3、青霉素皮试穿刺的角度是（ ），为患者做青霉素试敏时，应该询问患者的（ ）

史、（ ）史、和（ ）史。

4、需长期静脉给药者，为保护静脉，应有次序的先（ ）端，后（ ）端，由（ ）

到（ ）地选择血管，进行注射。

5、氧流量3升/分时，氧浓度为（ ）%，急性肺水肿时，用（ ）酒精，它具有

（ ），使泡沫破裂、消散，改善肺部（ ）

6、意识临床输液常用的液体包括（ ）溶液、（ ）溶液和静脉高营养液。

三、判断题: 每题2分，共10题，请将答案填在括弧内

1、口服给药是最常用、最方便的给药方法，在任何情况下都可以使用。（ ）

2、对抗生素和胰岛素，应视有效期先后，有计划地使用，以免因药物过期造成浪费。（ ）

3、临床上补液通常是以先慢后快为原则。（ ）

4、输血发生溶血反应时应立即减慢输血速度。（ ）

5、在ABO血型系统中，同型血的人之间才可以互相输血。（ ）

6、对于长期需要输液的患者，多采用肘部静脉。（ ）

7、任何原因引起大脑高级神经中枢功能损害时，都可出现意识障碍。（ ）

8、昏睡是患者处于熟睡状态，易唤醒，停止刺激后即又进入熟睡状态。（ ）

9、在插胃管过程中如遇病人呛咳，呼吸急促，发钳，应将胃管拔出，休息片刻后再插。（ ）

10、 静脉输液是利用液体静压原理与大气压的作用使液体下滴。（ ）

护理三基理论考核试卷（C卷）

姓名： 单位： 成绩：

一、单选题：每题1分，共20题，请在ABCDE五个答案中选择一个最佳答案，填在括弧

1、使用约束具时，应注意保持患者肢体处于 （ ）

A.患者舒适的位臵 B.患者喜欢的位臵 C.接受治疗的强迫位臵

D.容易变换的位臵 E.功能位臵

2、最常用的口腔护理溶液是 （ ）

A.0.1％醋酸溶液 B.0.02％呋喃西林溶液 C.0.02％氯己定溶液

D.1％-4％碳酸氢钠溶液 E.生理盐水

3、患者陈某, 即将行胃大部切除术，术前医嘱：阿托品0.5mg H St.护士首先应做的是 （ ）

A.将其转抄至长期医嘱单上B.将其转抄至临时医嘱单和治疗单上

C.在该项医嘱前划蓝钢笔“√”标记 D.转抄至交班报告上，以便下一班护士查阅 E.即刻给患者皮下注射阿托品0.5mg

4、临床死亡期指征不包括 （ ）

A.呼吸停止 B.心跳停止 C.各种反射消失 D.出现尸冷 E.瞳孔散大

5、患者张某患尿毒症，护士查房时发现他表情冷漠，反应迟钝,这种表现是（ ）

A.意识模糊 B.谵妄 C.嗜睡 D.浅昏迷 E.深昏迷

6、成人洗胃灌注量每次应为 （ ）

A. 200ml B. 300-500ml. C. 500-800m1 D. 800-1000m1 E. 1000-1200m1

7、心脏按压时，按压部位及抢救者双手的摆放是 （ ）

A.两肋弓交点上两横指，双手平行叠放B.两肋弓交点上两横指，双手垂直叠放

C.胸骨左缘两横指，双手平行叠放D.胸骨左缘两横指，双手垂直叠放

E.心前区，双手垂直叠放

8、观察患者昏迷深浅度的最可靠指标是（ ）

A.生命体征 B.瞳孔反应 C.肌张力 D.皮肤的温度 E.对疼痛刺激的反应

9、下列输液所致的发热反应的处理措施，哪一项是错误的 （ ）

A.出现反应，立即停止输液 B.通知医生及时处理 C.寒战者给以保温处理

D.高热者给予物理降温 E.及时应用抗过敏药物

10、患儿，1岁零8个月，因支气管炎需肌内注射青霉素，其注射部位最好选用 （ ）

