诊断学作业

诊断学作业.txt我的人生有A 面也有B面，你的人生有S面也有B面。 失败不可怕，关键看是不是成功他妈。现在的大学生太没素质了！过来拷毛片，居然用剪切！有空学风水去，死后占个好墓也算弥补了生前买不起好房的遗憾。 多项选择题（每题1分）

1心电图标准导联有

AⅠ BⅡ C AVR D V5 E AVL

2心电图机肢体导联线有哪几种颜色

A红 B白 C黄 D绿 E黑

3关于P波的说法哪些是正确的

A代表左心房除极的电位和时间 B窦性P波在AVR倒置

C P波时间不超过0.11s D P波在胸导联振幅不超过0.25s E以上都不对

4关于逆行P波的说法哪些是对的

A表示激动起源于房室交界区 B P波ⅠⅡAVF在倒置 C P波AVR在直立

D代表心室除极时间与电位 E以上说法均正确

5关于正常Q波哪些说法是正确的：

A R波之后向下的第一个波 B R波之前向下的波 C 时间不超过0.04s

D振幅不超过同导联R波的1／4 E V1导联可有Q波

6前间壁心肌梗死在哪些导联出现梗死图形

A V1 B V4 C V2 D V5 E V3

7单纯下壁心肌梗死在哪些导联上不会出现心肌梗死图形

A Ⅱ B Ⅲ C AVF D AVL E V5

8右心室梗死哪些导联出现梗死图形

A V3R B V4R C V5R D Ⅰ E AVL

9交界性早搏的特点有

A产生逆行P波 B QRS波群与窦性者可以相同 C逆行P波可在QRS波之后

D早搏后代偿间歇多不完全 E QRS宽大畸形

10尖端扭转型室速的心电图特点

A呈短阵反复发作 B QRS形态变化明显 C可演变为心室颤动 D可表现为持续性

E频率＜200次／分

11有关心房扑动的心电图表现是

A P波消失代之以F波 B P波消失代之以f波 C QRS波群形状和时限正常 D F波频率为250-350次／分 E f波的频率为350-600次／分

12心房颤动的心电图表现是

A P波消失代之以f波 B P波消失代之以F波 C心室律绝对不规则

D f波的频率为350-600次／分 E F波的频率为250-350次／分

13关于心室扑动的描述哪项是正确的

A心室扑动比较少见 B室扑为室颤的前奏 C室扑的频率250次／分左右

D室扑波形难以区分QRS与ST-T段 E预后较好

14心室颤动的描述哪些是错误的

A心电图上仍可以分辨出QRS形态但极不规则 B QRS-T完全消失而代之以颤动波

C室颤频率为200次／分左右 D室颤频率为500次／分 E室颤频率为250-500次／分

15关于窦房传导阻滞哪些是正确的

A比较少见 B可见于SSS C分三度 D心电图上仅可分辨第一度窦房传导阻滞

E以上都不对

16关于RBBB心电图表现哪些是对的

A V1V2可呈rsR1 B V5V6可呈宽大并有切迹的R C V5V6可呈宽而深的S

D完全性RBBB的QRS波群的时间大于0.11s E V5V6的ST的段抬高

17关于LBBB心电图表现哪些是错的

A V5V6呈rS型且r极小 B V5V6呈粗钝或有切迹的R C V1V2的ST段抬高

D V5V6的ST段抬高 E完全性LBBB的QRS波群时间大于0.11秒

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一、填空（每空1分）

1、典型预激综合征心电图表现为①—————————— ②—————————— ③—————————— ④——————————