A.臀大肌 B.臀中肌、臀小肌 C.上臂三角肌 D.前臂外侧肌 E.股外侧肌

11、臀大肌注射时，应避免损伤 （ ）

A.臀部动脉 B.臀部静脉 C.坐骨神经 D.臀部淋巴 E.骨膜

12、抢救青霉素过敏性休克的首选药物是 （ ）

A.盐酸异丙嗓 B.去氧肾上腺素 C.盐酸肾上腺素 D.异丙肾上腺素 E.去甲肾上腺素

13、发挥药效最快的给药途径是 （ ）

A口服 B.外敷 C.吸入 D.皮下注射 E.静脉注射

14、对便秘患者进行健康指导时，下列哪种做法不妥 （ ）

A.生活要有规律，按时排便 B.多食富有粗纤维的食物 C.卧床患者应定时给予便器

D.病情许可时，协助下床排便 E.定时采用简易通便法

15、男性患者导尿，导管插入的深度应为 E（ ）

A. 12-14cm B. 14-16cm C. 16-18cm D. 18-20cm E. 20-22cm

16、大量不保留灌肠时，其灌肠液温度为（ ）

A.30—40℃ B.35—40℃ C.38—43℃ D.39—41℃ E.40—45℃

17、输液时发生静脉痉挛致滴注不畅时应（ ）

A.减慢输液速度 B.适当更换肢体位臵 C.局部热敷 D.降低输液瓶位臵 E.加压输液

18、下列哪项不是吸氧后缺氧症状改善的表现（ ）

A.烦躁不安变为安静 B.心率加快 C.呼吸平稳 D.皮肤红润 E.血压上升

19、测量血压时，下列哪项因素可能引起测得的血压值偏低？（ ）

A.手臂位臵低于心脏水平 B.膀胱充盈 C.袖带过宽 D.吸烟 E.进食

20、胸外心脏按压频率为 （ ）

A. 40-60次/分 B. 60-80次/分 C. 80-100次/分 D. 100-120次/分 E. 120-140次/分

二、填空：共20空，每空2分

1、青霉素皮试阴性判断标准是：（ ）（ ）（ ）（ ）。

2、足够量的血液充盈是形成血压的前提，心脏（ ）与外周（ ）是形成血压的基

本因素。

3、青霉素皮试穿刺的角度是（ ），为患者做青霉素试敏时，应该询问患者的（ ）

史、（ ）史、和（ ）史。

4、需长期静脉给药者，为保护静脉，应有次序的先（ ）端，后（ ）端，由（ ）

到（ ）地选择血管，进行注射。

5、临床补钾的“四不宜”原则是：不宜（ ）、不宜（ ）、不宜（ ）和不宜（ ）。

6、当静脉输入甘露醇、去甲肾上腺素时．如药物外溢，可引起组织（ ）。

7、在静脉输液过程中，如果患者出现了空气栓塞，应立即取（ ）卧位。

三、判断题: 每题2分，共10题，请将答案填在括弧内

1、对服强心苷类药物的患者要密切监侧心率、节律情况，当脉率低于60次/分钟时应暂停服用。（ ）

2、护士对医嘱有疑问, 或患者提出要求时，护士可以更改医嘱。（ ）

3、静脉炎的预防应以避免感染、减少对血管壁的刺激为原则。（ ）

4、静脉输液的滴速：成人40-60滴/分，儿童20-40滴/分。（ ）

5、输液过程中出现由于静脉痉挛所致的溶液不滴可用局部热敷的方法处理。（ ）

6、心前区叩击，垂直向下叩击心前区，即胸壁中段，1-2次。（ ）

7、吞服强酸或强碱等腐蚀性药物禁忌洗胃。（ ）

8、无菌操作前要先做好环境准备、物品准备，未经消毒的物品和无菌物品应分开放臵，标志明确。（ ）

9、医疗与护理记录属合法文件，为法律认可的证据。（ ）

10、舒适是一种平静安宁的精神状态 ，是一种客观感觉 。（ ）