2、早搏共同的心电图特点是：提前出现的一个或两个————————，常因干扰下一心动周期的正常心律而出现一段较长的————————

3、洋地黄使心电图出现特征性变化，表现为——————、——————、——————（此题可不做，有兴趣的同学可查阅相关资料）

4、前侧壁心肌梗死于——————、——————、——————导联出现梗死图形

5、正常心率时Q-T间期的范围于——————之间，正常Q-TC不超过——————

二．单项选择题（每题1分）

1、Ⅰ、AVL反映心脏哪个部位的电位变化

A下壁 B高侧壁 C前壁 D广泛前壁

2、Ⅱ Ⅲ AVF反映心脏哪个部位的电位变化

A下壁 B高侧壁 C前壁 D广泛前壁

3、AVR V3R V 1 V2反映心脏哪个部位的电位变化

A下壁 B右心室 C前壁 D广泛前壁

4、V7—V9反映心脏哪个部位的电位变化

A左心室前壁 B右心室 C左心室后壁 D高侧壁

5、目测法提示心电轴左偏的征象为

A Ⅰ、Ⅲ导联QRS波群主波向上 B Ⅰ导联主波向上Ⅲ导联主波向下

C Ⅰ导联主波向下Ⅲ导联主波向上 D Ⅰ、Ⅲ导联主波均向下

6、目测法提示电轴不偏的征象为：

A Ⅰ、Ⅲ导联QRS波群主波均向上 B Ⅰ、Ⅲ导联QRS波群主波主波均向下

CⅠ导联主波向上，Ⅲ导联主波向下 DⅠ导联主波向下，Ⅲ导联主波向上

7目测法提示电轴重度右偏现象为：

A Ⅰ、Ⅲ 导联主波均向上 B Ⅰ、Ⅲ 导联主波均向下

C Ⅰ导联主波向上，Ⅲ导联主波向下 D 目测法无相应征象

8、标准导联反映

A两肢体间电位差 B身体某一部位的电位变化 C右心室电位变化 D左心室电位变化

9心电图是空间心电向量环在平面上经过几次投影而形成的

A 1 B 2 C 3 D 4

10正常心电轴的范围是

A 0～+60度 B 0～+90度 C 0～-30度 D -30～-90度

11关于P波的说法哪些是对的

A P波在AVR是倒置的 B在Ⅰ倒置 C在Ⅱ倒置 D P波的振幅＞0.25毫伏

12 P波的振幅，说法正确的是

A肢体导联＜0.25毫伏，胸导联＜0.2毫伏 B肢体导联＞0.25毫伏，胸导联＞0.2毫伏

C肢体导联＞0.25毫伏，胸导联＜0.2毫伏 D肢体导联＜0.25毫伏，胸导联＞0.2毫伏

13关于逆行P波说法正确的是

A ⅠⅡAVF导联倒置，AVR导联直立 B ⅠⅡAVF导联直立，AVR导联倒置

C P波的方向及形态不定 D ⅠⅡAVF导联倒置，AVR方向不定

14 P-R间期正常值

A 0.12-0.20s B 0.12s以下 C 0.20s以上 D 0.06-0.10s

15关于正常Q波哪个是错误的

A时间不超过0.04秒 B振幅不超过同导联R波的1／4 C V1可有Q波

D V5 V6可有Q波

16关于正常人R波，以下描述哪项是正确的

A QRS波群在等电位线上第一个向上的波 B Rv1-v5逐渐减小 C Rv1不超过1.2mv

D Rv5不超过3.5mv

17关于正常人ST段描述正确的是

A代表心室除极时间与电位变化 B在任何导联中，ST段下移不应超过0.05mv

C ST段抬高在V1 V2不超过0.5mv D ST段抬高在V3不超过0.3mv

18关于正常人T波描述正确的是

A代表心室肌缓慢复极的电位变化 B正常T波方向与QRS波群主波方向一致

C AVR的T波直立 D正常人可见“冠状T”

19 Q-T间期的范围是

A 0.32～0.44s B小于0.32s C小于0.44s D大于0.32s

20右心房肥大心电图征象为

A肢体导联P波电压大于0.25s B胸导联P波电压大于0.3s

C P波时间大于0.11s D P波呈双峰

21左房肥大的心电图征象

A P波时间小于0.11s B P波在V1呈双峰 C Ptfv1大于-0.03mms

D 呈先正后负的双向P波

22左室肥大征象为

A V5或V6的R波＞3.5mv B RV5+SV1＞3.0mv C V5或V6的R波＞2.5mv

D 额面心电轴右偏

23右室肥大的征象有

A 电轴左偏 B 电轴右偏 C AVR导联R／S＜1

D V1导联R／S＜1

24双侧心室肥大征象

A肯定不正常 B单纯表现右室肥大居多 C不能表现单侧心室肥大 D可以正常

25 ST段下移多少对诊断“心肌缺血”有意义？

A≥0.01mv B≥0.02mv C≥0.03mv D≥0.05mv

26哪一种心电图改变对心肌缺血的诊断意义更大

A ST段水平型下移 B ST段上斜型下移 C T波低平 D T波高大

27“缺血型”改变的心电图变化主要在

A T波 B ST段 C Q波 D U波

28“损伤型”改变的心电图变化主要在

A T波 B ST段 C Q波 D U波

29“坏死型”改变的心电图变化主要在

A T波 B ST段 C Q或QS波 D U波

30心肌梗死的最佳溶栓时机为

A急性期 B亚急性期 C慢性期 D超急期

31 V7-V9出现心梗图形代表哪个壁的梗死

A前间壁 B前壁 C前侧壁 D后壁

32 V1-V3出现心梗图形代表哪个壁的梗死

A前间壁 B前壁 C前侧壁 D后壁

33哪一个不是窦性心动过速的特征

A窦性P波 B P-R间期大于0.12s C P波在ⅠⅡAVF直立 D心率大于160次分

34哪一种情况下不会引起窦性心动过缓

A甲减 B甲亢 C颅内高压 D运动员

35关于窦性心律不齐的描述哪项是错误的

A P为窦性 B同一导联P-P间期相差大于0.12s C多见于青少年 D与呼吸无关

36哪一个不是SSS的心电图表现

A心动过缓 B心动过速 C心动过缓心动过速综合征 D窦性静止

37频发早捕是指

A大于3次／分 B 3-5次／分 C大于5次／分 D大于10次／分

38哪个不是房早的心电图改变

A出现P波 B提前出现P1 C P1-R≥0.12s D QRS呈室上性

39哪一项不是室早的特点

A提前出现的宽大畸形的QRS波群 B早搏的QRS波之前有固定P波

C QRS时间＞0.12s D有完全的代偿间歇

40关于阵发性室上速哪项是错误的

A节律绝对匀齐 B频率范围为150-240次／分

C QRS呈室上性 D仅见于器质性心脏病

41关于阵发性室性心动过速哪项是错误的

A QRS波群时间＞0.12s B QRS波群呈室性

C频率140-200次／分 D多见于无器质性心脏病者

42 关于非阵发性心动过速哪项是错误的

A分房性、交界性、室性 B频率＜60次／分

C交界性的频率＞70-130次／分 D一般无阵发性发作终止和特点

43以下描述哪项是对的

A心房扑动与颤动常见于正常人 B心室扑动与颤动常见于正常人

C心室扑动颤动属于致命性心律失常 D扑动与颤动只发生于正常人

44莫氏Ⅰ型的特点，以下哪项是对的

A P波出现无规律 B P-R间期逐渐延长 C P-R间期恒定 D 无QRS波群脱落

45莫氏Ⅱ型AVB的心电图特点，以下哪项是对的

A P波之后均有QRS B P-R间期小于0.12s C P-R间期逐渐延长

D有部分P波之后无QRS波

46 Ⅲ度AVB的心电图特点哪项是错误的

A P波完全不能下传 B P与QRS波群无关

C P波频率高于QRS波频率 D QRS波群频率大于100次／分

47 RBBB的心电图特点哪项是对的

A V5 V6出现宽大R波 B V1 V2呈QS或rS

C QRS在胸导联上形态不定 D V1 V2呈rsR1V5 V6的S宽阔

48 LBBB的心电图特点，哪项是错的

A LBBB出现，说明心肌病变严重 B LBBB分完全性与不完全性

C V5 V6出现宽大的R波、畸形 D以上都是错误的

49左前分支传导阻滞的心电图特点哪项是对的

A电轴右偏达900-1200 B QRS在ⅠAVL呈rS形

C QRS在ⅡⅢAVF呈qR形 D QRS在ⅠAVL呈qR形

50典型预激综合征的心电图特点哪项是错的

A P-R间期＞0.12s B QRS时间＞0.11s C可有预激波 D可有病理性Q波

51变异性预激综合征的心电图特点哪项是错误的

A P-R间期＜0.12s B QRS时间正常 C有预激波 D是通过Kent束来完成的

52下列各项哪一个是低血钾的心电图表现

A QRS波群均匀增宽 B可出现窦室传导 C Q-T延长 D T波低平而U波明显

53心电图运动试验的描述哪项是错误的（此题可不做，有兴趣的同学可查阅相关资料）

A用以诊断冠心病 B该方法有一定比例假阴性

C可用于“心力衰竭”患者的诊断 D可用于评价冠心病的药物疗效

54心得安试验的描述哪项是正确的（此题可不做，有兴趣的同学可查阅相关资料）

A该试验无禁忌症 B异常ST-T恢复正常为阳性

C口服心得安剂量为50豪克 D共作五次心电图

55潘生丁试验的描述正确的是（此题可不做，有兴趣的同学可查阅相关资料）

A用于诊断心肌病 B潘生丁可扩张缺血区的阻力血管

C静脉注射用量为5mg／kg D出现严重副作用可用氨茶碱拮

参考答案

一．填空题

1 ①P-R间期＜0.12 ②QRS时间＞0.11 ③预激波 ④继发ST-T变化

2异位节律；代偿间歇

3 QT间期缩短；ST-T段呈鱼钧状；T波倒置、降低

4 V4-V6；Ⅰ；AVL

5 0.32-0.44s ；0.44s

二．单项选择题

1B 2A 3B 4C 5B 6 A 7B 8A 9B 10 B11A 12A 13A 14A 15D 16A 17B 18 B19A 20A 21D 22C 23B 24D 25D 26A 27B 28A 29C 30D 31D 32A 33D 34B 35D 36B 37C 38A 39B 40D 41D 42B 43C 44B 45D 46D 47D 48E 49D 50D 51D 52D 53C 54B 55D

三．多项选择题

1AB 2ACDE 3BC 4ABC 5BCD 6ACE 7DE 8ABC 9ABC 10ABC

11ACD 12ACD 13ABCD 14ACD 15ABC 16ABCE 17DE